【摘要】：目的:本研究旨在通過音樂治療中治療性歌曲演唱的方法,針對中度阿爾茲海默患者進行干預,探究該方法對阿爾茲海默患者的長期記憶和情緒狀態(tài)的影響。方法:本研究采用定量分析的方式進行組內比較,最終共有15名被試完成全部研究,其中女性被試11名,男性被試4名,平均年齡為80.75±7.01歲。使用研究者設計的“長期記憶得分表”作為核心數據記錄表,評測被試長期記憶的變化。在干預開始前,分別與每位被試家屬進行30分鐘的訪談,收集被試遺忘的重要積極人生經歷,稱為“預設事件”,并根據“預設事件”的年代來選擇干預所用的歌曲。所有被試均接受每周兩次、為期五周、共計十次的音樂治療干預,每次干預30分鐘。每次干預包括歌曲的聆聽、演唱和討論三個部分,研究者分別對被試在討論中主動想起的“預設事件”、被動想起的“預設事件”和主動想起的“非預設事件”進行記錄。此外,使用抑郁量表(PHQ-9)和廣泛性焦慮量表(GAD-7)進行前后測,評估被試的情緒狀態(tài);使用簡明精神癥狀檢查(MMSE)和神經精神問卷(NPI)作為參考量表進行前后測,了解被試整體認知功能和精神行為癥狀的變化。結果:計算“長期記憶得分表”中所有被試每次干預得分的平均數,發(fā)現隨著治療的進行,被試能夠越來越多地回憶起過往經歷,事件回憶的得分呈現出曲折增長的趨勢,從第四次干預開始,逐漸達到統(tǒng)計學上的差異顯著(P0.001)。此外,發(fā)現本研究中被試的抑郁和焦慮情緒有一定程度的緩解,PHQ-9(P0.01)和GAD-7(P0.05)均差異顯著;MMSE量表總分有一定程度的提高,但未達到統(tǒng)計學差異顯著水平,但地點定向力(P0.01)、即刻記憶(P0.05)兩項,達到統(tǒng)計學差異顯著水平;NPI總評分(P0.05)、妄想(P0.05)、幻覺(P0.05)、抑郁(P0.05)、焦慮(P0.05)、淡漠(P0.05)、易激惹(P0.01)差異顯著,其他分項評分,除了飲食項外,均有一定程度改善,但未能達到統(tǒng)計學差異顯著性水平。討論:可以看到音樂治療中治療性歌曲演唱的方式有改善中度阿爾茲海默病患的長期記憶和情緒狀態(tài)的可能性,對于患者的整體認知功能和精神行為癥狀也可能存在一定的積極影響。使用音樂治療的方式作為針對阿爾茲海默病人非藥物干預的方法之一,具有很大的潛力。
【學位授予單位】：中央音樂學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R749.16;J618.9

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本文編號：2693419