本文關鍵詞：骨盆骨折髂腹股溝入路避免神經血管損傷的臨床解剖學，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的為髂腹股溝入路在骨盆骨折手術中避免神經血管損傷提供解剖學依據。方法在15具(男9具,女6具)30側成尸標本上選擇髂前上棘、恥骨結節(jié)和腹股溝韌帶為標志觀測股外側皮神經(Lateral femoral cutaneous nerve,LFCN)、髂腹股溝神經(Ilioinguinal nerve,IN)、股神經恥骨肌支和閉孔動脈(Obturator artery,OA)的走形特點,所測數據統(tǒng)計學處理。結果①LFCN在髂前上棘內側穿出腹股溝韌帶占96.67%(29/30側),距髂前上棘中心點(20.01±0.32)mm;被腹股溝韌帶縱橫纖維所包裹的占33.33%(10/30側);在闊筋膜形成的筋膜鞘中走行占46.67%(14/30側)。②IN穿出腹內斜肌部位距離髂前上棘中心點為(5.41±0.50)mm,穿出腹外斜肌腱膜部位距離恥骨結節(jié)中心點為(18.04±0.21)mm。結論在顯露髂骨翼內側面和骶髂關節(jié)時,應在LFCN走行的闊筋膜和腹股溝韌帶部位進行顯露和預防性松解,以免牽拉損傷;切開腹外斜肌腱膜時應從腹股溝韌帶兩端上方5 mm處開始,防止損傷深面的IN。在顯露髂恥隆起時先尋找和結扎閉孔血管恥骨支,以免引起不可控制的出血。
【作者單位】： 承德醫(yī)學院人體解剖教研室;承德醫(yī)學院免疫學教研室;承德醫(yī)學院基礎研究所;承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院超聲科;
【關鍵詞】： 髂腹股溝入路 股外側皮神經 髂腹股溝神經 閉孔動脈 股神經恥骨肌支
【分類號】：R322.85
【正文快照】： 髂腹股溝入路是骨盆前柱和前壁骨折、橫行骨折和雙柱骨折的首選入路,可顯露髂骨翼內側面,骶髂關節(jié),髖臼內壁及恥骨上支,該入路是唯一能夠獲得完全解剖復位的路徑[1]。但由于此入路解剖層次復雜,完全顯露涉及的神經血管較多,所以如何避免血管神經損傷是手術成功的關鍵,為此我們

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