目的:通過對比以滲出病變?yōu)橹餍�、以增生病變�(yōu)橹餍图耙愿衫覙訅乃啦∽優(yōu)橹餍图怪Y核患者X線片、CT、MRI中特征與組織病理學特征情況以探討不同影像方法對脊柱結核的診斷價值。方法:收集寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院脊柱骨科2011年至2016年期間收治的223例接受手術治療的脊柱結核患者資料。根據(jù)患者病理學檢查結果將患者分為3組,A組以滲出病變?yōu)橹餍徒Y核(79例)、B組以增生病變?yōu)橹餍徒Y核(72例)、C組以干酪樣壞死病變?yōu)橹餍徒Y核(72例)。通過對比以滲出病變?yōu)橹餍�、以增生病變�(yōu)橹餍图耙愿衫覙訅乃啦∽優(yōu)橹餍图怪Y核患者X線片、CT、MRI診斷結果進行計算分析,并將影像學與病理結果采用Kappa進行一致性分析,對比不同影像學診斷方法在不同病理特征中的診斷效能及一致性分析結果。結果:(1)MRI對滲出病變?yōu)橹餍徒Y核診斷靈敏度、特異度、準確度、陽性預測值、陰性預測值及Kappa值均明顯高于CT與X線片(P0.05)。(2)在對增生病變?yōu)橹餍徒Y核診斷時CT靈敏度、準確度、陽性預測值及Kappa均明顯高于X線平片及MRI(P0.05),三種影像學檢測方法對增生病變?yōu)橹餍徒Y核診斷特異度、陰性預測值差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)在對干酪樣壞死病變?yōu)橹餍徒Y核診斷時MRI靈敏度、特異度、準確度、陰性預測值均明顯高于X線平片及MRI(P0.05),三種影像學檢測方法對干酪樣壞死病變?yōu)橹餍徒Y核診斷陽性預測值、Kappa值差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:(1)脊柱結核患者不同影像學方法與病理檢查結果均有一定相關性,臨床上可將X線片、CT與MRI影像學表現(xiàn)用作脊柱結核患者疾病發(fā)展趨勢的參考依據(jù);(2)不同影像學檢查診斷價值各有不同,增生病變?yōu)橹餍突颊卟捎肅T檢查效果最佳,MRI則在滲出病變?yōu)橹餍图案衫覙訅乃啦∽優(yōu)橹餍徒Y核更具優(yōu)勢。
【學位單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R529.2
【文章目錄】：
摘要
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材料與方法
結果
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參考文獻
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本文編號：2829469