本文關鍵詞： 陜西省 醫(yī)學生 心理健康 壓力源 應對方式 質性訪談　出處：《第四軍醫(yī)大學》2012年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：隨著經濟的快速發(fā)展及社會的不斷進步，人們的生活壓力和心理壓力日趨加重，心理衛(wèi)生問題愈來愈突現出來。醫(yī)學生在未來的工作中肩負著“治病救人”的重大使命，其心理素質水平的高低，直接關系到每個社會成員的健康，具有重要的社會意義。但隨著高校擴招，社會就業(yè)壓力、經濟壓力及學業(yè)壓力的不斷加大，醫(yī)學生的心理健康狀況發(fā)生了很大的變化，因此了解他們的心理健康狀況，明確他們的心理壓力源及壓力應對方式十分必要。 目的： 了解陜西省醫(yī)學生心理健康現狀，并明確查找醫(yī)學生的心理壓力源及面對壓力時的主要應對方式，為其心理健康教育工作提供科學依據和參考資料。 方法： 1．采用方便整群抽樣的方法，以癥狀自評量表（Symptom Checklist90,SCL-90）、焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale, SAS）、抑郁狀態(tài)問卷（Depression Status Inventory, DSI）、人際信任量表（Interpersonal Trust Scale,ITS）、社交回避及苦惱量表（Social Avoidance And Distress Scale, SADS）為研究工具，對陜西省2770名醫(yī)學生進行調查。 2.采取分層抽樣與立意取樣相結合的方法，抽取28名醫(yī)學生作為研究個案，采用半結構式訪談提綱對醫(yī)學生進行深入訪談（in-depth interview），對資料進行分析整理，并提煉出主題。 結果 1.醫(yī)學生人口社會學特征 本調查人群中，男生1257人（45.3%），女生1513人（54.6%）；中專生521人（18.8%），大專生1049人（37.9%），本科生909人（32.8%），研究生291人（10.5%）；低年級1504人（54.3%），高年級1266人（45.7%）；少數民族79人，占2.9%；獨生子女557人，占20.1%；談戀愛的學生874人，占31.6%；單親家庭212人，占7.7%；農村戶口1907人，占68.8%。 2.醫(yī)學生心理健康狀況 （1）醫(yī)學生心理健康總體水平：①SCL-90陽性檢出率為966人（34.9%），且軀體化、焦慮、恐怖因子得分高于全國大學生常模和青年組常模，差異有統計學意義（P㩳0.001），而人際關系敏感、抑郁、敵對、偏執(zhí)、精神病性因子的評分顯著低于全國大學生常模，高于全國青年組常模，差異具有統計學意義（P㩳0.001）；②SAS標準分43.03±9.28，高于中國正常人常模，其中輕度437人（15.8%），中度89人（0.3%），重度41人（0.1%）；③醫(yī)學生的抑郁評分指數為0.63±0.43，高于正常值0.5，其中輕度948人（34.2%），中度1389人（50.1%），重度為37人（1.3%）；④人際信任量表總分78.19士7.76，高于理論平均值75；⑤社交回避及苦惱總分79.13士12.18，低于理論平均值84。 （2）不同年級醫(yī)學生心理健康水平比較：①SCL-90中除敵對因子外，其他各項因子結果均顯示低年級醫(yī)學生高于高年級醫(yī)學生，差異有統計學意義（P㩳0.001）；②SAS得分沒有顯著性差異（P㧐0.05）；③DSI得分有顯著性差異（P㩳0.001），高年級醫(yī)學生高于低年級醫(yī)學生；④ITS得分有顯著性差異（P㩳0.05），高年級醫(yī)學生高于低年級醫(yī)學生；⑤SADS得分有顯著性差異（P㩳0.001），高年級醫(yī)學生高于低年級醫(yī)學生。 （3）不同學歷醫(yī)學生心理健康水平比較：①中專、大專、本科、研究生四個學歷層次醫(yī)學生的評分結果顯示，相互之間均存在顯著性差異（P㩳0.001）；SCL-90的9個因子得分和總均分均顯示：中專生顯著高于大專生、本科生及研究生（P㩳0.01），大專生顯著高于本科生（P㩳0.01），本科生顯著高于研究生（P㩳0.01）；②四個學歷層次醫(yī)學生SAS經過比較，發(fā)現均存在顯著性差異（P㩳0.01），評分結果顯示，中專生顯著高于大專生、本科生及研究生（P㩳0.001），大專生顯著高于本科生（P㩳0.001），本科生顯著高于研究生（P㩳0.001）；③四個學歷層次醫(yī)學生的DSI經過比較，發(fā)現存在顯著性差異（P㩳0.01），評分結果顯示中專生顯著低于大專生、本科生及研究生（P㩳0.001），大專生及本科生顯著低于研究生（P㩳0.05），大專生與本科生比較沒有顯著性差異（P㧐0.05）；④四個學歷層次醫(yī)學生的ITS經過比較，發(fā)現均存在顯著性差異（P㩳0.01），評分結果顯示中專生顯著高于大專生、本科生及研究生（P㩳0.001），其中大專生顯著高于本科生（P㩳0.01），本科生顯著高于研究生（P㩳0.01）；⑤四個學歷層次醫(yī)學生的SAD經過比較，發(fā)現均存在顯著性差異（P㩳0.01），，評分結果顯示，中專生顯著高于大專生、本科生及研究生（P㩳0.01），本科生顯著高于大專生（P㩳0.05），大專生顯著高于研究生（P㩳0.001）；SAD回避分量表比較顯示，中專生顯著高于大專生及研究生（P㩳0.05），本科生顯著高于大專生（P㩳0.001），大專生顯著高于研究生（P㩳0.05），中專生與本科生比較沒有顯著性差異（P㧐0.05）；SAD的苦惱分量表比較顯示，中專生顯著高于大專生、本科生及研究生（P㩳0.001），大專生及本科生顯著高于研究生（P㩳0.001），大專生與本科生比較沒有顯著性差異（P㧐0.05）。 3.醫(yī)學生訪談結果 （1）心理壓力源主要來自以下8個方面：①學業(yè)壓力；②升學和就業(yè)；③環(huán)境適應；④人際交往；⑤學校管理；⑥個人情感；⑦家庭狀況；⑧個性特征。 （2）壓力應對方式主要有以下4種：①交流傾訴；②尋求幫助；③自我疏導與宣泄；④自責與逃避。 結論： 1.陜西省醫(yī)學生心理健康狀況不容樂觀，焦慮及抑郁癥狀嚴重。 2.不同年級醫(yī)學生的心理健康狀況存在差異，即低年級學生心理健康狀況比高年級學生差，但高年級學生抑郁及社交回避與苦惱現象嚴重。 3.不同學歷醫(yī)學生心理健康狀況存在差異，即隨著教育層次的不斷提高，其心理健康狀況呈上升趨勢，學歷越低其心理健康問題越嚴重，但是人際信任和抑郁狀況學歷越高越嚴重。 4.醫(yī)學生的心理壓力源既有自身方面因素，也有外界方面的因素。應對一般壓力情境時較多采用交流傾訴、尋求幫助等積極的應對方式。
[Abstract]:With the rapid development of society and economy, people's life pressure and the pressure is increasing, more and more mental health problems emerge. Medical students shoulder the important mission of saving lives in the future work, the level of psychological quality, directly related to the health of every member of society, has an important social significance. But with the expansion of university enrollment, employment pressure, economic pressure and academic pressure increasing, great changes have taken place in the mental health status of medical students, so to understand their mental health, clear their psychological pressure source and coping style is very necessary.
Objective:
Objective to understand the status of mental health of medical students in Shaanxi Province, and find out the stressors and coping styles of medical students, and provide scientific evidence and reference for their mental health education.
Method錛

本文編號：1459874