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基于住院病例的囊尾蚴病時(shí)空分布特征研究

發(fā)布時(shí)間:2020-08-12 02:24
【摘要】:目的通過(guò)對(duì)大理州地區(qū)2000-2014年囊尾蚴病病例資料分析,了解該病時(shí)空分布特征,并對(duì)疾病分布進(jìn)行預(yù)測(cè),結(jié)合2017年現(xiàn)患病例資料,掌握該病的疾病特征。方法根據(jù)現(xiàn)行囊尾蚴病診斷標(biāo)準(zhǔn)《囊尾蚴病的診斷(WS381—2012)》,選擇大理州血吸蟲(chóng)病防治所臨床住院部2000-2014年登記的囊尾蚴病確診病例為研究對(duì)象,通過(guò)分析得到不同縣(市)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年囊尾蚴病的發(fā)病人數(shù)、男女比例,以及各年齡段、各民族、各職業(yè)囊尾蚴病的發(fā)病情況等,用以描述病例的人口學(xué)特征。依照中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2016年統(tǒng)計(jì)用區(qū)劃代碼和城鄉(xiāng)劃分代碼提取大理州各縣(市)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱,作為關(guān)聯(lián)字段,分年度將各縣(市)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)每十萬(wàn)人口住院數(shù)與云南省大理州數(shù)字地圖面狀底圖匹配,以此建立大理州囊尾蚴病地理信息數(shù)據(jù)庫(kù),繪制2000-2014年大理州囊尾蚴病年度住院病例分布圖和時(shí)空聚集性地圖,描述每年囊尾蚴病的住院情況及囊尾蚴病聚集區(qū),并使用IDW插值法對(duì)疾病分布進(jìn)行預(yù)測(cè)。對(duì)現(xiàn)患病例的基本情況(包括姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、現(xiàn)住址、就診次數(shù)、發(fā)病時(shí)癥狀、既往病史、影像學(xué)是實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果)和影響疾病的相關(guān)因素(包括對(duì)囊尾蚴病的知曉程度、家庭年均收入和支出、家庭廁所類型、養(yǎng)豬方式、食生肉史、食不潔涼菜史、食“米豬肉”史和患絳蟲(chóng)病史等)進(jìn)行收集和整理,以進(jìn)行描述性分析,主要分析指標(biāo)為構(gòu)成比。結(jié)果2000-2014年大理州血吸蟲(chóng)病防治研究所臨床住院部共收治囊尾蚴病患者7525人次,研究共納入3347例首診患者,首診病例中NCC 3201例(95.64%,3201/3347)。基于SaTScan分析法泊松分布模型的時(shí)空聚集性分析顯示,2000-2006年聚集區(qū)是以鳳儀鎮(zhèn)為中心點(diǎn),半徑8.64千米,(RR=5.34,p0.01);2005-2011年聚集區(qū)僅包括右所鎮(zhèn)1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),LLR=116.53,RR=5.96,p0.01;第3個(gè)聚集時(shí)間為2002-2008年,聚集區(qū)以太平鄉(xiāng)為中心,半徑15.63千米,包括4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),LLR=16.06,RR=2.24,p0.01。通過(guò)熱點(diǎn)分析發(fā)現(xiàn),2000-2007年熱點(diǎn)區(qū)域主要集中于大理市、洱源縣和漾清縣大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn),隨后逐漸向北轉(zhuǎn)移至劍川縣沙溪鎮(zhèn)、甸南鎮(zhèn)、金華鄉(xiāng)等地區(qū),以及包括鶴慶縣松桂鎮(zhèn)和西邑鎮(zhèn)在內(nèi)的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn),向西轉(zhuǎn)移至云龍縣關(guān)坪鄉(xiāng)、白石鎮(zhèn)、檢槽鄉(xiāng)、長(zhǎng)新鄉(xiāng)等地區(qū),熱點(diǎn)地圖顯示洱源縣始終處于熱點(diǎn)區(qū)域中。在囊尾蚴病病例特征研究,根據(jù)現(xiàn)患病例資料,家中生熟菜板不分、偶食生肉、經(jīng)常食用不潔涼拌菜、經(jīng)常隨地大便的習(xí)慣、飼養(yǎng)家豬且豬圈與廁所連通等行為因素在患者中占有比例較大。結(jié)論2000-2014年大理州囊尾蚴病聚集區(qū)中,除環(huán)境因素影響囊尾蚴病流行外,當(dāng)?shù)鼐用癫涣嫉纳睢⑸a(chǎn)方式增加了接觸絳蟲(chóng)卵的機(jī)會(huì),提高了囊尾蚴病發(fā)生的幾率。囊尾蚴病的防控是系統(tǒng)的社會(huì)性工程,需要疾病控制、醫(yī)療、食品安全、動(dòng)物檢驗(yàn)檢疫、環(huán)境保護(hù)和教育等機(jī)構(gòu)進(jìn)行跨部門(mén)、跨學(xué)科的參與,以達(dá)到減少疾病發(fā)生的目的。
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R532.3
【圖文】:

囊尾蚴病,問(wèn)卷調(diào)查


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囊尾蚴病,問(wèn)卷調(diào)查,使用情況


者為囊尾蚴病患者,還需填寫(xiě)曾進(jìn)行過(guò)的檢查項(xiàng)目,包括CT和(或)MR1檢查、血逡逑清學(xué)檢查、糞便檢g刃畔,壹s芭盤(pán)諧娼諂貳⒎⒉∈奔洹⒎⒉≈⒆礎(chǔ)⒕駝鍤奔、辶x暇駝锎問(wèn)蛻柿科蘭郾淼齲ㄍ跡保擔(dān)e義蠈簦咤義希襄澹媯殄義希

本文編號(hào):2789910

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