研究背景:由乙型肝炎肝病毒（HBV）引起的慢加急性肝衰竭（ACLF）是我國(guó)最常見(jiàn)的肝衰竭類型,其起病急驟,病情進(jìn)展迅速,可在短時(shí)間內(nèi)引起多器官功能衰竭,目前尚缺乏理想的治療手段。早期診斷、準(zhǔn)確評(píng)估、及時(shí)干預(yù)對(duì)于改善ACLF患者的預(yù)后至關(guān)重要。但ACLF發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,參與因素繁多,患者的臨床表現(xiàn)、治療措施、對(duì)治療的反應(yīng)等方面可能存在差異,導(dǎo)致肝衰竭的預(yù)后評(píng)估十分困難。目前常用的預(yù)后評(píng)分模型多基于西方人群的研究數(shù)據(jù)建立,對(duì)乙型肝炎相關(guān)慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者的預(yù)后判斷可能存在預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性低等問(wèn)題,新近以慢乙肝人群為基礎(chǔ)建立的評(píng)分模型預(yù)測(cè)價(jià)值仍有待進(jìn)一步驗(yàn)證。研究目的:分析影響乙肝相關(guān)慢加急性肝衰竭預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,比較MELD、MELD-Na、iMELD、CLIF-SOFA、CLIF-C ACLF、LRM、COSSH-ACLF 七種預(yù)后評(píng)估模型的預(yù)測(cè)價(jià)值,探討監(jiān)測(cè)不同時(shí)間段各評(píng)分模型動(dòng)態(tài)變化的意義,旨在指導(dǎo)治療方案的選擇及肝源的合理分配。研究方法:選取2013-9月至2017-7月在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院住院治療的201例乙型肝炎相關(guān)慢加急性肝衰竭患者,根據(jù)入院12周后的生存情... 

【文章來(lái)源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：64 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 研究背景
    1. 慢加急性肝衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2. 慢加急性肝衰竭的誘因
    3. 乙肝相關(guān)慢加急性肝衰竭的發(fā)病機(jī)制
    4. 慢加急性肝衰竭的救治現(xiàn)狀
    5. 慢加急性肝衰竭的預(yù)后研究
    6. 研究目的
第二章 七種評(píng)分模型評(píng)估乙型肝炎相關(guān)慢加急肝衰竭短期預(yù)后
    1. 研究對(duì)象
    2. 研究設(shè)計(jì)
    3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    4. 研究結(jié)果
第三章 討論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3433208