【摘要】：目的:探討MerTK在結(jié)核性胸腔積液(TPE)和惡性胸腔積液(MPE)鑒別診斷中的價(jià)值及其與相關(guān)炎癥因子的相關(guān)性。研究對(duì)象及研究方法:于2017年4月至2018年9月期間,我們篩選了符合標(biāo)準(zhǔn)的就診于吉林大學(xué)第一醫(yī)院的初治型胸腔積液患者,并收集其起始段胸腔穿刺液,需在30分鐘內(nèi)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室處理獲得胸腔積液上清液。所有入組患者均為經(jīng)胸腔鏡取病理并診斷明確的患者,共有104例患者納入本研究,其中結(jié)核性胸腔積液(TPE)組54例,惡性胸腔積液(MPE)組50例。收集患者一般資料,采用ELISA檢測(cè)技術(shù),檢測(cè)出結(jié)核性胸腔積液組與惡性胸腔積液組中MerTK的濃度。我們采用SPSS17軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,1)若兩組間符合正態(tài)分布,采用均±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,若符合非正態(tài)分布,則采用中位數(shù)表示。組間比較若符合正態(tài)分布,選擇t檢驗(yàn),符合非正態(tài)分布,則選擇非參數(shù)秩和檢驗(yàn)。2)研究胸水中MerTK的表達(dá)水平對(duì)胸腔積液性質(zhì)的診斷價(jià)值,主要采用采用受試者工作特征曲線(ROC)進(jìn)行分析。3)研究胸腔積液中MerTK的表達(dá)水平與胸水中各種炎癥因子如IL-1β、TNF-α的表達(dá)水平的相關(guān)性,主要采用Pearson線性相關(guān)法分析,相關(guān)系數(shù)用r表示,以P0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:結(jié)核性胸腔積液中MerTK的濃度為5310.38±2769.791ng/L,惡性胸水中MerTK濃度為904.29±561.547ng/L,結(jié)核性胸腔積液中MerTK濃度明顯高于惡性胸腔積液,有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.0001),MerTK鑒別TPE組與MPE組的ROC曲線下面積為0.961,敏感度88.9%,特異性98.0%,臨界值(cut-off值)為2178.22ng/L(P0.01),兩組中MerTK表達(dá)水平與白介素-1β(IL-1β)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)無相關(guān)性。結(jié)論:1.在結(jié)核性胸腔積液組與惡性胸腔積液組中,MerTK濃度存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.0001)。2.當(dāng)胸腔積液上清液中MerTK濃度大于2178.22ng/L時(shí),傾向于結(jié)核性胸腔積液。3.當(dāng)胸腔積液上清液中MerTK濃度小于2178.22ng/L時(shí),傾向于惡性胸腔積液。
【圖文】：

MerTK標(biāo)準(zhǔn)曲線（標(biāo)準(zhǔn)品濃度分別為0.625ng/L、1.25ng/L、

胸腔積液中 MerTK 濃度及其比較 檢測(cè)可知，，結(jié)核性胸腔積液中 MerTK 濃具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.0001）。表 4.3 TPE 組、MPE 組 MerTK 濃度數(shù) MerTK(ng/L)54 5310.38±2769.79150 904.29±561.547
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R730.43;R52

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李玲義;姚文靜;張琪;張金龍;肖永久;薛慶亮;;胸部CT在良惡性胸腔積液診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志;2019年02期

2 王玉濤;李志華;;洛鉑灌注聯(lián)合熱療治療惡性胸腔積液的療效觀察[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2019年05期

3 李雯燕;宋國(guó)平;張成強(qiáng);趙振新;周生潮;王文靜;高英;;惡性胸腔積液的中醫(yī)辨治體會(huì)[J];中醫(yī)臨床研究;2017年28期

4 陳華文;彭光明;;多層螺旋CT在惡性胸腔積液診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2017年06期

5 沈慧;易桂生;羅淼;;277例良惡性胸腔積液的臨床特點(diǎn)[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2018年01期

6 韋文君;孫青陽;張嬰嬙;曾賢銘;成軍;孫長(zhǎng)貴;;惡性胸腔積液中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比值變化及其臨床價(jià)值[J];中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志;2018年16期

7 王洪娟;馬云飛;許人;盛輝;;惡性胸腔積液細(xì)胞因子方面的診斷進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2017年01期

8 孟險(xiǎn);熊靜芳;;良惡性胸腔積液鑒別指標(biāo)比較[J];現(xiàn)代儀器與醫(yī)療;2017年01期

9 張文雄;張小強(qiáng);喻東亮;彭金華;魏益平;;表面增強(qiáng)激光解析電離飛行時(shí)間質(zhì)譜法鑒別良惡性胸腔積液的研究[J];江西醫(yī)藥;2017年02期

10 張冰玉;金潤(rùn)銘;;惡性胸腔積液診斷及治療[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2017年03期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 劉麗軍;譚澤圓;張建軍;;臍灸治療惡性胸腔積液臨床心得[A];第二十二屆全國(guó)針灸臨床學(xué)術(shù)研討會(huì)暨第二屆全國(guó)針灸學(xué)術(shù)流派交流研討會(huì)暨河南省針灸學(xué)會(huì)針灸臨床分會(huì)2016年年會(huì)暨河南省針灸臨床應(yīng)用及特色技術(shù)學(xué)術(shù)交流會(huì)會(huì)議學(xué)習(xí)資料參會(huì)代表論文集[C];2016年

2 金志超;施展;花寶金;;中醫(yī)藥防治惡性胸腔積液的研究評(píng)述[A];第十五屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2017年

3 嚴(yán)文躍;錢曉萍;劉寶瑞;;惡性胸腔積液的治療進(jìn)展[A];第三屆中國(guó)腫瘤內(nèi)科大會(huì)教育集暨論文集[C];2009年

4 于雙杰;婁曉光;孫中興;田玲玲;丁娟;;中西醫(yī)整合沖擊療法治療惡性胸腔積液31例[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療常見病研討會(huì)論文集[C];2007年

5 鄭遠(yuǎn)航;梁國(guó)強(qiáng);陳炳貴;;腔內(nèi)交替注藥治療惡性胸腔積液46例療效分析[A];肝臟病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)及新進(jìn)展學(xué)習(xí)班�？痆C];2005年

6 凡瞿明;羅光成;;多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)對(duì)惡性胸腔積液的診斷價(jià)值分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

7 趙洪茹;盛景春;李琛;唐小飛;;中心靜脈置管控制惡性胸腔積液的臨床觀察摘要[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

8 沈凌;王利民;任振義;;骨橋蛋白在良性和惡性胸腔積液中的表達(dá)及其臨床價(jià)值[A];華東地區(qū)第13屆中青年呼吸論壇論文集[C];2012年

9 山廣志;;惡性胸腔積液的腔內(nèi)治療與中藥治療相結(jié)合的臨床觀察[A];第八屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2000年

10 馮軍;;博萊霉素治療惡性胸腔積液25例臨床觀察[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前8條

1 陜西省中醫(yī)院肺病科 李耀輝　馬戰(zhàn)平 王向陽;惡性胸腔積液辨治[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2011年

2 萬同己;惡性胸腔積液的藥物治療[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

3 王莉珍;中藥配合腔內(nèi)灌注胸腔積液治療方法再創(chuàng)新[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

4 副主任醫(yī)師 徐榕;惡性胸腔積液可以治療[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

5 張中橋;西安：利用中心靜脈導(dǎo)管置管引流惡性胸腔積液[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

6 張中橋;中心靜脈導(dǎo)管置管引流療效好[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

7 魏慎海;惡性胸腔積液首選胸腔鏡治療[N];健康報(bào);2006年

8 第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院教授 金發(fā)光邋朱立明 整理;微創(chuàng)置管+藥物灌注惡性胸腔積液有治[N];健康報(bào);2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 宋正波;肺癌來源的外泌體促進(jìn)惡性胸腔積液形成的機(jī)制研究[D];南京大學(xué);2018年

2 陳世范;肺腺癌惡性胸腔積液的蛋白質(zhì)組學(xué)和多肽組學(xué)研究[D];吉林大學(xué);2018年

3 李際強(qiáng);熱物理療法配合中藥腔內(nèi)灌注治療惡性胸腔積液的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

4 束軍;血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子與人端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶對(duì)惡性胸腔積液診斷價(jià)值的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2007年

5 李昕;肺腺癌合并惡性胸腔積液患者的臨床與基礎(chǔ)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2017年

6 錢倩;MiR-93靶向調(diào)控Angiopoietin2/Tie2軸在惡性胸腔積液形成中的作用[D];南京醫(yī)科大學(xué);2016年

7 李儒佑;檢測(cè)Perforin和CTLA-4在研究結(jié)核性和惡性胸腔積液微環(huán)境免疫狀態(tài)的應(yīng)用[D];武漢大學(xué);2010年

8 張霞;結(jié)核性胸腔積液與惡性胸腔積液的比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2014年

9 田莉;結(jié)核性與惡性胸腔積液內(nèi)活性IL-16水平的改變及其機(jī)制[D];華中科技大學(xué);2011年

10 葉志堅(jiān);T細(xì)胞亞群在淋巴細(xì)胞性胸腔積液中的免疫學(xué)特征[D];華中科技大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 解立旭;內(nèi)科胸腔鏡對(duì)非小細(xì)胞肺癌胸腔積液患者的生存預(yù)測(cè)[D];山東大學(xué);2019年

2 候飛飛;結(jié)核性與惡性胸腔積液內(nèi)科胸腔鏡下特征及危險(xiǎn)因素比較[D];山西醫(yī)科大學(xué);2019年

3 朱新程;內(nèi)科胸腔鏡對(duì)不明原因胸腔積液診斷價(jià)值及惡性胸腔積液鏡下表型特征分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2019年

4 張珍珍;MerTK在結(jié)核性胸腔積液和惡性胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值[D];吉林大學(xué);2019年

5 劉佳蓉;實(shí)時(shí)直接分析質(zhì)譜法在生物樣品及食品安全快速檢測(cè)中的應(yīng)用研究[D];浙江工業(yè)大學(xué);2018年

6 李文姝;57例惡性胸腔積液患者中醫(yī)證候特點(diǎn)及其相關(guān)研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2018年

7 李玲義;惡性胸腔積液胸部平掃CT評(píng)分系統(tǒng)的建立及其診斷價(jià)值的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2019年

8 王娟;hsp90β、VEGF、CEA對(duì)良惡性胸腔積液的診斷價(jià)值[D];南京醫(yī)科大學(xué);2019年

9 林鳳耀;真武湯加味對(duì)惡性胸腔積液陽虛血瘀證臨床療效及TH17細(xì)胞的影響[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2019年

10 沈慧;277例良、惡性胸腔積液臨床特征[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2018年

本文編號(hào)：2594071