本文關(guān)鍵詞：主動(dòng)外排系統(tǒng)介導(dǎo)細(xì)菌對替加環(huán)素產(chǎn)生耐藥的機(jī)制研究進(jìn)展

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【摘要】：目的:綜述國內(nèi)外在主動(dòng)外排系統(tǒng)介導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生替加環(huán)素耐藥機(jī)制方面的最新研究進(jìn)展。方法:通過查閱美國國立醫(yī)學(xué)圖書館和中國知網(wǎng)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫,以"替加環(huán)素""耐藥"等為關(guān)鍵詞,使用布爾邏輯算符"and"進(jìn)行檢索,收集從2004-2013年以來有關(guān)主動(dòng)外排系統(tǒng)介導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生替加環(huán)素耐藥機(jī)制的研究文獻(xiàn)進(jìn)行歸納。結(jié)果:主動(dòng)外排系統(tǒng)在細(xì)菌產(chǎn)生替加環(huán)素耐藥的機(jī)制中占重要地位,參與耐藥形成的外排泵家族包括耐藥節(jié)結(jié)化細(xì)胞分化(RND)家族、多藥及毒性化合物外排(MATE)家族與主要易化子(MFS)超家族。在醫(yī)院常見的革蘭陰性耐藥菌如大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌中,RND家族外排泵是介導(dǎo)上述細(xì)菌產(chǎn)生替加環(huán)素耐藥性的主要原因;在革蘭陽性致病菌中,MATE家族參與替加環(huán)素耐藥性的產(chǎn)生;而主要MFS超家族中的TetA外排泵僅介導(dǎo)沙門氏菌對替加環(huán)素的耐藥性。結(jié)論:細(xì)菌對替加環(huán)素耐藥的現(xiàn)象有增多趨勢,臨床上應(yīng)慎重、合理地使用替加環(huán)素;主動(dòng)外排系統(tǒng)在細(xì)菌產(chǎn)生替加環(huán)素耐藥的機(jī)制中占關(guān)鍵地位,進(jìn)一步研發(fā)外排泵抑制劑,可遏制細(xì)菌對替加環(huán)素耐藥的發(fā)生。
【作者單位】： 杭州市第一人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 替加環(huán)素 耐藥 主動(dòng)外排系統(tǒng)
【分類號】：R378
【正文快照】： 近年來,臨床抗感染治療面臨的挑戰(zhàn)不斷增加,多重耐藥菌的發(fā)生率正逐年升高,細(xì)菌耐藥問題日趨嚴(yán)重。細(xì)菌主要通過以下5種方式對抗菌藥物產(chǎn)生耐藥:(1)產(chǎn)生滅活酶或鈍化酶,將抗菌藥物轉(zhuǎn)化為無活性的代謝物;(2)改變靶位結(jié)構(gòu),使抗菌藥物可作用靶位的數(shù)量減少;(3)降低細(xì)胞膜的通透性，

本文編號：922543