【摘要】：結(jié)核性腦膜炎是一種較為嚴(yán)重的肺外結(jié)核病,其早期診斷困難,病死率和致殘率高。由于腦脊液中抗酸染色和結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率低,腦脊液改良抗酸染色技術(shù)、免疫診斷技術(shù)和分子生物學(xué)技術(shù)(如Gene Xpert)受到重視。結(jié)核性腦膜炎的治療依然是化學(xué)治療為主,其方案依舊以異煙肼、利福平和吡嗪酰胺為核心,療程建議12個(gè)月,部分病例可延長(zhǎng)至18個(gè)月。高顱內(nèi)壓的治療主要以脫水劑為主,可多種脫水劑聯(lián)合應(yīng)用,激素在改善生存率和臨床癥狀上的價(jià)值明確,但對(duì)致殘率的改善無(wú)明顯作用。
[Abstract]:Tuberculous meningitis is a serious extrapulmonary tuberculosis, its early diagnosis is difficult, mortality and disability rate is high. Because of the low positive rate of acid-fast staining and mycobacterium tuberculosis culture in cerebrospinal fluid (CSF), the techniques of modified acid-fast staining, immunological diagnosis and molecular biology (such as Gene Xpert) have been paid more attention to. The treatment of tuberculous meningitis is still chemotherapeutic, with isoniazid, rifampicin and pyrazinamide as the core. The course of treatment is recommended for 12 months, and some cases may be extended to 18 months. The treatment of high intracranial pressure is mainly composed of dehydrating agent, which can be combined with many dehydrators. The value of hormone in improving survival rate and clinical symptoms is clear, but it has no obvious effect on the improvement of disability rate.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;
【基金】：北京市高層次衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)項(xiàng)目(2014-3-0 8 3) 北京市醫(yī)院管理局臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助(ZYLX201304)
【分類號(hào)】：R529.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2368859