本文選題：踝關節(jié)中心　切入點：體表標志　出處：《山東中醫(yī)藥大學》2005年碩士論文

【摘要】：目的 探討踝關節(jié)力學中點的確切位置,通過X線攝片和對踝關節(jié)尸體標本解剖兩種方法對兩踝連線中點、(口母)長伸肌腱外緣及足背動脈三個標志點進行測量對比,以確定最接近踝關節(jié)力學中點的解剖標志,為全膝關節(jié)置換手術時下肢力線的準確定位提供依據。 材料與方法 1.128例踝關節(jié)無疾病和畸形的成年人,年齡18～60歲,平均43.9歲,分別在內外踝連線中點和足背動脈與踝橫紋交點做標記M、A,用CR-X線機攝踝關節(jié)標準前后位像,并在計算機上測量距骨項在踝橫紋處投影的中點C′到以上兩個標記點的投影A′、M′的距離和A′、M′間的距離,以C′為中心,與其重疊為零,位于其外側為正值,位于其內側為負值,記錄結果。 2.在24例(17男7女)48側成人下肢解剖標本上使用克氏針定位在內外踝連線中點定位,測量自兩踝連線中點穿入的克氏針與距骨頂部中點以及其與足背動脈和(口母)長伸肌腱外緣的距離及關系;測量足背動脈外徑及其在踝間連線(距骨上緣)上距內外踝關節(jié)面的距離;測量(口母)長伸肌腱在脛距關節(jié)線平面的橫徑及其與內外踝關節(jié)面的距離,觀察其與足背動脈的解剖關系。 結果: 1.通過放射學方法,在計算機X線影像上測得兩踝連線中點投影M′有96例位于距骨頂部中點C′點外側,20例與C′點重合,12例位于C′點內側,平均距離為1.98mm,統(tǒng)計學分析t值為4.272,標準差(S)為0.178,P=0.01960.05,足背動脈與踝橫紋交點投影A′有21例位于C′點外側,31例與其重合,76例位于其內側,平均距離為—0.40mm,標準差(S)為0.117,P=0.1290.05。 2.通過解剖實驗測得兩踝最高點連線中點定位針在踝穴頂部中點偏外側,平均1.17mm,足背動脈在踝關節(jié)線處恰經過(口母)長伸肌腱下方,位于踝穴頂部中點偏內側,其外徑平均2.46mm,距離鋼針距離平均2.53mm,距離踝穴頂部中點平均1.36mm,(口母)長伸肌肌腱在踝關節(jié)線處寬7.72mm,外緣距離踝穴中點平均為0.21mm,距離鋼針1.38mm。
[Abstract]:Objective to study the exact position of the midpoint of ankle mechanics, and to measure and compare the external edge of extensor tendon and the dorsal artery of foot by X-ray and autopsy of the cadavers of ankle joint.In order to determine the closest anatomic mark to the middle point of ankle mechanics, it provides the basis for the accurate positioning of the lower limb force line during total knee arthroplasty.Materials and methods1.128 cases of adults without ankle disease and malformation, with an average age of 43.9 years (180-60 years old), were marked MCAA at the midpoint of the medial lateral malleolus line and the intersection point of the dorsal foot artery and the striae of the ankle respectively. The standard anterior and posterior images of the ankle joint were taken by CR-X line machine.The distance between the midpoint of the projection of the talus item at the transverse striation of the ankle and the projection of the above two mark points, the distance between the projection of Agnum M' and the distance between the two markers, was measured on the computer. The center of the projection was C', and the distance overlapped with it was zero, and the distance on the outer side of the talus was positive.At the inner side of the negative value, record the results.2.Kirschner's needle was used to locate the midpoint of the inner and lateral malleolus in 24 adult lower extremity anatomical specimens of 17 males and 7 females.The distance and relationship between Kirschner's needle and the middle point of the top of talus and the outer edge of the dorsalis pedis artery and extensor longus tendon were measured.To measure the external diameter of dorsalis pedis artery and the distance between the medial and outer malleolus, the transverse diameter of extensor longus tendon in the plane of tibiotalar joint line, and the distance between the length of extensor tendon and the inner and outer ankle joint.The anatomical relationship between the artery and the dorsal foot artery was observed.Results:1.By means of radiologic method, 96 cases of projection M' of the midpoint of two ankle lines were detected on the radiographic images. 20 cases were located on the lateral side of the central point of the talus and 12 cases were located on the medial side of the point of the C' point, and 12 cases were located on the medial side of the C' point.2.Anatomical experiments showed that the midpoint of the midpoint on the top of the ankle point was located on the lateral side of the top of the ankle point, with an average of 1.17 mm. The dorsal foot artery passed just below the tendon of the long extensor muscle at the line of the ankle joint and was located at the medial side of the midpoint of the ankle point.The average external diameter was 2.46 mm, the distance from the needle to the needle was 2.53 mm, the distance to the midpoint of the ankle point was 1.36 mm, the width of extensor longus tendon was 7.72 mm at the ankle joint line, the average distance from the outer edge to the middle point of the ankle point was 0.21 mm, and the distance to the needle was 1.38 mm.
【學位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2005
【分類號】：R816.8;R322

【共引文獻】

相關期刊論文 前10條

1 胡永久;;折骨術治療陳舊科雷氏骨折臨床體會[J];中醫(yī)臨床與保健;1991年01期

2 周玉寬;手法治療急性骶髂關節(jié)錯位65例淺析[J];安徽中醫(yī)臨床雜志;1997年02期

3 李加松,王玉湘;牽引加推拿治療腰椎間盤突出癥療效欠佳病例原因分析[J];安徽中醫(yī)臨床雜志;1998年01期

4 孫玉明,劉曉清;手法整復小夾板石膏固定治療尺、橈骨骨折[J];安徽中醫(yī)臨床雜志;2001年03期

5 張橫滔;腰3橫突綜合征的損傷機制分型及針刀治療[J];安徽中醫(yī)臨床雜志;2001年04期

6 劉偉明;小夾板固定配合加味桃紅四物湯內服治療尺、橈骨骨折120例[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2004年02期

7 陶家安;;手法配合中藥薰蒸治療腰椎小關節(jié)錯縫[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2006年02期

8 胡莉莉;畢志勇;;島狀皮瓣和吻合血管的游離皮瓣的術后護理[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2009年01期

9 黃少春;程啟華;孫西北;楊浩然;陳杰;劉海昌;孫偉;;旋前方肌蒂橈骨瓣移植治療腕舟骨骨不連臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年05期

10 戴忠和;朱道立;田澍;;高效液相色譜法測定大鼠比目魚肌和內側腓腸肌內ATP·ADP及AMP含量的研究[J];安徽農業(yè)科學;2008年24期

相關會議論文 前10條

1 李玉宏;袁國仁;;外踝上逆行島狀筋膜皮瓣修復踝關節(jié)周圍軟組織缺損[A];科學發(fā)展與社會責任（A卷）——第五屆沈陽科學學術年會文集[C];2008年

2 何樂善;孫廣生;孫煒;;手法配合撬撥復位經皮穿針△形交叉固定治療跟骨粉碎性骨折[A];全國第六次骨病學術會議暨百名杰出骨科專家評選活動論文集[C];2005年

3 李青松;陳藝新;宋開芳;;屈指肌腱Ⅱ區(qū)損傷的早期顯微外科治療[A];2010年貴州省顯微外科年會暨貴陽顯微外科中心揭牌儀式論文匯編[C];2010年

4 張祥勇;毛賢智;;42例脛腓骨骨折的治療體會[A];2006年貴州省醫(yī)學會骨科學分會學術年會論文匯編[C];2006年

5 李青松;陳藝新;宋開芳;;屈指肌腱Ⅱ區(qū)損傷的急診治療[A];2006年貴州省醫(yī)學會骨科學分會學術年會論文匯編[C];2006年

6 顏斌;閆飛;黃凌云;吳錦隆;施向春;梁家龍;王忠遠;胡小風;田晉;;嚴重Pilon骨折術后的骨不連原因分析[A];2006年貴州省醫(yī)學會骨科學分會學術年會論文匯編[C];2006年

7 施向春;梁家龍;王忠遠;顏斌;胡曉鋒;;兩種中空加壓螺絲釘治療股骨頸骨折的療效比較[A];2006年貴州省醫(yī)學會骨科學分會學術年會論文匯編[C];2006年

8 趙鵬;汪道杰;張修德;;單側外固定支架固定術治療脛腓骨骨折的體會[A];2007年貴州省醫(yī)學會骨科學分會學術年會論文匯編[C];2007年

9 汪道杰;張修德;趙鵬;張劍;蔣飛;;可吸收骨固定棒治療兒童鎖骨骨折[A];2007年貴州省醫(yī)學會骨科學分會學術年會論文匯編[C];2007年

10 尹培榮;南運東;;手術治療髖臼骨折的臨床療效觀察[A];2007年貴州省醫(yī)學會骨科學分會學術年會論文匯編[C];2007年

相關博士學位論文 前10條

1 王修文;利用融合器進行骶髂關節(jié)融合的研究[D];山東大學;2010年

2 丁子殷;靈龜八法針刺取穴治療第三腰椎橫突綜合征的臨床應用[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

3 朱雪玲;首發(fā)未服藥青年重性抑郁癥腦網絡連接的磁共振成像研究[D];中南大學;2011年

4 張冠軍;行人下肢的碰撞損傷特性及相關參數研究[D];湖南大學;2009年

5 朱洪民;強直性脊柱炎早期診斷的臨床研究[D];南方醫(yī)科大學;2011年

6 劉洪英;分子超光譜成像的生物組織定量檢測與方法研究[D];華東師范大學;2011年

7 孔慶毅;寰樞椎經關節(jié)螺釘固定的相關研究及術中復位裝置研制[D];第二軍醫(yī)大學;2001年

8 徐瑞生;利用體反射重建膀胱功能的實驗與臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學;2001年

9 王新偉;可調式中空鈦合金人工椎體的研制及相關研究[D];第二軍醫(yī)大學;2002年

10 馬春光;骨盆韌帶的生物力學研究及旋轉不穩(wěn)定骨盆骨折的治療[D];河北醫(yī)科大學;2003年

相關碩士學位論文 前10條

1 黃正華;水通道蛋白5與低氧反應通路因子（HIF-1α、VEGF）在鼻息肉組織中的表達及其相關性研究[D];南京醫(yī)科大學;2010年

2 趙林海;腎盂輸尿管連接部再狹窄的介入擴張治療與腎盂成形術的療效評價[D];鄭州大學;2010年

3 劉書紅;鹽酸美金剛對血管性癡呆大鼠CREB和細胞色素C表達的影響[D];鄭州大學;2010年

4 黃益桃;醫(yī)用臭氧治療慢性膝關節(jié)滑膜炎（濕熱內蘊證）的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

5 董金芳;腰椎九穴為主進火補法針刺治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

6 李遠峰;針刀加手法治療神經根型頸椎病的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

7 劉光東;中藥口服治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的系統(tǒng)評價[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

8 孫德平;骨傷靈治療克雷氏骨折的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

9 葉建龍;針刀療法與等離子刀治療神經根型頸椎病的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

10 劉振華;改良支具治療胸腰椎屈曲壓縮性骨折的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

，

本文編號：1695648