本文關(guān)鍵詞：臍帶血干細(xì)胞對(duì)慢乙肝失代償期肝硬化的臨床療效

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【摘要】：目的觀察經(jīng)肝動(dòng)脈注入臍帶血干細(xì)胞治療慢乙肝肝硬化的臨床療效。方法納入60例慢乙肝肝硬化失代償期患者,經(jīng)肝動(dòng)脈注人臍帶血干細(xì)胞(2~6)×10~7,觀察治療后1周、4周、12周、20周肝功能[白蛋白(ALB)、總膽紅素(TBIL)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)]水平變化;檢測(cè)第20周血清肝纖維化指標(biāo)[層粘連蛋白(LN)、透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原PC-Ⅲ、Ⅳ型膠原Ⅳ-C]改善情況,上述兩種指標(biāo)采用配對(duì)t檢驗(yàn),同時(shí)觀察臨床癥狀(食欲、精力、體力情況)及體征(水腫、腹水情況)的改善情況。結(jié)果全部病人均順利完成治療,治療后未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及并發(fā)癥;治療12周時(shí)多半患者食欲、精力、體力改善至正常水平,雙下肢浮腫、腹腔積液等體征消失,治療后1周血ALT、AST較治療前增高(t=2.289,2.603;P=0.026,0.012)、ALB較治療前降低(t=2.352,P=0.022),TBIL較治療前略高(t=1.985,P=0.052),PTA較治療前略低(t=1.924,P=0.059),但差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后4周ALT、AST、ALB、PTA、TBIL均恢復(fù)至治療前水平;治療后12周ALT、AST(t=2.259,P=0.028)較治療前降低(t=2.565,2.259;P=0.013,0.028),PTA較治療前升高(t=2.572,P=0.013),ALB較治療前明顯改善(t=20.04,P0.001),TBIL較治療前略低(t=1.962,P=0.055),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);20周后各項(xiàng)指標(biāo)ALT、AST、ALB、PTA、TBIL及肝纖四項(xiàng)均改善(t=10.13,8.652,26.686,6.385,4.194,P均0.001)。結(jié)論經(jīng)肝動(dòng)脈注入臍帶血干細(xì)胞治療慢乙肝肝硬化近期有效。
【作者單位】： 哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院消化內(nèi)科;哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院中醫(yī)科;
【基金】：河北省中醫(yī)藥管理局科研基金項(xiàng)目(2012234)
【分類號(hào)】：R512.62;R575.2
【正文快照】： 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus?h Bv)是導(dǎo)致肝硬化的主要原因之一?失代償期肝硬化往往由代償期肝硬化隱匿發(fā)展而至?一些相關(guān)因素可導(dǎo)致病情發(fā)展。乙型病毒性肝炎急性發(fā)作可導(dǎo)致?約14㳠代償期肝硬化患者進(jìn)展為失代償期?表現(xiàn)為肝硬化急性失代償。失代償期肝硬化為肝病終末期?

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7 黃國\，

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