本文關(guān)鍵詞： 血液病 真菌 感染 伏立康唑　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年22期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討血液病患者侵襲性真菌感染臨床特征及伏立康唑治療臨床效果與安全性,為臨床診治提供參考。方法選擇2012年12月-2015年1月78例血液病合并侵襲性真菌感染患者,觀察患者臨床特征并行病原學(xué)分析,按照治療方案分為對照組與觀察組,對照組36例患者使用兩性霉素B脂質(zhì)體治療,觀察組42例患者使用伏立康唑治療,對比兩組患者治療有效率、感染控制時間、用藥時間及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 25例確診患者送檢標本分離出真菌25株,其中曲霉菌屬8株、白色假絲酵母菌6株、克柔假絲酵母菌3株、近平滑假絲酵母菌4株、熱帶假絲酵母菌及光滑假絲酵母菌各2株;觀察組患者治療痊愈15例、顯效13例,治療有效率83.33%,明顯高于對照組的69.44%,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組感染控制時間及用藥時間分別為(2.63±1.45)(6.17±1.33)d,明顯短于對照組,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論伏立康唑治療血液病患者侵襲性真菌感染療效確切,安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical characteristics of invasive fungal infection in patients with hematologic diseases and the efficacy and safety of voleconazole in the treatment of invasive fungal infections. Methods 78 patients with hematologic diseases complicated with invasive fungal infection from December 2012 to January 2015 were selected as reference for clinical diagnosis and treatment. The patients were divided into control group and observation group according to the treatment plan. 36 patients in the control group were treated with amphotericin B liposome and 42 patients in the observation group were treated with voliconazole. Results 25 strains of fungi were isolated from 25 patients, including 8 strains of Aspergillus and 6 strains of Candida albicans. There were 3 strains of Candida cerevisiae, 4 strains of nearly smooth Candida, 2 strains of Candida tropicalis and 2 strains of Candida smooth. The effective rate of treatment was 83.33, which was significantly higher than that of the control group (69.44), the difference was statistically significant (P 0.05), the infection control time and the medication time in the observation group were 2.63 鹵1.45 and 6.17 鹵1.33 days, respectively, which were significantly shorter than those in the control group. Conclusion Volconazole is effective and safe in the treatment of invasive fungal infection in patients with hematologic diseases.
【作者單位】： 寧波市鄞州人民醫(yī)院血液科;
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳基金資助項目(2013KYB246)
【分類號】：R519

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 ;Cigarette smoking,body mass index associated with the risks of age-related cataract in male patients in northeast China[J];International Journal of Ophthalmology(English Edition);2012年03期

2 汪玉芳;陳世明;;卡泊芬凈治療惡性血液病化療后中性粒細胞缺乏合并深部真菌感染的臨床觀察[J];臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志;2013年05期

3 王羽;展新榮;張彥平;;急性白血病化療后粒細胞缺乏患者深部真菌感染臨床分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年13期

4 劉慧;張虹麗;孫潤月;田姍;;白血病患者真菌感染分布及藥敏分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2015年04期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 姜騰軒;翟淑娜;閆佳;李巖;盧智泉;;高脂血癥、糖尿病與年齡相關(guān)性白內(nèi)障的關(guān)系[J];國際眼科雜志;2012年11期

2 翟淑娜;李巖;姜騰軒;盧智泉;;中老年人心血管疾病與年齡相關(guān)性白內(nèi)障的關(guān)系[J];國際眼科雜志;2013年01期

3 李天驁;高書杰;穆晶晶;孟祥東;盧智泉;;PBL教學(xué)模式在循證醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實踐與應(yīng)用[J];國際眼科雜志;2014年10期

4 曲巍;翟淑娜;盧智泉;;生命早期及兒童期影響因素對年齡相關(guān)性白內(nèi)障的影響[J];國際眼科雜志;2015年05期

5 鐘永偉;陳小偉;季必池;;經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)及保守治療陳舊性骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折療效對比分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2015年18期

6 王娜;范學(xué)瀾;;集束化護理對先兆流產(chǎn)患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J];昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年04期

7 鄒卉;;胃癌組織中幽門螺旋桿菌感染與Cox-2及Tiaml表達的關(guān)系研究[J];臨床醫(yī)藥實踐;2015年02期

8 林素云;;低分子肝素鈣預(yù)防婦科腫瘤術(shù)后深靜脈血栓的效果觀察[J];中華全科醫(yī)學(xué);2015年11期

9 向一鳴;;卡泊芬凈治療重癥患者侵襲性真菌感染的療效與安全性研究[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2014年01期

10 杜朝陽;;氟康唑預(yù)防急性白血病化療后真菌感染的臨床效果觀察[J];中國醫(yī)學(xué)工程;2014年07期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 龔瑞龍;城市男性職工生殖健康現(xiàn)狀及干預(yù)對策研究[D];武漢科技大學(xué);2015年

2 高志華;血液透析患者中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的危險因素及耐藥性分析[D];吉林大學(xué);2015年

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳曉霞;王琳;王智明;羅賢生;;卡泊芬凈與二性霉素B治療血液病合并侵襲性真菌感染的臨床研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2010年23期

2 鄭敏;何云燕;羅建明;;1,25-二羥維生素D_3對白血病6T-CEM細胞株作用的體外研究[J];廣西醫(yī)學(xué);2013年06期

3 陳玉清;李琳;張茵;時杰;臧玉柱;;卡泊芬凈治療粒細胞缺乏血液病患者合并侵襲性真菌感染56例觀察[J];醫(yī)藥論壇雜志;2011年02期

4 林東f ;吳菊芳;韓明哲;俞云松;王健民;黃曉軍;克曉燕;鄒善華;周道斌;沈志祥;孟凡義;張嬰元;;卡泊芬凈經(jīng)驗性治療粒細胞減少伴持續(xù)發(fā)熱患者的安全性、耐受性和療效的非對照、開放、多中心臨床研究[J];中國感染與化療雜志;2008年05期

5 叢琳;張文娟;肖靜;李召;楊少嬋;鮑雪臨;;血液病患者合并侵襲性真菌病12例臨床分析[J];中國感染與化療雜志;2010年05期

6 龔海燕;王信峰;;卡泊芬凈治療急性白血病患者合并肺侵襲性真菌感染的效果觀察[J];南通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2012年03期

7 劉景華;周凡;張曉琳;張素芬;宋福林;劉彥琴;王吉剛;李喜梅;唐博;;合并侵襲性真菌感染白血病16例尸檢臨床病理分析[J];臨床軍醫(yī)雜志;2013年08期

8 劉鋒;;三種抗菌藥物對120例患者尿路感染的療效比較[J];醫(yī)學(xué)理論與實踐;2011年24期

9 于文征;王學(xué)霞;孫建榮;陳紹水;;卡泊芬凈經(jīng)驗性治療白血病并發(fā)真菌感染的臨床療效分析與評價[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年15期

10 董虹;劉天春;;血液病患者醫(yī)院感染的病原菌種類及耐藥性[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年21期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 沈志祥,陳秋生;血液病合并侵襲性真菌感染的臨床特點與治療[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2005年21期

2 ;侵襲性真菌感染有獎病例征集啟事[J];中國實用內(nèi)科雜志;2006年S1期

3 周學(xué)慧;馮四洲;;異基因造血干細胞移植患者侵襲性真菌感染的防治對策[J];中國實用內(nèi)科雜志;2006年13期

4 呂沛華;趙蓓蕾;施毅;;非培養(yǎng)方法對侵襲性真菌感染診斷價值的研究進展[J];中國感染與化療雜志;2006年04期

5 ;科賽斯抗侵襲性真菌感染臨床應(yīng)用研究有獎?wù)魑耐ㄖ猍J];中華血液學(xué)雜志;2006年03期

6 沈銀忠;齊唐凱;馬建新;江雪艷;王江蓉;徐慶年;黃琴;劉惜年;孫洪清;盧洪洲;;艾滋病合并侵襲性真菌感染35例臨床分析[J];微生物與感染;2006年03期

7 翁心華;朱利平;;侵襲性真菌感染的臨床研究進展[J];微生物與感染;2006年03期

8 冉玉平;;涉及臨床各科的侵襲性真菌感染[J];中國真菌學(xué)雜志;2007年01期

9 張嬰元;;侵襲性真菌感染的正確診斷和合理治療是當(dāng)前值得重視的問題[J];中國感染與化療雜志;2007年01期

10 劉正印;王愛霞;;侵襲性真菌感染的若干問題[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2007年02期

相關(guān)會議論文 前10條

1 楊向紅;;重癥患者侵襲性真菌感染診斷與治療指南的應(yīng)用價值?[A];2009年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 李莉莉;王健民;章衛(wèi)平;宋獻民;陳莉;侯軍;許曉倩;楊建民;邱慧穎;;異基因造血干細胞移植術(shù)后侵襲性真菌感染的發(fā)生及預(yù)后因素[A];第12屆全國實驗血液學(xué)會議論文摘要[C];2009年

3 戎群芳;張育才;朱艷;崔云;張宇鳴;;兒童重癥監(jiān)護病房侵襲性真菌感染危險因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十五次全國兒科學(xué)術(shù)大會論文匯編（上冊）[C];2010年

4 于凱江;;重癥患者侵襲性真菌感染診斷和治療指南[A];2007年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

5 沈銀忠;齊唐凱;馬建新;江雪艷;王江蓉;徐慶年;黃芩;劉惜年;孫洪清;盧洪洲;;艾滋病合并侵襲性真菌感染35例臨床分析[A];第二屆全國深部真菌感染學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

6 李東明;尚盼盼;李若瑜;田欣;姚宏偉;修典榮;徐敏麗;GS de Hoog;;少見及嚴重的侵襲性真菌感染[A];第二屆全國深部真菌感染學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

7 彭小華;楊求真;姚玉友;龔堂英;;重癥監(jiān)護室中侵襲性真菌感染的臨床分析[A];2009香港-北京-杭州內(nèi)科論壇暨2009年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

8 彭小華;楊求真;姚玉友;龔堂英;;重癥監(jiān)護室中侵襲性真菌感染的臨床分析[A];浙江省醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)及醫(yī)學(xué)病毒學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

9 李小悅;陳娟;歐陽彬;廖康;管向東;;普通外科重癥患者侵襲性真菌感染耐藥性監(jiān)測[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

10 李燕明;孫鐵英;周慶濤;陳曼麗;;尸檢確診的18例侵襲性真菌感染的病理分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 本報記者 朱國旺;侵襲性真菌感染治療難度大[N];中國醫(yī)藥報;2013年

2 本報記者 朱國旺;侵襲性真菌感染考驗多個學(xué)科[N];中國醫(yī)藥報;2014年

3 羅剛;治療侵襲性真菌感染早診是關(guān)鍵[N];健康報;2006年

4 本報記者 李穎;如何防治侵襲性真菌感染？[N];科技日報;2014年

5 本報記者 王雪敏;侵襲性真菌感染,按高危因素經(jīng)驗治療[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

6 本報記者 楊俊堅;侵襲性真菌感染早行經(jīng)驗治療[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2014年

7 北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科 曹彬;侵襲性真菌感染:病原學(xué)診斷是核心[N];健康報;2009年

8 本報記者 朱國旺;侵襲性真菌感染要重視經(jīng)驗性治療[N];中國醫(yī)藥報;2014年

9 中國醫(yī)科院皮膚病研究所教授 吳紹熙;學(xué)術(shù)會議:跨學(xué)科交流成為主線[N];健康報;2009年

10 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液內(nèi)科教授 李娟;懷疑侵襲性真菌感染 早做經(jīng)驗性治療[N];健康報;2013年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前5條

1 譚筱江;惡性血液病合并侵襲性真菌感染的早期診斷及治療研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2008年

2 施繼敏;異基因造血干細胞移植后侵襲性真菌感染危險因素分析及預(yù)防策略[D];浙江大學(xué);2013年

3 宋阿霞;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所干細胞移植中心侵襲性真菌感染的危險因素及預(yù)后分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

4 王璇;侵襲性真菌感染的快速分子診斷[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

5 王志永;1.血清半乳甘露聚糖檢測對血液病患者侵襲性曲霉菌感染的早期診斷研究 2.異基因造血干細胞移植后侵襲性真菌感染及其危險因素分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 扈容英;醫(yī)院內(nèi)侵襲性真菌感染的前瞻性研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2013年

2 陳蘭春;侵襲性真菌感染者患者血漿中（1，3）-β-D葡萄糖檢測的臨床研究[D];暨南大學(xué);2009年

3 王雙月;異基因造血干細胞移植后侵襲性真菌感染的發(fā)生及危險因素分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

4 李吉明;急診ICU肺部侵襲性真菌感染危險因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

5 袁代;中藥對侵襲性真菌感染動物模型的調(diào)控及血液腫瘤患者真菌感染的DNA檢測[D];山東大學(xué);2010年

6 金金;血清學(xué)方法對非粒細胞缺乏宿主侵襲性真菌感染的診斷和治療監(jiān)測作用[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2009年

7 白雪蓮;造血干細胞移植治療136例具有侵襲性真菌感染病史的血液病患者臨床療效分析[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

8 安曉慶;惡性血液病合并侵襲性真菌感染的分子生物學(xué)鑒定及藥物敏感性研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

9 王虎;ICU侵襲性真菌感染的臨床分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2011年

10 王曉義;ICU患者侵襲性真菌感染診治現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[D];石河子大學(xué);2014年

，

本文編號：1542471