本文關(guān)鍵詞：頸椎前路減壓手術(shù)解剖標(biāo)志定位測(cè)量及其臨床意義

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【摘要】：目的為頸椎前路減壓手術(shù)在有限顯露術(shù)野中達(dá)到安全、有效減壓提供更科學(xué)的減壓標(biāo)志。方法在15具成人尸體標(biāo)本上,解剖觀測(cè)C3~7節(jié)段相關(guān)解剖數(shù)據(jù),以所測(cè)量的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),計(jì)算:(1)椎體鉤前腳至頸長(zhǎng)肌內(nèi)側(cè)緣的距離/頸長(zhǎng)肌內(nèi)側(cè)緣至正中矢狀面的距離(AULD/MLPD);(2)椎體鉤前腳至橫突孔內(nèi)側(cè)緣的距離/椎體鉤前腳至頸長(zhǎng)肌內(nèi)側(cè)緣的距離(AUTD/AULD);(3)椎體鉤前腳至硬膜囊外側(cè)緣的垂直距離/椎體鉤后腳至硬膜囊外側(cè)緣的距離(AUDD/PUDD)和(4)椎體鉤與神經(jīng)根最近點(diǎn)和椎體鉤前腳的垂直距離/椎體鉤前后腳的垂直距離(UNAD/APUD)。結(jié)果 AULD/MLPD在C3的平均值為0.83,在C4的平均值為0.55,在C5的平均值為0.20,在C6的平均值為0.34,在C7的平均值為0.27;AUTD/AULD的平均值為2.71;AUDD/PUDD的平均值為0.28;UNAD/APUD的平均值為0.34。結(jié)論椎體鉤前腳是頸椎體前部恒定的解剖標(biāo)志,可作為頸椎前路手術(shù)的穩(wěn)定、可靠的骨性減壓標(biāo)志,依據(jù)AUDD/PUDD、UNAD/APUD和AUTD/AULD的比值,有助于術(shù)中判斷硬膜囊、頸神經(jīng)根和椎動(dòng)脈的位置。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院脊柱外科寧德市骨科研究所;南京軍區(qū)福州總醫(yī)院軍區(qū)骨科研究所;
【關(guān)鍵詞】： 前路減壓手術(shù) 解剖標(biāo)志 解剖學(xué)研究 頸椎
【分類(lèi)號(hào)】：R322;R687.3
【正文快照】： 頸椎前路減壓手術(shù)是目前治療頸椎疾患常用的一種術(shù)式,減壓術(shù)中由于椎間盤(pán)后外側(cè)解剖結(jié)構(gòu)被軟組織和周?chē)墙M織所隱藏,手術(shù)醫(yī)生無(wú)法直視下得知,減壓骨槽過(guò)窄可導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)根減壓不充分,過(guò)寬則可能損傷神經(jīng)和椎動(dòng)脈[1],引起脊髓、神經(jīng)根損傷和難以控制的致命性出血。要在有限

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