目的探討過繼性回輸調節(jié)性T細胞（Treg）對同種胰島移植術后胰島功能恢復及移植物存活時間的影響。方法以C57BL/6小鼠為受體建立糖尿病模型,以Balb/c小鼠為供體進行腎包膜下同種小鼠胰島移植。根據(jù)處理方法不同將受體小鼠分為3組:Treg實驗組（Treg組,術前1 d經(jīng)尾靜脈注射1×10⁶個Treg細胞）、陽性對照組[西羅莫司（SRL）組,術前1 d開始給予300μg/（kg·d）SRL灌胃]和空白對照組（對照組,術前1 d開始每日給予等體積生理鹽水灌胃）,每組3只。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）檢測小鼠術后14 d內血糖、C肽變化情況;通過活體成像技術動態(tài)監(jiān)測小鼠移植物術后14 d內存活情況。結果與移植術前比較,術后3 d各組小鼠血糖水平均顯著降低（均為P<0.001）。術后1 d各組小鼠C肽水平均出現(xiàn)不同程度的爆發(fā)性回升,術后3 d各組小鼠C肽水平較術前明顯升高（均為P<0.001）。在術后14 d觀察期結束時,與對照組比較,SRL組與Treg組C肽水平仍相對較高[（427±50）、（833±57）pmol/L];而兩組的血糖水平[（14.5... 

【文章來源】：器官移植. 2019,10(06)北大核心CSCD

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胰島移植術后14d內小鼠的血糖和C肽變化Figure1ChangesofbloodglucoseandC-peptideinmicewithin14daysafterislettransplantationAB術后時間（d）術后時間（d）

?0.5）、（12.1±0.6）mmol/L，顯著低于對照組（均為P<0.001）。這證明免疫抑制劑對移植物有顯著的保護作用，可有效維持胰島的功能、延長移植物存活時間。與SRL組比較，Treg組移植早期C肽爆發(fā)性釋放量更低，10~14d時C肽水平下降趨勢明顯更加平緩，14d觀察期結束時C肽水平較高（均為P<0.001）。這證明相對于使用SRL，輸注Treg對移植物有更好的保護作用，能更有效地維持移植物功能、延長移植物存活時間。2.2各組小鼠移植物存活情況各組小鼠活體成像結果見圖2。術后7d，對照組的移植物熒光強度顯著降低，到術后14d時幾乎已完全凋亡。與術后1d相比，SRL組移植物熒光強度有一定程度的下降，但在術后14d仍有>50%的移植物存活；而Treg組移植物熒光強度在術后14d保持了80%以上，提示Treg對移植物有較好的保護作用。3討論器官移植術后的免疫抑制劑使用一直是移植科醫(yī)師無法回避的一大問題，而胰島移植更有其特殊性。報道稱目前常用的免疫抑制劑FK506會干擾胰島素分泌并損傷胰島功能，與移植后糖尿病的發(fā)生直接相關[2,14-16]。因此，發(fā)現(xiàn)新的免疫抑制劑，發(fā)展新的免疫抑制方案是胰島移植亟待解決的重大科學問題。Treg于1995年被Sakaguchi等[3]發(fā)現(xiàn)以來，因其在免疫過程中的重要地位及其功能的特殊性，被廣泛關注。Treg能通過直接接觸抑制CD4+和CD8+T細胞的活化和增殖，及抑制抗原提呈細胞間接發(fā)揮免疫抑制功能[17-19]。由于這一特性，Treg一直被視為潛在的免疫抑制細胞藥物，但由于表達CD25抗原的細胞不足CD4+T細胞的10%，且只有高表達CD25


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