異基因造血干細(xì)胞移植后侵襲性真菌病危險(xiǎn)因素分析
本文關(guān)鍵詞:異基因造血干細(xì)胞移植后侵襲性真菌病危險(xiǎn)因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的了解我院我科血液系統(tǒng)疾病患者異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)術(shù)后侵襲性真菌病(IFD)的發(fā)病率、危險(xiǎn)因素及診斷后患者的轉(zhuǎn)歸。方法選擇2007年1月至2013年11月于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院造血干細(xì)胞移植中心接受allo-HSCT的患者82例,參照我國(guó)IFD診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果總計(jì)82例allo-HSCT術(shù)后的病人,共診斷22例IFD,其總的發(fā)生率為26.82%,其中確診IFD者5例(22.72%),臨床診斷者7例(31.81%),擬診者10例(45.45%)。其發(fā)生的中位時(shí)間為+162天。3個(gè)月,6個(gè)月,1年的累積發(fā)病率分別為11.1%、15.3%、22.6%。單因素分析,早期IFD的危險(xiǎn)因素有移植前真菌感染史、持續(xù)中性粒細(xì)胞缺乏:晚期IFD危險(xiǎn)因素為移植前真菌感染史、大劑量激素使用、廣譜抗生素使用、慢性GVHD。多因素分析,早期IFD的危險(xiǎn)因素有HLA配型不合、移植前真菌感染史;晚期IFD危險(xiǎn)因素為廣譜抗生素使用、大劑量激素使用。結(jié)論IFD是allo-HSCT術(shù)后嚴(yán)重感染并發(fā)癥,發(fā)生率和死亡率均較高。HLA配型不合、移植前真菌感染史、持續(xù)中性粒細(xì)胞缺乏是IFD早期的危險(xiǎn)因素;移植前真菌感染史、大劑量激素使用、廣譜抗生素使用、慢性GVHD是IFD晚期的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】:異基因造血干細(xì)胞移植 侵襲性真菌病 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R519;R457.7
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
- 中文摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-12
- 1 材料和方法12-15
- 2 結(jié)果15-21
- 3 討論21-24
- 結(jié)論24-25
- 參考文獻(xiàn)25-27
- 文獻(xiàn)綜述27-37
- 參考文獻(xiàn)34-37
- 致謝37-38
- 攻讀碩士期間發(fā)表論文38
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本文編號(hào):264164
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