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啟動慢性乙型肝炎病毒感染單藥抗病毒治療的最佳ALT截斷值探討:一項回顧性研究

發(fā)布時間:2021-04-08 18:47
  背景:對于慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染,通常推薦單用干擾素(interferon,IFN)或核苷(酸)類似物(nucleos(t)ide analogues,NAs)進(jìn)行抗病毒治療。目前,國際上不同的臨床實踐指南推薦了不同的啟動抗病毒治療所需滿足的血清學(xué)指標(biāo)截斷值:血清HBV DNA為20000 IU/mL及以上,或2000 IU/mL及以上;血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(Alanine aminotransferase,ALT)高于正常上限,或超過正常上限兩倍。并且ALT正常上限的定義也有差異,男性為33 U/L,女性為25 U/L或者男性和女性均為40 U/L。因此,啟動抗病毒治療的最佳ALT截斷值還有待探討。目的:探討啟動慢性HBV感染單藥抗病毒治療的最佳ALT截斷值。方法:這項回顧性研究納入HBV DNA水平較高(>2000 IU/mL)的慢性HBV感染患者。根據(jù)是否接受單藥抗病毒治療,分為治療組和未治療組。對于兩組之間服從正態(tài)分布、方差齊性的計量資料(年齡,血清學(xué)指標(biāo))采用獨立樣本t檢驗,計數(shù)資料(性別,既往治療,HBeAg定性,治療方案)... 

【文章來源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】:55 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

啟動慢性乙型肝炎病毒感染單藥抗病毒治療的最佳ALT截斷值探討:一項回顧性研究


隨訪時間與治療時間概況(A.抗病毒時間;B隨訪時間)

發(fā)生時間,患者


圖 2 治療組與未治療組 HBV DNA 轉(zhuǎn)陰累積發(fā)生率 2 The Cumulative incidence of undetectable HBV DNA in the treatment groupnon-treatment group表2 治療組與未治療組患者HBV DNA轉(zhuǎn)陰發(fā)生時間的log-rank法比較e 2 Compare the time of undetectable HBV between the treatment and non-tregroups by log-rank testGroup Mean(month)SEMa95% ConfidenceIntervalChi-Square LowerBoundUpperBoundce of undetectable HBV27.719 3.071 21.701 33.738Non-treatment 66.314 4.878 56.553 74.875 60.834

發(fā)生時間,患者


圖 3 治療組與未治療組 ALT 復(fù)常累積發(fā)生率 3 The Cumulative incidence of ALT normalization in the treatment group and treatment group表 3 治療組與未治療組患者 ALT 復(fù)常發(fā)生時間的 log-rank 法比較e 3 Compare the time ofALT normalization between the treatment and non-treagroups by log-rank testGroup Mean(month)SEMa95% ConfidenceIntervalChi-Square LowerBoundUpperBoundence of ALT normalization 9.902 1.998 5.986 13.818


本文編號:3126065

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