本文選題：流行 + 艾滋病��； 參考：《蘭州大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:了解喀什地區(qū)艾滋病疫情現(xiàn)狀及六類哨點(diǎn)監(jiān)測人群HIV感染狀況和高危行為特征;探討不同哨點(diǎn)監(jiān)測人群感染HIV的可能影響因素。方法:收集喀什地區(qū)1997-2015年間報(bào)告的5833例HIV/AIDS病人流行病學(xué)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述;采用國家統(tǒng)一哨點(diǎn)監(jiān)測的問卷來收集喀什地區(qū)DUS、FSW、MSM、PRE、STD、YST人群基本人口學(xué)特征,HIV有關(guān)知識(shí)知曉率,性行為與吸毒行為,并檢測研究對象HIV、梅毒、HCV感染狀況。對不同高危行為特征研究對象HIV感染率進(jìn)行卡方分析,喀什地區(qū)吸毒人群感染率較高,因此單獨(dú)對影響吸毒人群HIV感染的可能因素進(jìn)行Logistic回歸模型分析。結(jié)果:1.喀什地區(qū)艾滋病流行現(xiàn)狀1997-2015年喀什地區(qū)累計(jì)報(bào)告HIV/AIDS病人5833例,報(bào)告現(xiàn)存活HIV/AIDS病人4842例,死亡991例,每年報(bào)告的HIV感染數(shù)、死亡數(shù)都有逐年上升趨勢�？κ驳貐^(qū)HIV/AIDS病人以異性傳播為主(71.9%),其次為注射毒品(20.3%),異性傳播所占比例呈明顯上升趨勢(P0.001)。2.喀什地區(qū)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測數(shù)據(jù)分析(1)基本情況2011-2015年間共計(jì)調(diào)查監(jiān)測對象22540人次,其中吸毒人群6366人次(28.2%),女性性工作者5725人次(25.4%),男男性行為人群831人次(3.7%),孕產(chǎn)婦2406人次(10.7%),性病門診就診者2393人次(10.6%),青年學(xué)生4819人次(21.4%)。(2)艾滋病“國八條”知曉率狀況六類哨點(diǎn)人群中,女性性工作者對艾滋病“國八條”知識(shí)知曉率最高,為92.1%;孕產(chǎn)婦知曉率最低,僅為79.8%。各類人群中“國八條”知識(shí)知曉率均隨著監(jiān)測年份呈上升趨勢(P均小于0.001)。(3)HIV感染狀況喀什地區(qū)吸毒人群HIV感染率最高(5.5%),其他五類人群感染率均不到0.7%。吸毒者HIV感染率隨監(jiān)測年份呈下降趨勢(P0.001)。(4)高危行為特征吸毒者中25.4%有共針史,近一年與配偶、同居者性行為安全套堅(jiān)持使用率僅有2.8%,近一年商業(yè)性行為安全套堅(jiān)持使用率為25.0%。2011-2015年間,共針吸毒者所占比例呈下降趨勢(P0.001),與配偶、同居者性行為安全套使用比例和商業(yè)性行為使用安全套比例均有上升(P均小于0.001)。與別人有共針行為者、近一年與配偶/同居者發(fā)生性行為使用安全套者、近一年發(fā)生商業(yè)性行為不使用安全套者HIV感染率分別高于無共針行為者、與配偶/同居者發(fā)生性行為不使用安全套者、發(fā)生商業(yè)性行為使用安全套者(P均小于0.05)。多因素分析結(jié)果顯示:在婚(OR=0.66,95%CI:0.46~0.95)、過去一年接受過同伴教育(OR=0.51,95%CI:0.40~0.64)是HIV感染的保護(hù)因素;艾滋病知識(shí)知曉6分(OR=1.50,95%CI:1.13~2.00)、使用海洛因(OR=1.67,95%CI:1.14~2.45)、既往與別人共針吸毒(OR=5.87,95%CI:4.51~7.64)、感染梅毒(OR=1.69,95%CI:1.22~2.32)、感染丙肝(OR=3.50,95%CI:2.64~4.62)是HIV感染的高危因素。女性性工作者近一個(gè)月與嫖客性行為時(shí)安全套堅(jiān)持都用者占53.6%,有吸毒史占0.4%。2010-2015年間,女性性工作者近一個(gè)月與嫖客性行為時(shí)安全套使用比例呈逐年上升趨勢(P0.001);男男性行為者近6個(gè)月男男肛交能堅(jiān)持使用安全套者僅有12.9%,而發(fā)生同性商業(yè)性行為時(shí)比例略高,為37.4%。2011-2015年間,男男性行為者以上兩種性行為時(shí)安全套使用比例均有下降(P均小于0.05);孕產(chǎn)婦中丈夫吸毒者所占比例為0.2%,本人吸毒者占0.1%,有丈夫之外其他性伴者占0.7%;性病門診就診者中近3個(gè)月與暗娼和與臨時(shí)性伴發(fā)生過性行為者所占比例分別為50.7%和40.6%。2010-2015年間,性病門診就診者近3個(gè)月與暗娼發(fā)生過性行為者所占比例隨監(jiān)測年份上升,近3個(gè)月有臨時(shí)性行為的就診者所占比例隨監(jiān)測年份下降(P均小于0.001);青年學(xué)生中46.7%首次性行為不使用安全套,近一年與配偶/同居者、臨時(shí)性伴、商業(yè)性伴性行為時(shí)安全套堅(jiān)持使用率均較低,分別為11.0%,19.8%,14.3%。2010-2015年間,青年學(xué)生首次性行為安全套使用比例隨監(jiān)測年份上升(P=0.002)。結(jié)論:喀什地區(qū)艾滋病流行嚴(yán)重,主要以異性傳播途徑為主。哨點(diǎn)監(jiān)測高危人群中HIV感染率近年來有所下降,但艾滋病高危行為發(fā)生發(fā)生率依然較高,影響HIV感染的因素也復(fù)雜眾多,因此,制定針對性策略、加大干預(yù)力度、努力降低危險(xiǎn)行為發(fā)生是控制HIV流行與傳播的關(guān)鍵。
[Abstract]:Objective : To investigate the status of HIV infection and high - risk behaviors among HIV / AIDS patients in Kashgar region . ( 2 ) The prevalence of HIV infection was highest ( P < 0 . 001 ) . The prevalence rate of HIV infection was only 2.8 % . In the past year , the prevalence rate of HIV infection was only 2.8 % .

【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R512.91;R181.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1864925