發(fā)布時(shí)間：2017-11-06 00:27

  本文關(guān)鍵詞：拉米夫定耐藥e抗原陽(yáng)性乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋或阿德福韋酯聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a的療效評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的評(píng)價(jià)拉米夫定耐藥e抗原陽(yáng)性乙型肝炎分別應(yīng)用恩替卡韋或阿德福韋酯聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a的療效。方法隨機(jī)選取2013年3月至2016年3月我院收治拉米夫定耐藥HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎患者80例,依據(jù)治療方法將患者分為兩組,即恩替卡韋聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a為A組(n=40例),阿德福韋酯聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a為B組(n=40例),然后A組根據(jù)4周時(shí)HBV DNA下降再分為2組,下降2 log10為A1組,下降2 log10為A2組,A2組加用阿德福韋酯繼續(xù)治療,24周、48周時(shí)對(duì)4組患者的HBsAg、HBV DNA血清陰轉(zhuǎn),HBsAg、HBeAg血清轉(zhuǎn)換,ALT復(fù)常情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果A組和B組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分別為7.5%(3/40),8.0%(4/40),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組患者24周、48周時(shí)的HBeAg血清轉(zhuǎn)換率均顯著高于B組(P0.05);A1組患者24周、48周時(shí)的HBeAg血清轉(zhuǎn)換率均顯著高于A2組(P0.05)結(jié)論恩替卡韋降低HBV DNA載量后再聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a治療拉米夫定耐藥e抗原陽(yáng)性乙型肝炎的療效較阿德福韋酯聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a好,其療效受到HBV DNA載量下降水平、繼續(xù)治療方法的影響。
【作者單位】： 威海市胸科醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R512.62
【正文快照】： 近年,抗病毒治療在慢性乙型肝炎的治療中得到了極大的發(fā)展,大部分慢性乙型肝炎患者在長(zhǎng)期抗病毒治療后病情得到有效緩解,但是仍然沒(méi)有達(dá)到令人滿(mǎn)意的治療效果[1]。中華醫(yī)學(xué)會(huì)在2010年發(fā)布《慢性乙型肝炎防治指南》,明確指出HBsAg消失或有血清學(xué)轉(zhuǎn)化發(fā)生是抗病毒治療慢性乙型肝

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