本文關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎病毒感染者不同免疫狀態(tài)下及抗病毒治療后外周血T細(xì)胞亞群比例及細(xì)胞因子水平特點(diǎn)　出處：《南京醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： 慢性乙型肝炎 CD4+T細(xì)胞 CD8+T細(xì)胞 細(xì)胞因子 核苷(酸)類似物

【摘要】：目的：觀察處于不同免疫狀態(tài)的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者及HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治療后外周血CD4+、CD8+T細(xì)胞比例、CD4+T/CD8+T比值及血清中細(xì)胞因子IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平的變化特點(diǎn)及與HBeAg血清轉(zhuǎn)換之間的關(guān)系。 方法：納入79例處于不同免疫狀態(tài)的慢性HBV感染者(非活動(dòng)性HBV攜帶期15例、免疫耐受期20例、免疫活化期44例)及21例健康對(duì)照者,采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)其外周血CD4+、CD8+T細(xì)胞占外周白細(xì)胞總數(shù)的比例。對(duì)其中33例免疫活化期患者進(jìn)行抗病毒治療并成功隨訪至48周。分別于治療前(TO期)及治療后4周(T1期)、8周(T2期)、12周(T3期)、24周(T4期)、48周(T5期)采集外周血,流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)各時(shí)間點(diǎn)患者外周血CD4+、CD8+T細(xì)胞比例。同時(shí)對(duì)部分患者血清標(biāo)本中的細(xì)胞因子水平進(jìn)行檢測(cè)。 結(jié)果：在慢性HBV感染者中,免疫活化組患者外周血CD4+T細(xì)胞比例及CD4+T/CD8+T比值顯著低于健康對(duì)照組(p0.05),而CD8+T細(xì)胞比例顯著高于健康對(duì)照組(p0.05)�？共《局委熀�,△T0～T1、△T0～T2期,HBeAg血清轉(zhuǎn)換組外周血CD8+T細(xì)胞比例升高率顯著高于未轉(zhuǎn)換組(p0.05)；AT0-T5期,HBeAg血清轉(zhuǎn)換組外周血CD4+T細(xì)胞比例升高率顯著高于未轉(zhuǎn)換組(p0.05)。免疫活化組患者血清IL-10、IFN-γ水平均顯著高于正常對(duì)照組和免疫耐受組(p0.05)。免疫活化組患者抗病毒治療后12周及24周,血清IL-10顯著下降(p0.05),與ALT水平、HBV DNA載量呈正相關(guān)(p0.05)。 結(jié)論：慢性HBV感染者在不同免疫狀態(tài)時(shí)期外周血T細(xì)胞亞群比例及血清細(xì)胞因子水平表現(xiàn)不同。HBeAg陽(yáng)性CHB患者在核苷(酸)類似物抗病毒治療過程中,外周血CD8+T細(xì)胞和CD4+T細(xì)胞比例的升高可能有助于預(yù)測(cè)HBeAg的血清轉(zhuǎn)換。
[Abstract]:Objective: to observe the peripheral blood CD4 of chronic hepatitis B virus (HBV) infected patients and HBeAg positive patients with chronic hepatitis B virus (HBeAg) after antiviral therapy. The ratio of CD8 T cells to CD4 T / CD8 T and the serum cytokine IL-6, IL-10, TNF- 偽 were measured. The changes of IFN- 緯 level and the relationship between IFN- 緯 level and serum conversion of HBeAg. Methods: 79 cases of chronic HBV infection (15 cases of inactive HBV carrier phase, 20 cases of immune tolerance phase, 44 cases of immune activation phase) and 21 healthy controls were included in this study. CD4 in peripheral blood was detected by flow cytometry. The proportion of CD8 T cells in peripheral leukocytes. 33 patients with immune-activated phase were treated with antiviral therapy and followed up to 48 weeks, respectively, before and 4 weeks after treatment. T1). The peripheral blood was collected at 8 weeks and T 2 / 12 weeks after 24 weeks of T 4 / T 4 / T 5). Flow cytometry was used to detect the CD4 in the peripheral blood of the patients at different time points. Proportion of CD8 T cells. Cytokine levels in serum samples of some patients were also detected. Results: in patients with chronic HBV infection, the percentage of CD4 T cells and the ratio of CD4 T / CD8 T in peripheral blood in patients with immune activation were significantly lower than those in healthy controls (P 0.05). The proportion of CD8 T cells was significantly higher than that of healthy control group (P 0.05). After antiviral therapy, the T _ 0 T _ 1 and T _ 0 T _ 2 phases were significantly higher than those in the control group. The percentage of CD8 T cells in peripheral blood in HBeAg seroconversion group was significantly higher than that in unconverted group (P 0.05). The percentage of CD4 T cells in peripheral blood of patients with AT0-T5 phase HBeAg seroconversion was significantly higher than that of patients without HBeAg seroconversion (P 0.05). The serum IL-10 of patients with immune activation group was significantly higher than that of patients with immune activation. The level of IFN- 緯 was significantly higher than that of normal control group and immune tolerance group (P 0.05). Serum IL-10 decreased significantly (P 0.05), and was positively correlated with ALT level and DNA load (P 0.05). Conclusion: the proportion of T lymphocyte subsets and the level of cytokines in peripheral blood of patients with chronic HBV infection in different immune states are different. HBeAg-positive CHB patients have different levels of nucleoside (acid). Analogue during antiviral therapy. The increased proportion of CD8 T cells and CD4 T cells in peripheral blood may help to predict the seroconversion of HBeAg.
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R512.62

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 何麗雅;黃紹良;趙小媛;賴冬波;;特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒Th1/Th2細(xì)胞因子水平及其臨床意義[J];臨床兒科雜志;2008年03期

2 萬學(xué)發(fā),鄭松柏,肖宏,蔡楓,徐偉民;外周血T細(xì)胞亞群及有關(guān)細(xì)胞因子水平與前C區(qū)變異相關(guān)性研究[J];肝臟;2003年04期

3 荔霞;劉永明;齊志明;孟嘉仁;劉世祥;李建喜;趙朝忠;;鋅對(duì)小鼠血清中細(xì)胞因子水平的調(diào)控作用研究[J];家畜生態(tài)學(xué)報(bào);2007年06期

4 井曉榮;王超;梁秦川;孟強(qiáng);劉備;張華;高國(guó)棟;;細(xì)胞因子水平與癲癇發(fā)作關(guān)系的研究進(jìn)展[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2009年06期

5 李曉燕;陰其云;黃志剛;劉科衛(wèi);韓淑芳;;急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者外周血Th1/Th2細(xì)胞因子水平的變化[J];中華老年多器官疾病雜志;2010年05期

6 賈桂英,劉思金,劉亞軍;雌激素缺乏致細(xì)胞因子水平變化對(duì)骨代謝的影響[J];中國(guó)臨床康復(fù);2003年24期

7 Dobyns EI,張立梅,張瑞霞,張立明,康燕;重度急性呼吸窘迫綜合征患兒血漿內(nèi)皮素-1及細(xì)胞因子水平增高[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).婦幼保健分冊(cè);2000年02期

8 花照泉;暢亦杰;;五黃糖康靈對(duì)2型糖尿病細(xì)胞因子水平影響的研究[J];中國(guó)中藥雜志;2013年04期

9 王瑩,姜毅,陳孝萍,徐俊,雷其洪;過敏性哮喘兒外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)上清液中細(xì)胞因子水平的變化[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2000年06期

10 陳雷;小兒感染弓形蟲后細(xì)胞因子水平變化[J];臨床醫(yī)學(xué);2000年12期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 唐喜香;呂秋菊;陳燕銘;穆攀偉;曾龍?bào)A;;激素治療對(duì)甲狀腺相關(guān)性眼病患者療效及細(xì)胞因子水平的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

2 許沈華;凌雨田;朱赤紅;;流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)中國(guó)人外周血6種細(xì)胞因子水平[A];中國(guó)細(xì)胞生物學(xué)學(xué)會(huì)第八屆會(huì)員代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)大會(huì)論文摘要集[C];2003年

3 宋淑珍;田亞平;郭廣宏;鄧運(yùn)龍;張海忠;何凱;;運(yùn)動(dòng)應(yīng)激條件下細(xì)胞因子的反應(yīng):大運(yùn)動(dòng)量集訓(xùn)對(duì)軍事五項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員血清12項(xiàng)細(xì)胞因子水平的影響[A];第十屆全軍檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

4 許沈華;凌雨田;朱赤紅;;用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)中國(guó)人外周血6種細(xì)胞因子水平[A];第6次全國(guó)微生物學(xué)與免疫學(xué)大會(huì)論文摘要匯編[C];2004年

5 張弛;劉洪;李洪成;傅遠(yuǎn)忠;;慢性阻塞性肺疾病氣道炎癥與細(xì)胞因子水平及中醫(yī)藥治療的研究[A];全國(guó)第六屆中西醫(yī)結(jié)合呼吸病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2002年

6 李小龍;陳曉東;王婭玲;;再障患者血清sFas與其他細(xì)胞因子水平分析[A];2004年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

7 李志惠;宋海亭;楊永輝;劉朋沖;耿書軍;李毅;查月芳;田艷如;;肺結(jié)核患者體內(nèi)細(xì)胞因子水平的動(dòng)態(tài)變化與耐藥關(guān)系的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2006年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

8 吳學(xué)東;井遠(yuǎn)方;溫建蕓;李春富;馮曉勤;何岳林;裴夫瑜;張玉明;;兒童白血病化療合并感染時(shí)細(xì)胞因子水平的變化[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2012年

9 陶靜;季大璽;龔德華;徐斌;任冰;劉蕓;劉志紅;黎磊石;;高容量血液濾過對(duì)胰腺炎動(dòng)物細(xì)胞因子水平的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2006年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2006年

10 趙慧;張捷;崔蓮仙;何維;孫華;;電針百會(huì)、足三里對(duì)抑郁癥的治療作用及患者血清中細(xì)胞因子水平的影響[A];第六屆全國(guó)免疫學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 于秀杰;碘過量對(duì)小鼠甲狀腺炎發(fā)病影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前8條

1 靳昌忠;中國(guó)兒童與成人AIDS患者多種免疫因子的相關(guān)分析和比較[D];浙江大學(xué);2007年

2 史永儉;黃芪扶正飲治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床研究及其對(duì)相關(guān)細(xì)胞因子水平的影響[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2006年

3 張春敏;Th1/Th2細(xì)胞因子水平與尖銳濕疣患者的中醫(yī)證型及轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2003年

4 苗亮;慢性丙型肝炎患者血清Th1/Th2相關(guān)細(xì)胞因子水平及其與干擾素療效關(guān)系的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2009年

5 林莉;兒童Graves病TH1/TH2細(xì)胞極化偏移的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

6 岳立輝;體外循環(huán)對(duì)小兒血漿細(xì)胞因子水平及中性粒細(xì)胞凋亡的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2007年

7 楊晨辰;慢性乙型肝炎病毒感染者不同免疫狀態(tài)下及抗病毒治療后外周血T細(xì)胞亞群比例及細(xì)胞因子水平特點(diǎn)[D];南京醫(yī)科大學(xué);2014年

8 何登明;慢性HBV感染者輔助性T細(xì)胞功能分析及拉米夫定治療對(duì)其影響[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2003年

，

本文編號(hào)：1429171