發(fā)布時間：2016-11-01 07:07

  本文關(guān)鍵詞：近百年中國傳染病流行的主要社會因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《桂林醫(yī)學(xué)院》 2015年

慢性HBV感染者不同病程階段HBV前S基因缺失突變的比較分析

秦雅群  

【摘要】：目的:探討不同病程階段慢性HBV感染者前S基因缺失的臨床流行特點及其臨床意義。方法:采用巢式PCR方法擴增測序146例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者(CHB組)、111例HBV相關(guān)肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者(LC組)、146例慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者(ACLF組)和136例HBV相關(guān)肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者(HCC組)的HBV pre-S基因(nt 2848-154)。分析比較不同組患者的pre-S基因缺失發(fā)生率、缺失熱點區(qū)域和缺失片段長度。結(jié)果:LC組和HCC組患者的HBV pre-S基因缺失率顯著高于CHB組(26.1%vs.15.8%,P=0.040;34.6%vs.15.8%,P0.001);LC組pre-S1基因單獨缺失率顯著高于CHB組(17.1%vs.4.8%,P=0.001);HCC組pre-S2基因單獨缺失率顯著高于CHB組(19.1%vs.4.8%,P0.001)。不同病程階段患者發(fā)生缺失的熱點區(qū)域也不相同,CHB組發(fā)生缺失的熱點區(qū)域為nt 3031-3215(30.4%)和nt 24-57(30.4%);LC組為nt 2849-2866(55.2%)和nt 5-55(31.0%);ACLF組為nt 2849-2866(28.6%)和nt 1-54(25.7%);HCC組為nt 5-55(57.4%)和nt 2849-2866(12.8%)。不同病程階段患者發(fā)生pre-S基因缺失的片段長度差異并無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論慢性HBV感染者中,隨著疾病進展HBV pre-S基因缺失率呈上升趨勢,其中pre-S1基因缺失突變在LC患者中顯著增高,pre-S2基因缺失突變在HCC患者中顯著增高。pre-S基因缺失可能參與驅(qū)動HBV慢性感染的疾病進展。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R512.62
【目錄】：

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