發(fā)布時(shí)間：2021-02-26 23:55

　　<正>鐘春燕陳一嫻吳茂彬張雁馬傳志巫瑞文豬鏈球菌是一種常見(jiàn)的人畜共患病原菌,正常存在于豬鼻腔、扁桃體、上呼吸道等部位。人感染豬鏈球菌主要通過(guò)破損的皮膚或黏膜接觸病/死豬而感染,感染該菌后可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腹瀉、聽(tīng)力下降甚至耳聾、運(yùn)動(dòng)功能紊亂,重癥患者有中毒性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腦膜炎、敗血癥等臨床表現(xiàn),嚴(yán)重可致死亡等[1]。最近,我們從一例患者腦脊液與血液中同時(shí)分離到豬鏈球菌Ⅱ型,現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料 

【文章來(lái)源】：福建醫(yī)藥雜志. 2020,42(03)

【文章頁(yè)數(shù)】：2 頁(yè)

【部分圖文】：

患者后背、手掌潰瘍瘢痕

病原微生物檢查:包括血培養(yǎng)(法國(guó)生物梅里埃血培養(yǎng)儀BACT/ALERT 3D)、腦脊液培養(yǎng)(鄭州安圖生物工程有限公司血平板、麥康凱平板、含萬(wàn)古霉素巧克力平板)。2019年7月26日晚,血培養(yǎng)厭氧瓶(7.44 h)、需氧瓶(7.68 h)報(bào)陽(yáng)性,查詢(xún)血瓶報(bào)陽(yáng)曲線,曲線陡高(圖2),提示有細(xì)菌生長(zhǎng),涂片革蘭染色鏡下找見(jiàn)陽(yáng)性球菌,成單、成雙、少數(shù)成短鏈狀排列(圖3),傳代血平板、麥康凱平板、巧克力平板培養(yǎng)。圖3 血培養(yǎng)涂片革蘭染色鏡下見(jiàn)陽(yáng)性球菌(× 1 000)

圖2 血瓶報(bào)陽(yáng)生長(zhǎng)曲線7月27日,腦脊液普通培養(yǎng)也呈陽(yáng)性,血平板經(jīng)35 ℃ 5%～10% CO2溫箱培養(yǎng)18～24 h,出現(xiàn)圓形凸起、灰白色、半透明、光滑濕潤(rùn)、邊緣整齊、a溶血的菌落,直徑1～2 mm,48 h菌落增大(圖4),麥康凱與巧克力平板未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。取平板菌落涂片革蘭染色,鏡下可見(jiàn)單個(gè)、成雙或短鏈排列似“矛頭狀”的陽(yáng)性球菌,與肺炎鏈球菌鏡下形態(tài)相類(lèi)似(圖5)。該菌觸酶陰性,菌落與糞腸球菌極其相似。


本文編號(hào)：3053353