發(fā)布時間：2018-10-23 19:53

【摘要】：目的:本文通過20例確診為H7N9禽流感患者的隊列研究,為該疾病的診治和預(yù)后分析提供更好的方法。方法:本文第一部分通過隨訪分析20例H7N9禽流感患者的起病特點、臨床表現(xiàn)、治療方案,總結(jié)該疾病的流行病學(xué)特點。第二部分通過分析H7N9禽流感患者的實驗室數(shù)據(jù)及影像學(xué)檢查,來闡述這些指標和預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:2016年12月到2017年3月,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院共收入20例H7N9禽流感患者,平均年齡為60.1±11.7歲,其中60%的患者有明確的接觸史,50%的患者有慢性基礎(chǔ)疾病,最終死亡10例。通過分析這20例H7N9患者的檢驗檢查結(jié)果,我們發(fā)現(xiàn)死亡組患者的血小板平均計數(shù)水平低,C反應(yīng)蛋白(CRP)和降鈣素原(PCT)水平高,多重耐藥菌感染發(fā)生率極高,而生存組患者白細胞、血小板、淋巴細胞平均計數(shù)水平均較高,其中統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)血小板(PLT)、CRP和PCT的水平與患者的死亡率密切相關(guān)。結(jié)論:H7N9禽流感病毒致病性高,可迅速導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的發(fā)生,甚至引起多器官功能障礙綜合癥(MODS),死亡率高,而PLT、CRP、PCT水平可以用來預(yù)測患者的臨床結(jié)局。
[Abstract]:Objective: a cohort study of 20 patients with H7N9 avian influenza was conducted to provide a better method for the diagnosis, treatment and prognosis analysis of the disease. Methods: in the first part of this article, 20 patients with H7N9 avian influenza were analyzed for their onset, clinical manifestation and treatment plan, and the epidemiological characteristics of the disease were summarized. In the second part, the relationship between these indexes and prognosis was analyzed by analyzing the laboratory data and imaging examination of patients with H7N9 avian influenza. Results: from December 2016 to March 2017, the first affiliated Hospital of Nanchang University received 20 patients with H7N9 avian influenza, with an average age of 60.1 鹵11.7 years. Among them, 60% of the patients had a clear history of contact, 50% of the patients had chronic underlying diseases, and 10 cases died. By analyzing the results of 20 patients with H7N9, we found that the average platelet count was low, the levels of C-reactive protein (CRP) and procalcitonin (PCT) were high, the incidence of multidrug resistant bacteria infection was very high in the death group, and the leukocytes were found in the survival group. The average counts of platelets and lymphocytes were all high. Statistical analysis showed that the levels of platelet (PLT), CRP and PCT were closely related to the mortality of patients. Conclusion: the high pathogenicity of H7N9 avian influenza virus can lead to the occurrence of acute respiratory distress syndrome (ARDS) and even the high death rate of (MODS), in multiple organ dysfunction syndrome. The PLT,CRP,PCT level can be used to predict the clinical outcome of the patients.
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R511.7

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本文編號：2290307