【摘要】：目的探討內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)在肝包蟲膽道并發(fā)癥治療中的價值。方法回顧分析該院2010年10月-2016年10月ERCP參與治療的肝包蟲病27例,總結(jié)患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查、手術(shù)方式及治療效果。結(jié)果該組有27例應(yīng)用ERCP參與治療的肝包蟲膽道并發(fā)癥病例。其中,12例因肝包蟲囊腫破入膽道引起急性化膿性膽管炎及梗阻性黃疸,7例因肝包蟲囊腫壓迫膽總管引起重度黃疸,先行ERCP通暢膽道引流,擇期行開腹手術(shù);6例因肝包蟲內(nèi)囊摘除術(shù)后殘腔膽瘺,2例因肝包蟲術(shù)后膽道狹窄,術(shù)后行ERCP放置膽道支架,該組27例均取得良好的治療效果;比較患者術(shù)前24 h內(nèi)與術(shù)后48 h白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、總膽紅素(TBIL)、堿性磷酸酶(ALP)和γ-轉(zhuǎn)肽酶(GGT)6項(xiàng)指標(biāo),術(shù)后均有改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對于肝包蟲病引起的急性化膿性膽管炎、膽瘺和膽道狹窄等膽道并發(fā)癥,在術(shù)前或術(shù)后采用ERCP處理具有重要的診治價值。
【作者單位】： 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院特需外科;蘭州大學(xué)第一醫(yī)院普外五科;蘭州大學(xué)第一醫(yī)院普外二科;
【基金】：甘肅省省青年科技基金計(jì)劃(No:17JR5RA259)
【分類號】：R532.32

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