腓血管蒂腓骨嵌合組織瓣設(shè)計(jì)的解剖學(xué)基礎(chǔ)
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【摘要】:目的為腓血管蒂腓骨嵌合組織瓣設(shè)計(jì)提供解剖學(xué)依據(jù)。方法用30側(cè)成人下肢標(biāo)本,以腓骨頭和外踝為標(biāo)志,將小腿分為上、中、下3區(qū)段解剖觀測(cè):①腓動(dòng)脈起源、走行與分支;②腓動(dòng)脈各區(qū)段肌(隔)穿支、骨膜支數(shù)目與分布。另1側(cè)新鮮標(biāo)本摹擬手術(shù)設(shè)計(jì)。結(jié)果腓動(dòng)脈源于脛后動(dòng)脈,移行為跟外側(cè)動(dòng)脈,中下段貼腓骨后面走行,沿途分支至鄰近骨、肌肉和小腿外側(cè)皮膚。其中:①腓骨骨膜支:(2~8)支、外徑0.5~1.1 mm,分布腓骨中下1/3段骨膜:②脛骨骨膜支:(1~3)支、外徑0.6~0.8 mm,營(yíng)養(yǎng)脛骨中、下1/3段后面骨膜;③肌(隔)穿支:(4~8)支、外徑1.0~1.6 mm,支配小腿外側(cè)中下段皮膚,并與脛前、脛后動(dòng)脈皮支吻合。結(jié)論以腓動(dòng)脈為蒂可設(shè)計(jì)腓骨嵌合組織瓣,依需要選擇一種或多種嵌合組織瓣修復(fù)骨合并軟組織缺損。
【作者單位】: 福建醫(yī)科大學(xué)福總臨床醫(yī)學(xué)院(南京軍區(qū)福州總醫(yī)院)骨科研究所;福建醫(yī)科大學(xué)人體解剖與組織胚胎教研室;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科;
【關(guān)鍵詞】: 腓動(dòng)脈 腓骨 嵌合組織瓣 穿支皮瓣
【基金】:福建省自然科學(xué)基金(2012J01410)
【分類號(hào)】:R322
【正文快照】: 自Taylor等[1](1975)報(bào)道游離腓骨瓣手術(shù)以來(lái),腓骨瓣經(jīng)40年的深入研究和臨床應(yīng)用,出現(xiàn)了非血管化到血管化、直形管狀到截骨折疊、單純骨瓣到復(fù)合骨瓣等改良和演變[2~6],在骨重建手術(shù)中其王者地位不用質(zhì)疑。但伴有軟組織缺損、斷端缺乏愈合活性、多次手術(shù)失敗等極具挑戰(zhàn)性的骨
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):445078
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