本文關(guān)鍵詞：術(shù)中自體血回收對血小板活化及凝血功能的影響

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【摘要】：目的探討術(shù)中自體血回收對回收血中血小板活化及凝血功能的影響。方法將40例出血量≥800ml的骨科擇期手術(shù)患者隨機(jī)分為2組,每組20例。A組術(shù)中進(jìn)行自體血回收,并在術(shù)中予以回輸;B組為對照組,術(shù)中按需輸注異體血。測量各組患者5個(gè)時(shí)間點(diǎn)的凝血酶原時(shí)間(PT)、部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原(FIB)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)以及血小板膜糖蛋白纖維蛋白原受體(PAC-1)、P-選擇素(CD62P)的表達(dá)量,同時(shí)測量A組回收血中的PLT及血小板PAC-1、CD62P的表達(dá)量。結(jié)果兩組間PT、APTT、TT、FIB的變化差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組術(shù)后血小板PAC-1的表達(dá)均高于術(shù)前(P0.05),CD62P的變化在兩組間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組回收血中PLT顯著低于體內(nèi)血(P0.01),而血小板PAC-1和CD62P表達(dá)量則顯著高于體內(nèi)血(P0.01)。結(jié)論自體血回收可引起回收血中血小板的活化,但在一定范圍內(nèi)并未引起不良反應(yīng)。其對凝血指標(biāo)和血小板活化程度的改變與輸注異體血基本一致。所以,術(shù)中自體血回收是安全的,可以起到節(jié)約用血、減少異體輸血反應(yīng)的作用。
【作者單位】： 武漢湖北省中山醫(yī)院輸血科;
【關(guān)鍵詞】： 血小板活化 自體血回收 凝血功能
【分類號(hào)】：R331.143;R457.1
【正文快照】： 由于異體輸血可引起免疫抑制、術(shù)后感染率和腫瘤復(fù)發(fā)率升高[1]等輸血不良反應(yīng),而回收血不僅在紅細(xì)胞超微形態(tài)、流變學(xué)性質(zhì)、細(xì)胞內(nèi)環(huán)境、紅細(xì)胞壽命及攜氧能力、免疫功能方面均優(yōu)于庫存異體血[2],而且可解決臨床血源供應(yīng)不足,避免同種免疫及血源傳染病的危險(xiǎn)。因此術(shù)中自體血

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2 崔大\，

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