激素聯(lián)合核苷酸類似物治療乙肝相關(guān)性腎炎療效及安全性的meta分析
發(fā)布時(shí)間:2021-11-16 20:24
背景和目的:全球估計(jì)有4億HBV感染者,其中約3%會(huì)繼發(fā)乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎(HBV-GN)[1]。約30%的成人HBV-GN患者可能進(jìn)展為慢性腎衰竭,其中多達(dá)10%的患者將要進(jìn)行維持性血液透析[2]。故HBV-GN的診治至關(guān)重要,抗病毒及對(duì)癥治療是目前公認(rèn)的治療方法。然而,可否使用糖皮質(zhì)激素治療HBV-GN至今仍存在分歧。故檢索激素聯(lián)合核苷(酸)類似物(NAs)治療HBV-GN的相關(guān)文獻(xiàn),評(píng)估激素治療HBV-GN的療效及安全性。方法:檢索Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬(wàn)方和中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù):2000年01月—2018年12月的文獻(xiàn),不限語(yǔ)種。檢索標(biāo)題或關(guān)鍵詞中含有“hepatitis B virus-associate glomerulonephritis”、“HBV-GN”、“glucocorticoids”、“prednisone”、“prednisolone”、“Methylpredn-isolone”、“Prednisone acetate”、“乙型肝炎病毒相關(guān)性腎...
【文章來(lái)源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:47 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)
偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)
第 3 章 結(jié)果3.2 24h 尿蛋白定量減少比較有 7 個(gè)研究報(bào)道了治療前后的 24h 尿蛋白定量結(jié)果。結(jié)果顯示:不存在明顯異質(zhì)性(P=0.17, I2=34%,圖 4),采用固定效應(yīng)模型。試驗(yàn)組與對(duì)照組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(MD=-1.24,95% CI [-1.54, -0.94],P < 0.00001),說(shuō)明試驗(yàn)組治療前后 24h 尿蛋白定量減少比對(duì)照組更明顯。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]HBsAg與尿液中HBV-DNA的相關(guān)性及聯(lián)合檢測(cè)對(duì)HBV-GN患者診斷效果的研究[J]. 郭燕妳,許海濤,吳西麗. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2018(22)
[2]免疫抑制劑聯(lián)合核苷類似物治療乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎有效性和安全性的Meta分析[J]. 熊良偉,張祥貴,張薇,湯杰印. 臨床薈萃. 2017(07)
[3]來(lái)氟米特、甲潑尼龍聯(lián)合恩替卡韋在乙肝病毒相關(guān)性腎炎治療中的應(yīng)用[J]. 陳崢,劉磊,張燕,陳衛(wèi)東,郭亞玲. 中華全科醫(yī)學(xué). 2016(10)
[4]乙肝腎炎患者血清病毒DNA定量與腎功能相關(guān)性[J]. 蔡汝滿. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2016(06)
[5]拉米夫定聯(lián)合激素治療乙肝相關(guān)性膜性腎病的療效分析[J]. 竇文靜. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2016(02)
[6]恩替卡韋聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療乙肝病毒相關(guān)性腎炎的療效[J]. 李勝華. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2015(25)
[7]《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》解讀之:HBV感染相關(guān)HCC的隨訪監(jiān)測(cè)[J]. 陸蔭英,李晶. 中國(guó)肝臟病雜志(電子版). 2015(03)
[8]拉米夫定聯(lián)合激素治療乙肝相關(guān)性膜性腎病的臨床觀察[J]. 覃源,李康慧,冷斌,李小紅,曾凝,覃新芳,廉溪. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2015(06)
[9]兒童乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎診斷治療指南解讀[J]. 劉玉梅,汪年松. 臨床內(nèi)科雜志. 2015 (04)
[10]恩替卡韋聯(lián)合潑尼松治療HBV-GN療效觀察[J]. 蘇偉逸. 浙江臨床醫(yī)學(xué). 2015 (03)
碩士論文
[1]抗乙肝病毒治療與抗乙肝病毒聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑治療乙肝相關(guān)腎炎的臨床觀察[D]. 袁琦.吉林大學(xué) 2013
本文編號(hào):3499511
【文章來(lái)源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:47 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)
偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)
第 3 章 結(jié)果3.2 24h 尿蛋白定量減少比較有 7 個(gè)研究報(bào)道了治療前后的 24h 尿蛋白定量結(jié)果。結(jié)果顯示:不存在明顯異質(zhì)性(P=0.17, I2=34%,圖 4),采用固定效應(yīng)模型。試驗(yàn)組與對(duì)照組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(MD=-1.24,95% CI [-1.54, -0.94],P < 0.00001),說(shuō)明試驗(yàn)組治療前后 24h 尿蛋白定量減少比對(duì)照組更明顯。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]HBsAg與尿液中HBV-DNA的相關(guān)性及聯(lián)合檢測(cè)對(duì)HBV-GN患者診斷效果的研究[J]. 郭燕妳,許海濤,吳西麗. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2018(22)
[2]免疫抑制劑聯(lián)合核苷類似物治療乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎有效性和安全性的Meta分析[J]. 熊良偉,張祥貴,張薇,湯杰印. 臨床薈萃. 2017(07)
[3]來(lái)氟米特、甲潑尼龍聯(lián)合恩替卡韋在乙肝病毒相關(guān)性腎炎治療中的應(yīng)用[J]. 陳崢,劉磊,張燕,陳衛(wèi)東,郭亞玲. 中華全科醫(yī)學(xué). 2016(10)
[4]乙肝腎炎患者血清病毒DNA定量與腎功能相關(guān)性[J]. 蔡汝滿. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2016(06)
[5]拉米夫定聯(lián)合激素治療乙肝相關(guān)性膜性腎病的療效分析[J]. 竇文靜. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2016(02)
[6]恩替卡韋聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療乙肝病毒相關(guān)性腎炎的療效[J]. 李勝華. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2015(25)
[7]《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》解讀之:HBV感染相關(guān)HCC的隨訪監(jiān)測(cè)[J]. 陸蔭英,李晶. 中國(guó)肝臟病雜志(電子版). 2015(03)
[8]拉米夫定聯(lián)合激素治療乙肝相關(guān)性膜性腎病的臨床觀察[J]. 覃源,李康慧,冷斌,李小紅,曾凝,覃新芳,廉溪. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2015(06)
[9]兒童乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎診斷治療指南解讀[J]. 劉玉梅,汪年松. 臨床內(nèi)科雜志. 2015 (04)
[10]恩替卡韋聯(lián)合潑尼松治療HBV-GN療效觀察[J]. 蘇偉逸. 浙江臨床醫(yī)學(xué). 2015 (03)
碩士論文
[1]抗乙肝病毒治療與抗乙肝病毒聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑治療乙肝相關(guān)腎炎的臨床觀察[D]. 袁琦.吉林大學(xué) 2013
本文編號(hào):3499511
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