第一部分男男性行為者不同暴露部位沙眼衣原體感染及其基因分型分析:一項多城市的研究背景:男男性行為（MSM）人群已經成為性病艾滋病流行的重點人群,有關我國MSM人群不同部位沙眼衣原體及其基因型分布的感染流行病學資料相對較少。目的:本研究旨在調查來自我國不同地區(qū)（三個城市）的MSM人群不同暴露部位沙眼衣原體（CT）感染及其基因型分布,以了解該人群CT感染的流行病學狀況。方法:收集379名MSM人群的肛門直腸拭子、咽拭子及首段尿標本。采用聚合酶鏈反應檢測CT感染情況,根據(jù)ompA基因序列進行CT基因分型。結果:該人群CT感染總感染率為18.2%（95%可信區(qū)間[CI],13.9-22.5%）,城市間差異有統(tǒng)計學意義（p=0.048）。CT感染以肛腸部位最為常見（15.6%,95%CI 11.6-19.5%）,其次是尿道（3.2%,95%CI 1.4-5.0%）和口咽部位（1.6%,95%CI 0.3-2.9%）。基因型D和G是該人群中最主要的CT分型,但基因型D在南京明顯占優(yōu)勢,而基因型G在武漢明顯占優(yōu)勢。未發(fā)現(xiàn)與性病性淋巴肉芽腫相關的CT基因型。沙眼衣原體感染的獨立相關因素為淋球菌感染（調... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

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【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖２．?ＷＨＯ各區(qū)１５－４９歲人群衣原體、淋球菌、滴蟲及梅毒的估計患病率（９５％??不確定期間）：基于２００５年－２０１２年數(shù)據(jù)??ｒ．ｓｔｉｍａｔｅｒｅｖａｅｎｃｅａｎｕｎｃｅｒｔａｎｔｎｔｅｒｖ?ａｓｏ?

圖２１?ＰＲＩＳＭＡ文獻檢索篩選流程圖??注：ＰｕｂＭｅｄ，?Ｐｕｂｌｉｃ?Ｍｅｄｌｉｎｅ，美國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫；Ｅｍｂａｓｅ，?Ｅｘｃｅｒｐｔａ?ＭｅＤａｔａｂａｓｅ，荷蘭醫(yī)學文摘數(shù)據(jù)庫。??（二）納入文獻的特征??１４篇文章報道了來自１１個國家的１４，５８２份標本對１０個品牌ＣＴ抗原ＰＯＣＴ估。其中７篇文章來自發(fā)達國家，分別是英國（２）、美國（３）、荷蘭和韓國文章來自發(fā)展中國家，分別是中國、危地馬拉、瓦努阿圖、贊比亞、菲律賓、５７??

圖２．２所納入研究的偏倚風險評價和臨床適用性評價??１６篇文獻選擇了合適的調查人群、待評價試驗、參考標準試驗及病例流程??和進展情況，其中９篇文獻未提及是否連續(xù)或隨機納入帶有疑似疾病的符合要??求的患者或未提及是否避免了不恰當?shù)呐懦唬保逼墨I未提及待評價試驗的結??果判讀是否是在不知曉金標準試驗結果的情況下進行的；７篇文獻未提及金標??準的解釋是否是在所選用待評價試驗的結果不知情的情況下做出的；１３篇文獻??未提及待評價試驗和金標準之間是否有恰當?shù)臅r間間隔。另一方面，全部納入??的３４篇文獻都有較好的臨床適用性。??（四）診斷性能評估??對標本按照不同類型分組，抗原為基礎的ＰＯＣＴ總的平均敏感性為５１．６％??（１７．１％－９３．８％），特異性為?９８．８％?（８９．０％－１００．０％）；核酸為基礎的?ＰＯＣＴ?總的??平均敏感性為?９５．７％?（５０．０％－１００．０％），特異性為?９９．４％?（８９．４％－１００．０％）（數(shù)??

【參考文獻】：
期刊論文
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[4]2008-2015年中國性病監(jiān)測點生殖道沙眼衣原體感染流行特征分析[J]. 岳曉麗,龔向東,滕菲,蔣寧,李婧,門佩旋,王建.  中華皮膚科雜志. 2016 (05)



本文編號：2938129