本文關(guān)鍵詞：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)了解梗阻性黃疸不同時(shí)期肝臟氧化應(yīng)激指標(biāo)并抗氧化免疫營(yíng)養(yǎng)治療梗阻性黃疸患者療效觀察

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【摘要】：目的建立梗阻性大鼠模型,了解梗阻性黃疸不同時(shí)期肝臟氧化應(yīng)激指標(biāo)的變化。研究抗氧化免疫營(yíng)養(yǎng)治療對(duì)有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的梗阻性黃疸病人其肝功能及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的影響,為臨床抗氧化免疫營(yíng)養(yǎng)治療提供理論依據(jù)。方法 (1)選取健康大鼠54只隨機(jī)分為正常組、假手術(shù)組與膽總管結(jié)扎組,建立梗阻性黃疸大鼠模型。于術(shù)后5、12、19d三個(gè)時(shí)相點(diǎn)檢測(cè)SOD、MDA在大鼠肝臟組織中的含量。(2)選取30例有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)(NRS2002評(píng)分3分)的中重度梗阻性黃疸病人,隨機(jī)分對(duì)照組和干預(yù)組。對(duì)照組給予規(guī)范的腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,干預(yù)組在規(guī)范營(yíng)養(yǎng)支持的基礎(chǔ)上添加抗氧化劑(維生素C)及免疫營(yíng)養(yǎng)素(谷氨酰胺),于入院第7天檢測(cè)生化指標(biāo),比較兩組各指標(biāo)的差異。結(jié)果膽總管結(jié)扎組術(shù)后各時(shí)相點(diǎn)的SOD含量均低于正常組及假手術(shù)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),MDA含量均高于正常組及假手木組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療7d后,干預(yù)組病人的ALT、AST與JBIL,恢復(fù)優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PA水平高于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),ALB水平高于對(duì)照組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論梗阻性黃疸病人處于氧化應(yīng)激狀態(tài),抗氧化免疫營(yíng)養(yǎng)治療有利于肝功能和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的恢復(fù)。
【作者單位】： 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外科;貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室;貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科;
【關(guān)鍵詞】： 梗阻性黃疸 抗氧化 免疫營(yíng)養(yǎng) 氧化應(yīng)激
【分類號(hào)】：R-332;R575
【正文快照】： 梗阻性黃疸病人多數(shù)都伴有明顯的肝臟功能及結(jié)構(gòu)的損傷。有學(xué)者[1]認(rèn)為自由基及其引起的氧化應(yīng)激貫穿各種肝臟病變的始終,是引起肝臟病變的主要機(jī)制之一。VC、VE和谷胱甘肽等是研究較多的抗氧化劑,而在傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)上添加免疫營(yíng)養(yǎng)素谷氨酰胺可促進(jìn)病人肝功能的恢復(fù),改善其營(yíng)養(yǎng)

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