目的檢測腫瘤壞死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α),干擾素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)及白細胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)在脊柱結(jié)核患者的病灶及血清中的表達情況,以初步探討脊柱結(jié)核中TNF-α,IFN-γ及IL-17在病灶中的表達水平與血清中的表達水平的相關(guān)性。方法收集2016年6月至2018年2月在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院骨科接受手術(shù)治療脊柱結(jié)核的患者,按照納入及排除標準,共有15例患者納入本研究中,其中男9例,女6例,手術(shù)時年齡在24~80歲。在患者入院時收集血液標本,在系統(tǒng)抗癆治療2周左右,擇期行脊柱結(jié)核病灶清除、鈦籠植骨融合內(nèi)固定術(shù),術(shù)中取得脊柱結(jié)核病灶標本。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)分別檢測血清及結(jié)核病灶標本中TNF-α,IFN-γ及IL-17的表達水平。采用t檢驗及Pearson方法對數(shù)據(jù)的相關(guān)性進行多元相關(guān)性分析。結(jié)果(1)TNF-α在血清中的相對表達量為281.84±37.31pg/ml,病灶中為871.60±74.12 pg/ml;IFN-γ在血清中的相對表達量為56.09±14.78pg/ml,病灶中為39.50±10.38pg/ml;IL-17在血清中的相對表達量為60.23±11.00pg/ml,病灶中為70.80±13.07 pg/ml。且這3種因子在血清及病灶中的相對表達量之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。而查找相似試驗中,其對照組(非脊柱結(jié)核患者組)血清中TNF-α、IFN-γ、IL-17的相對表達量分別約為200pg/ml[1]、25pg/ml[2]、35pg/ml[3]。(2)TNF-α,IFN-γ及IL-17各自在血清中與病灶中的相對表達量均有明顯的正相關(guān)(TNF-α的相關(guān)系數(shù)r=0.567,P0.05;IFN-γ的相關(guān)系數(shù)r=0.876,P0.01;IL-17的相關(guān)系數(shù)r=0.929,P0.01)。(3)血清中TNF-α水平與IL-17水平有明顯的正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)r=0.672,P0.01);病灶中TNF-α水平與IL-17水平亦有明顯的正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)r=0.533,P0.05)。結(jié)論(1)以查找大量相似試驗中的對照組(非脊柱結(jié)核患者組)血清中TNFα,IFN-γ及IL-17的表達水平為參照,脊柱結(jié)核患者TNF-α,IFN-γ及IL-17在血清及病灶中的相對表達量均高于參照的對照組,說明TNF-α,IFN-γ及IL-17可能在脊柱結(jié)核的發(fā)展及演變中起著重要的作用,這可能對早期診斷脊柱結(jié)核有著一定的參考價值。(2)脊柱結(jié)核患者TNF-α,IFN-γ及IL-17各自在血清中與病灶中的相對表達量均有明顯的正相關(guān),提示可能通過血清中TNF-α,IFN-γ及IL-17的表達水平從而推斷結(jié)核病灶中的相關(guān)因子的免疫表達。(3)脊柱結(jié)核患者血清中TNF-α水平與IL-17水平及病灶中TNF-α水平與IL-17水平均有明顯的正相關(guān),說明脊柱結(jié)核中TNF-α可能是調(diào)控IL-17表達的重要因素之一。
【學(xué)位單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R529.2
【文章目錄】：
個人簡歷
中文摘要
英文摘要
前言
1 資料和方法
    1.1 研究對象資料
    1.2 試劑、耗材及設(shè)備
    1.3 研究方法
    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
5 不足與展望
參考文獻
附錄
綜述
    參考文獻
致謝

【參考文獻】

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本文編號：2866067