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外科學發(fā)展_腎移植受者外周血細胞粘附分子的變化及意義

發(fā)布時間:2016-12-03 09:03

  本文關鍵詞:男性生殖系外科學論文,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


腎移植受者外周血細胞粘附分子的變化及意義

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【中文摘要】:

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    【中文摘要】 目的:探討腎移植受者外周血淋巴細胞表面粘附分子CD62L、CD11a、CD4、CD8表達及可溶性E-選擇素(sCD62E)濃度變化及意義。 方法:利用單克隆抗體-流式細胞儀熒光免疫技術和酶聯(lián)免疫吸附試驗,,動態(tài)觀測10例腎移植穩(wěn)定病人和10例排斥反應病人血淋巴細胞CD62L、CD11a、CD4、CD8表達及sCD62E濃度;同時測定10例慢性腎衰、尿毒癥常規(guī)血液透析待移植者和10例健康體檢者作術前和正常對照。急性期予以MP和ATG,排斥反應時以MP抗排斥治療。 結果:CD62L在穩(wěn)定組是先降后升變化,但與術前組和正常組無差異;排斥反應時表達明顯增加,抗排斥后變化不明顯。CD11a在穩(wěn)定組呈明顯下降變化,停用ATG后回升且高于正常水平;排斥反應時表達明顯增加,抗排斥后迅即下降。 穩(wěn)定組CD4和CD8以術后第3天最低,之后回升,CD4/CD8則呈下降變化并趨穩(wěn)定;排斥反應時CD4、CD8表達增加,但與同期穩(wěn)定組無差異,抗排斥后CD4和CD4/CD8下降,CD8無變化,但低于同期穩(wěn)定組。 sCD62E濃度在穩(wěn)定組漸降低,第9天趨于穩(wěn)定且與正常組無差異;排斥反應時無增加,抗排斥后無變化,但高于同期穩(wěn)定組;排斥組sCD62E濃度與CD62L表達變化呈負相關。 結論:淋巴細胞CD62L、CD11a、CD4和CD8表達增加是腎移植排斥發(fā)生的分子基礎,免疫抑制劑能明顯抑制粘附分子的表達是其預防和治療排斥反應的重要機制之一;sCD62E濃度降低與CD62L表達增加有關。術后監(jiān)測CD62L、CD11a表達和sCD62E濃度將有助于急性排斥反應的診斷及杭排斥療效的判斷。

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