種植體周圍炎骨缺損動物模型的構(gòu)建及不同方法進(jìn)行骨重建的對比研究
本文關(guān)鍵詞:種植體周圍炎骨缺損動物模型的構(gòu)建及不同方法進(jìn)行骨重建的對比研究
更多相關(guān)文章: 比格犬 種植體周圍炎 骨缺損 動物模型 骨重建
【摘要】:目的:種植體周圍炎一直以來都被認(rèn)為是導(dǎo)致種植義齒失敗的最主要原因,因此愈來愈受到人們的重視。本實驗首先構(gòu)建種周炎骨缺損的動物模型,在此基礎(chǔ)上通過多種方法觀察各自的治療效果并進(jìn)行比較,探究最佳的骨重建方法,為臨床治療種周炎骨缺損提供實驗依據(jù)。方法:實驗選用成年健康比格犬6只,分別拔除雙側(cè)2顆前磨牙,然后在8個拔牙窩中選擇6個種植位點,即刻植入6枚韓國DIO種植體,待成功骨結(jié)合后通過“局部去骨+絲線結(jié)扎+高糖飲食”聯(lián)合法快速建立種植體周圍炎骨缺損模型[1],然后將36枚罹患種植體周圍炎的種植體隨機分為空白對照組、傳統(tǒng)方法組、β-TCP組、BIO-GENE組、Bio-Oss組和不刮治組,共6組進(jìn)行后續(xù)治療。除空白對照組和不刮治組的12枚種植體外的所有種植體均經(jīng)過徹底的翻瓣刮治,輔助半導(dǎo)體激光和派麗奧藥物進(jìn)行治療,直至種植體周圍軟組織炎癥消失(此時骨缺損仍然存在),最后再對以上6組骨缺損的種植體分別進(jìn)行骨重建。術(shù)后3個月通過直觀測量、X線檢查、Micro-CT掃描、硬組織切片和新生骨形成率比較不同骨重建方法的差異。結(jié)果:(1)在比格犬口腔內(nèi)即拔即種的所有種植體3個月后進(jìn)行X線片拍攝,結(jié)果顯示所有種植體均成功形成骨整合。(2)“局部去骨+絲線結(jié)扎+高糖飲食”綜合法作用1個月后,成功骨結(jié)合的所有種植體均發(fā)生種植體周圍炎且伴有骨缺損。(3)種周炎骨缺損模型構(gòu)建結(jié)束時所有種植體的牙周和X線指標(biāo)檢測結(jié)果顯示各項指標(biāo)均接近,組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(4)應(yīng)用半導(dǎo)體激光和派麗奧藥物治療的種植體周圍炎癥消失,與未經(jīng)徹底基礎(chǔ)治療的空白對照組和不刮治組間相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(5)骨重建后直觀測量指標(biāo)組間比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),Bio-Oss組BIO-GENE組β-TCP組(傳統(tǒng)方法組)空白對照組(不刮治組)。(6)X線檢查BDH差值組間比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),Bio-Oss組最小,BIO-GENE和β-TCP組(傳統(tǒng)方法組)次之,空白對照組(不刮治組)最大。(7)Micro-CT掃描BMD值組間比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),Bio-Oss組最大,骨再生材料與自體骨幾乎融為一體;BIO-GENE組次之,圖像上可見清晰的植骨材高密度影像;β-TCP組最小,ROI區(qū)域內(nèi)找不到植骨材料的影像。(8)組織學(xué)切片顯示,空白對照組和不刮治組的種植體頸部無新生骨形成,同時仍存在較大范圍的骨缺損;傳統(tǒng)方法組和β-TCP組可見少量新生骨組織并有個別成骨細(xì)胞活動;BIO-GENE及Bio-Oss組可見大量的新生骨細(xì)胞。(9)新生骨形成率(NBFR)經(jīng)計算后組間比較顯示差異也存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),其中Bio-Oss組的新生骨形成率最高。結(jié)論:針對種植體周圍炎所導(dǎo)致的骨缺損,在通過徹底的翻瓣刮治后,輔以半導(dǎo)體激光和派麗奧藥物加以治療的基礎(chǔ)上,再采用“Bio-Oss大顆粒骨粉充填+膠原膜覆蓋”共同作用可有效進(jìn)行骨重建。
【關(guān)鍵詞】:比格犬 種植體周圍炎 骨缺損 動物模型 骨重建
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R783.6;R-332
【目錄】:
- 英文縮略詞表6-8
- 中文摘要8-10
- Abstract10-13
- 1 引言13-15
- 2 實驗材料15-18
- 2.1 實驗動物15-16
- 2.2 實驗試劑及器材16-17
- 2.3 手術(shù)器械及骨重建材料17-18
- 3 實驗方法及步驟18-26
- 3.1 術(shù)前各項準(zhǔn)備18-19
- 3.2 即拔即種手術(shù)19-20
- 3.3 構(gòu)建種植體周圍炎動物模型20-21
- 3.4 半導(dǎo)體激光輔助進(jìn)行徹底的基礎(chǔ)治療21-22
- 3.5 分組進(jìn)行種植體周圍炎的骨重建22-23
- 3.6 各項實驗檢測指標(biāo)的測量23-26
- 3.6.1 直觀測量及X線檢查23
- 3.6.2 Micro-CT掃描及單個小標(biāo)本的制備23-24
- 3.6.3 硬組織磨片的制取及染色24-26
- 3.6.4 新生骨形成率的計算26
- 3.7 統(tǒng)計學(xué)處理及分析26
- 4 結(jié)果26-31
- 4.1 實驗第一階段(構(gòu)建種植體周圍炎骨缺損模型)的結(jié)果26-28
- 4.2 實驗第二階段(進(jìn)行徹底的基礎(chǔ)治療)的結(jié)果28
- 4.3 實驗第三階段(分組進(jìn)行骨重建)的結(jié)果28-31
- 4.3.1 直觀測量28-29
- 4.3.2 X線攝片29-30
- 4.3.3 Micro-CT掃描30
- 4.3.4 切片觀察及新生骨形成率30-31
- 5 討論31-37
- 5.1 種植體周圍炎模型動物的選擇31-32
- 5.2 PISF監(jiān)測種植體周圍炎的發(fā)生發(fā)展32-33
- 5.3 種周炎骨缺損動物模型的構(gòu)建方法33-34
- 5.4 種植體周圍炎的治療現(xiàn)狀及激光的優(yōu)勢34-35
- 5.5 種植體周圍炎骨缺損的骨重建及關(guān)鍵影響因素35-36
- 5.6 X線、Mico-CT及硬組織切片36-37
- 6 結(jié)論37-39
- 7 參考文獻(xiàn)39-44
- 附錄44-45
- 致謝45-46
- 綜述46-53
- 參考文獻(xiàn)51-53
- 附彩圖53-56
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