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髖關(guān)節(jié)血供與手術(shù)入路關(guān)系的應(yīng)用解剖及影像學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2017-12-30 04:36

  本文關(guān)鍵詞:髖關(guān)節(jié)血供與手術(shù)入路關(guān)系的應(yīng)用解剖及影像學(xué)研究 出處:《第一軍醫(yī)大學(xué)》2006年博士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的和意義 髖關(guān)節(jié)是人體最大的臼杵關(guān)節(jié),由髖臼和股骨頭通過韌帶連接構(gòu)成。髖關(guān)節(jié)是連接軀干和下肢的樞紐,其主要功能是承重,在站立、行走、跑步時(shí)為身體提供穩(wěn)定的基礎(chǔ)。有關(guān)髖關(guān)節(jié)血液供應(yīng)的研究已有一百多年的歷史。髖關(guān)節(jié)的血液供應(yīng)主要來源于兩大動(dòng)脈系統(tǒng):髖臼的血液供應(yīng)主要來自髂內(nèi)動(dòng)脈的分支,股骨頭頸的血運(yùn)主要由來自股動(dòng)脈和股深動(dòng)脈的分支。兩大動(dòng)脈系統(tǒng)之間在股骨頭頸及髖關(guān)節(jié)囊等部位存在廣泛的吻合,為髖關(guān)節(jié)提供了豐富的血液供應(yīng)。髖關(guān)節(jié)外科一直是骨科的重要組成部分,近年來髖關(guān)節(jié)外科得到了迅速的發(fā)展,年手術(shù)量有不斷增加的趨勢(shì);針對(duì)髖關(guān)節(jié)的手術(shù)入路也在不斷的改進(jìn)和完善。但是,各種手術(shù)入路對(duì)髖關(guān)節(jié)血供的影響尚缺乏深入研究,不同疾病手術(shù)入路的選擇主要依據(jù)病變的部位和手術(shù)者的習(xí)慣,缺乏明確的解剖學(xué)依據(jù)。在保留股骨頭的手術(shù)中,選擇哪種手術(shù)入路可最大限度地減少對(duì)股骨頭血供的進(jìn)一步破壞,還需做進(jìn)一步的探討。有關(guān)髖關(guān)節(jié)周圍血液供應(yīng)的研究方法既包括傳統(tǒng)的解剖學(xué)研究,也有新興的DSA、CT等影像學(xué)研究,近年來螺旋CT及MRI也在血管的研究方面發(fā)揮了重要的作用,但是在髖關(guān)節(jié)方面的研究較少。因此,有必要采用多種技術(shù)對(duì)髖關(guān)節(jié)周圍的血液供應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)深入地研究。 方法 1.在灌注標(biāo)本上,,經(jīng)沿髂嵴至恥骨結(jié)節(jié)去除前腹壁肌肉,解剖髂內(nèi)、外動(dòng)脈及其發(fā)至髖關(guān)節(jié)周圍的分支。去除盆腔內(nèi)髂肌、腰大肌、梨狀肌及靜脈分支,經(jīng)髖關(guān)節(jié)前、外、后方逐層去除髖關(guān)節(jié)周圍肌肉,仔細(xì)解剖出髂內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的臀上、下動(dòng)脈、閉孔動(dòng)脈及其分支和髂外動(dòng)脈系統(tǒng)的股動(dòng)脈,股深動(dòng)脈發(fā)出的第1穿支、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和旋股外側(cè)動(dòng)脈。測(cè)量各主要知名動(dòng)脈起點(diǎn)的口徑,
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:第一軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2006
【分類號(hào)】:R322

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 畢殿奎;冠心寧注射液關(guān)節(jié)腔注射配合手法治療股骨頭缺血性壞死的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2012年

2 高魯;冠心寧注射液關(guān)節(jié)腔注射配合體外沖擊波治療股骨頭缺血性壞死的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2013年



本文編號(hào):1353395

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