目的:研究探討外周血宏基因組二代測序技術（mNGS）在免疫抑制劑治療的腎臟疾病患者合并肺孢子菌肺炎（PCP）的診斷價值。方法:選取腎臟疾病接受免疫抑制治療后合并彌漫性肺部感染、臨床擬診為PCP的患者37例作為觀察組,另選取25例臨床確診為其他病原導致肺部感染的患者作為對照。使用mNGS檢測患者外周血中的病原種類和序列,評價mNGS對PCP的檢測效能,比較mNGS與傳統(tǒng)臨床診斷PCP方法（真菌G聯(lián)合乳酸脫氫酶檢測）的效能差異。結果:觀察組患者送檢外周血樣本37份,其中35份mNGS檢出耶氏肺孢子菌（PJ）序列,敏感度94.59%,特異度100%;31例患者為混合型感染,27例檢出病毒序列（19例為巨細胞病毒）,8例合并細菌感染。對照組25份血標本PJ序列均為陰性。真菌G聯(lián)合乳酸脫氫酶檢測的敏感度89.19%,特異度56.0%;mNGS的特異度顯著高于真菌G聯(lián)合乳酸脫氫酶檢測。結論:mNGS較傳統(tǒng)診斷PCP的方法有明顯優(yōu)勢,可同時檢出混合感染的病原,對免疫抑制合并肺部感染的診斷有重要意義。 

【文章來源】：腎臟病與透析腎移植雜志. 2020,29(01)北大核心

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
對象和方法
結 果
討 論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]宏基因組分析和診斷技術在急危重癥感染應用的專家共識[J]. 宋振舉.  中華急診醫(yī)學雜志. 2019 (02)
[2]腎臟疾病患者繼發(fā)免疫缺陷與肺孢子菌肺炎[J]. 孫丹,許書添,郭錦洲,周玉超,董建華,劉志紅,李世軍.  腎臟病與透析腎移植雜志. 2018(02)
[3]非HIV感染者肺孢子菌定植及臨床意義研究進展[J]. 馬丹,李慧,肖永龍.  中國呼吸與危重監(jiān)護雜志. 2016(05)
[4]肺孢子蟲肺炎與巨細胞病毒肺炎影像學特點[J]. 吳迪,謝紅浪.  腎臟病與透析腎移植雜志. 2010(01)



本文編號：2978610