【摘要】：目的觀察自體干細胞移植在乙型肝炎肝硬化治療中的應(yīng)用效果。方法將52例乙型肝炎肝硬化患者隨機分為觀察組27例與對照組25例,兩組均給予保肝、降酶、抗病毒治療,觀察組另予自體干細胞移植治療;分別于治療前及治療第28周,觀察臨床癥狀體征改善情況,檢測外周血T淋巴細胞亞群、炎性因子、肝功能及肝纖維化指標(biāo),并行Child-Pugh評分、終末期肝病模型評分,記錄不良反應(yīng)情況。結(jié)果治療后觀察組腹水減輕、下肢水腫緩解、納差消失、乏力減輕及腹脹緩解比例均高于對照組(P均0.05)。兩組各檢測指標(biāo)及評分比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;與治療前比較,治療后兩組外周血T淋巴細胞亞群中CD3+、CD4+細胞比例及CD4+/CD8+值升高而CD8+細胞比例降低,炎性因子、肝功能及肝纖維化指標(biāo)水平及Child-Pugh評分、終末期肝病模型評分均降低(P均0.05),且觀察組較對照組變化更明顯(P均0.05)。兩組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論應(yīng)用自體干細胞移植治療乙型肝炎肝硬化可緩解臨床癥狀,改善免疫功能,降低外周血炎性因子水平,改善肝臟功能及疾病預(yù)后。
[Abstract]:Objective to observe the effect of autologous stem cell transplantation in the treatment of hepatitis B cirrhosis. Methods 52 patients with hepatitis B cirrhosis were randomly divided into observation group (n = 27) and control group (n = 25). To observe the improvement of clinical symptoms and signs, to detect the peripheral blood T lymphocyte subsets, inflammatory factors, liver function and hepatic fibrosis index, Child-Pugh score, end-stage liver disease model score, and record the adverse reactions. Results after treatment, the rates of ascites, edema, anorexia, fatigue and abdominal distension in the observation group were higher than those in the control group (P 0.05). There was no significant difference in each index and score between the two groups. Compared with before treatment, the ratio of CD3, CD4 cells and CD4 / CD8 in peripheral blood T lymphocyte subsets of the two groups increased, but the proportion of CD8 cells decreased, and inflammatory factors were found in the two groups. The liver function, hepatic fibrosis index level, Child-Pugh score and end-stage liver disease model score were all decreased (P 0.05), and the changes were more obvious in the observation group than in the control group (P 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups. Conclusion autologous stem cell transplantation can relieve clinical symptoms, improve immune function, decrease the level of peripheral blood inflammatory factors and improve liver function and prognosis of hepatitis B cirrhosis.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院南陽市中心醫(yī)院;南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校;
【基金】：河南省衛(wèi)生廳科研成果項目(宛科鑒字2012第103號99)
【分類號】：R512.62;R575.2

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4 王芳;包蕾;;乙型肝炎肝硬化并發(fā)細菌感染的臨床研究[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

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1 ;尤松鑫教授 乙型肝炎肝硬化治療經(jīng)驗[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

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2 張遷;乙型肝炎肝硬化患者營養(yǎng)狀況評估方法的評價[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

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4 涂琛;乙型肝炎肝硬化患者Th17/Treg細胞及RORγt/Foxp3表達的變化及其臨床意義[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年

5 彭經(jīng)宙;乙型肝炎肝硬化相關(guān)人類白細胞抗原Ⅰ類基因研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2008年

6 蘆亞君;乙型肝炎肝硬化患者血脂變化的臨床意義[D];浙江大學(xué);2010年

7 薛建波;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶及血管緊張素Ⅱ1型受體基因多態(tài)性與乙型肝炎肝硬化關(guān)系的臨床研究[D];四川大學(xué);2007年

8 李雯雯;乙型肝炎肝硬化患者健康相關(guān)生存質(zhì)量研究[D];山東大學(xué);2007年

9 趙慧慧;黃芪軟肝湯治療乙型肝炎肝硬化的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

10 林懋惺;結(jié)締組織生長因子基因啟動子多態(tài)性與乙型肝炎肝硬化關(guān)系的臨床研究[D];四川大學(xué);2007年

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