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關(guān)于優(yōu)化藥物體系綜合治療慢性血吸蟲病的臨床觀察

發(fā)布時間:2020-11-02 23:19
   目的通過回顧性調(diào)查的方法,比較優(yōu)化藥物體系綜合治療慢性血吸蟲病三組治療方案療效,為慢性血吸蟲病的臨床治療方案提供科學依據(jù)。 方法將2011年1月至2013年12月入住湖南省職業(yè)病防治院內(nèi)科病房診斷為慢性血吸蟲病病例,按治療方案分為三組,A組吡喹酮治療、B組吡喹酮、護肝藥物(還原性谷胱甘肽鈉、促肝細胞生長素)治療;C組吡喹酮、護肝藥物(還原性谷胱甘肽鈉、促肝細胞生長素)、中藥結(jié)腸透析治療。每組隨機抽取100例,主要觀察指標為患者治療前和治療(?)后血吸蟲抗體、腹部肝脾B超、肝功能、免疫球蛋白的變化,及治療期間患者癥狀、體征的變化和各種不良反應。 結(jié)果1、三組患者治療后免疫球蛋白值(IgA、IgM、IgG)、血吸蟲抗體陽性數(shù)均顯著下降(P0.05),說明三組患者均治療有效。 2、通過對三組患者治療后肝脾B超、臨床癥狀、臨床療效、不良反應等觀察指標的統(tǒng)計分析,表明臨床治療效果C組好于A組和B組(P0.05)。 結(jié)論吡喹酮(PQT)聯(lián)合護肝藥物、結(jié)腸透析優(yōu)化藥物體系綜合治療組患者治療效果明顯優(yōu)于單一使用吡喹酮組及吡喹酮與促護肝藥物聯(lián)合治療組的效果,該治療方案療效好、安全、可靠。
【學位單位】:中南大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2014
【中圖分類】:R532.21
【部分圖文】:

慢性血吸蟲病,寄生蟲病,血吸蟲病,血吸蟲


主要分布湖南、湖北、安徽、江西、江蘇等省的長江沿岸和湖泊周圍,存在著大片冬陸夏水的洲灘,釘螺分布面枳大,呈片狀分布,占全國釘螺總面積的82.8%。(如圖 1-1)

原理圖,原理,紅血球凝集,紅細胞凝集


通過紅血球凝集現(xiàn)象而表現(xiàn)出來的特異性抗原一抗體反應,稱為間接血球凝集試驗(indirect haemagglutination test,IHA)(如圖2-1)。紅細胞凝集后表明有相應的抗體存在,即為陽性反應。5

反應板,報告形式,紅細胞凝集,空白點


3)報告形式:1:10陽性(+ +) 1:20陽性(+ + )(見圖2-2)。a、陰性反應: ’一紅細胞全部下沉在孔底,形成肉眼可見緊密、邊緣光滑的小圓點。b、陽性反應+ :未凝集紅細胞下沉在孔底形成圓點,周圍可見少量凝集紅細胞,肉眼見周邊模糊(或中間出現(xiàn)較為明顯的空白點)。+ + :少量未凝集紅細胞孔底中心下沉形成小圓點,周圍有明顯紅細胞凝集。+ + + :凝集較密集,凝集物布滿孔底,形成薄膜,孔底有少量未凝集紅細胞! + ++ +++圖2-2間接凝集實驗(IHA )結(jié)果判斷注意事項:1)結(jié)果觀察時不能移動反應板,如條件限制則要非常小心慢移,切勿搖動反應板,以免凝集分散,影響結(jié)果判斷。結(jié)果觀察時下熱白紙。2)血凝板以96孔“V”型底角應為90度有機玻璃板為適立,確保所用器材清潔
【參考文獻】

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本文編號:2867730

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