本文關(guān)鍵詞：航海醫(yī)學，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

航海醫(yī)學發(fā)展簡史

續(xù)航力一般不過8～10d，即使大船也只能帶1～2周的生活物資。所以，船舶只能在近海沿岸航行，一般是在白天航行，夜間則拋錨或開上海灘。只有具有星座知識的腓尼基人和北歐海盜才敢冒險到大海去。槳船時期沒有正規(guī)海軍，主要作戰(zhàn)兵力是在臨戰(zhàn)時編配。一般商船自行武裝以防海盜。海戰(zhàn)中使用的是冷兵器，如弓箭、長矛，另外還有弩炮、彈射器、縱火器和船頭撞角。海戰(zhàn)的基本戰(zhàn)術(shù)是撞擊戰(zhàn)和接舷戰(zhàn)。

航海劃槳時期已經(jīng)久遠，醫(yī)學史專家們發(fā)掘出的有關(guān)這個時期的航海醫(yī)學史料不多。這個時期的船員一般是奴隸。他們的生活福利幾乎得不到什么關(guān)注。由于不遠航，航海衛(wèi)生學問題不突出。槳船時期海軍和參戰(zhàn)的商船船員的傷病主要是冷兵器所致的刺傷和砍傷，以及大量的船員落水。最早的航海醫(yī)學只有關(guān)于海軍醫(yī)生救治傷病員的活動和航海醫(yī)藥配備的片斷史料。根據(jù)發(fā)現(xiàn)的史料記載，用船舶運送海上傷病員始于古希臘、羅馬時代。約在公元前450年，古希臘雅典艦隊的三桅戰(zhàn)船“治療”號（“Therapeia”）可能是第一艘衛(wèi)生船舶。在羅馬帝國時代，有稱為“免疫者”號（“Immunes”）的一些醫(yī)院船伴隨艦隊活動， 以戰(zhàn)傷救護醫(yī)療工作為開端的具有航海特點的衛(wèi)生保障已經(jīng)萌芽。

（二）帆船時期的航海醫(yī)學

帆船時期始于公元15世紀，止于19世紀初，是航海醫(yī)學的雛形階段。

科學技術(shù)的發(fā)展，造船和航海術(shù)的進步，地理知識的豐富，為遠洋航行提供了可能性。由于貿(mào)易的需要，早期的帆船逐漸發(fā)展成為名副其實的遠洋船舶。中國的指南針和火藥傳至歐洲后，大型帆船發(fā)展成為戰(zhàn)艦，火藥發(fā)展成為火炮。一“艦”一“炮”促進了西方航海事業(yè)的發(fā)展。16世紀以前，海軍建設基本上是依附于陸地戰(zhàn)略的。16世紀初，葡萄牙人首先決定要使海軍遠涉重洋以攫取政治和經(jīng)濟利益。從16世紀初至18世紀后期，葡萄牙，西班牙、荷蘭、英國、法國、俄國以及美國相繼建立了常備海軍，作為他們爭奪海上霸權(quán)和殖民地的主要戰(zhàn)爭手段。15世紀初，航海探險興起。西歐各國組織了主要由皇家壟斷的航海探險活動。迪亞士（Dias，Bartolomeu）1487年“發(fā)現(xiàn)”好望角；哥倫布（Columbus，Christopher 1451～1506年）于1492年開始航海，并“發(fā)現(xiàn)”了美洲新大陸；麥哲倫（Magellan，F(xiàn)erdinand，14807～1521年）于1519年開始環(huán)球航行；庫克（Cook，James，1728～1779年）于1769年開始進行三次航海；以及俄國組織白令（Bering，Vilus Jonassen，1681～1741年）的兩次勘察加探險和一次北極探險等都是航海史上的重大事件。

這個時期，歐洲一些國家先后建造了1 000～3 000t的大型戰(zhàn)船。海軍的武器發(fā)生了從冷兵器過渡到黑火藥武器的質(zhì)的變化。18世紀中期，戰(zhàn)船基本趨于標準化，分為六級。頭三級屬大型戰(zhàn)船，有二或三層甲板，裝備火炮64～100門；五、六級戰(zhàn)船僅裝備火炮24～40門。海戰(zhàn)方式一般為遠距離的舷炮戰(zhàn)，以擊毀、擊沉對方戰(zhàn)船，并給對方造成最大傷亡為目的。黑火藥武器支配了海洋，火炮殺傷力大大增加，海戰(zhàn)傷亡明顯增多。帆船以風為動力，船體大，可離開近海遠航。船員居住在船上，其生活，工作條件以及作戰(zhàn)方式顯然不同于槳船時期。這個時期遇到的醫(yī)學問題明顯增多，航海醫(yī)學保障任務也較為突出。

資本主義的興起促進了自然科學的發(fā)展。14～16世紀，歐洲文藝復興時期，，自然科學擺脫了經(jīng)院哲學的束縛。從17世紀開始至18世紀，自然科學有了較大的發(fā)展。一些船醫(yī)開始用科學態(tài)度和實驗方法觀察和研究艦船上，特別是在長期航行條件下出現(xiàn)的醫(yī)學問題。航海醫(yī)學作為一門學科隨之得以逐步形成。

1、帆船時期的船醫(yī)

（1）船醫(yī)的編配

隨著航運的發(fā)展和海戰(zhàn)的頻繁發(fā)生，船上傷病員的救護醫(yī)療工作逐漸受到一些國家政

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