【摘要】：目的探討超聲造影后細(xì)針穿刺活檢術(shù)在頸部淋巴結(jié)結(jié)核診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2012年1月—2014年3月在杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院住院因頸部淋巴結(jié)腫大、臨床疑似淋巴結(jié)結(jié)核的患者105例,采用擲硬幣法將患者分為A組(47例)和B組(58例)。A組進(jìn)行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù);B組先行超聲造影后再行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)。結(jié)果 A組患者47枚淋巴結(jié)超聲表現(xiàn):18枚(38.3%)為低回聲,29枚(61.7%)為低回聲伴液化。病理診斷結(jié)果:33枚為頸部淋巴結(jié)結(jié)核,2枚為反應(yīng)性增生,1枚為轉(zhuǎn)移癌,病理診斷陽性率為76.6%(36/47)。B組患者65枚淋巴結(jié)行超聲造影:全淋巴結(jié)增強(qiáng)型和淋巴結(jié)部分增強(qiáng)型58枚(89.2%),7枚(10.8%)為淋巴結(jié)邊緣增強(qiáng)型和淋巴結(jié)無增強(qiáng)型。58枚適合穿刺的淋巴結(jié)行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù),病理診斷結(jié)果:47枚為頸部淋巴結(jié)結(jié)核,5枚為反應(yīng)性增生,3枚為轉(zhuǎn)移癌,病理診斷陽性率為94.8%(55/58)。B組細(xì)針穿刺活檢術(shù)病理診斷陽性率高于A組(χ2=7.47,P0.05)。結(jié)論超聲造影后細(xì)針穿刺活檢術(shù)應(yīng)用于頸部淋巴結(jié)結(jié)核,可明顯提高病理診斷陽性率。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of fine needle biopsy after contrast-enhanced ultrasonography in the diagnosis of cervical lymph node tuberculosis. Methods from January 2012 to March 2014, 105 patients with suspected lymph node tuberculosis were hospitalized in Hangzhou Red Cross Hospital. Patients were divided into two groups: group A (47 cases) and group B (58 cases). Results the ultrasonic findings of 47 lymph nodes in group A were as follows: 18 lymph nodes (38.3%) were hypoechoic and 29 (61.7%) were hypoechoic with liquefaction. Pathological findings: 33 cases of cervical lymph node tuberculosis 2 cases of reactive hyperplasia, 1 case of metastatic carcinoma, The positive rate of pathological diagnosis was 76.6% (36 / 47) .65 lymph nodes in group B were examined by contrast-enhanced ultrasonography: total and partial enhanced lymph nodes were 58 (89.2%), 7 (10.8%) were lymphaden-marginal enhancement and non-enhanced lymph nodes. 58 lymph nodes were suitable for puncture. Ultrasound guided fine needle biopsy was performed. The positive rate of pathological diagnosis in group B was 94.8% (55 / 58). The positive rate of fine needle biopsy in group B was higher than that in group A (蠂 2 7.47 P 0.05). Conclusion Fine needle biopsy after contrast-enhanced ultrasonography can significantly improve the positive rate of pathological diagnosis in cervical lymph node tuberculosis.
【作者單位】： 浙江省杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院超聲科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生計(jì)劃項(xiàng)目(2014KYA183) 杭州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2013A39,2010B028) 杭州市科技計(jì)劃發(fā)展項(xiàng)目(20120633B01)
【分類號(hào)】：R445.1;R522

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2184890