【摘要】：目的探討艾滋病患者合并弓形蟲腦病的MRI影像學表現(xiàn)以及治療后MRI隨訪影像學表現(xiàn)。方法收集12例艾滋病合并弓形蟲腦病患者的臨床及MRI影像學資料,以及治療后MRI影像隨訪資料,回顧性分析患者發(fā)病時及治療后頭顱MRI影像表現(xiàn)特點。結果 12例艾滋病患者合并弓形蟲腦病一共發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)病灶58個,每個患者顱內(nèi)病灶數(shù)目為1-16個不等,其中結節(jié)狀或類圓形病灶共39個。所有顱內(nèi)病變MR T1WI表現(xiàn)為低或高信號,T2WI表現(xiàn)為高或等低信號,增強MRI有24個病灶呈環(huán)形強化,其中3個病變表現(xiàn)為"靶征"。經(jīng)過抗弓形蟲治療后2個月,7例患者可見病變明顯吸收,周圍水腫消退;5例半年后患者仍然有少量病變殘留;一年后3例患者MRI隨訪基本恢復正常,但依然可見病變殘留。結論艾滋病合并弓形蟲腦病患者顱內(nèi)病灶MRI影像表現(xiàn)為多灶性,多累及大腦額葉、基底節(jié)區(qū);病灶的形態(tài)多為結節(jié)狀或類圓形,增強后MRI以環(huán)形強化為主。經(jīng)過抗弓形蟲治療后,大部分病灶短時間內(nèi)明顯吸收,小部分病灶可長時間殘留。

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