解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書
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解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書
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勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書解除勞動(dòng)關(guān)系雙倍工資給保險(xiǎn)
解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(一)
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：xxx，女，xx年xx月xx日出生，漢族，現(xiàn)住xxxxxxx，聯(lián)系電話：xxxxx
被申請(qǐng)人：xxxxxx限責(zé)任公司
住所地：xxxxx
法定代表人：xxxx 董事長(zhǎng) 聯(lián)系電話：xxxxx
仲裁請(qǐng)求【解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書】
1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。
2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金16200元（9個(gè)月×1800元/月）。
3、依法裁決被申請(qǐng)人在沒簽書面合同期間向申請(qǐng)人支付雙倍工資 14400元（8個(gè)月×1800元/月）
4、依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳從2008年至仲裁期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人從2006年4月起開始在被申請(qǐng)人處上班，從事車工工作，雙方一直未簽訂書面的合同書。截止到2007年1月1日起，被申請(qǐng)人才與申請(qǐng)人簽訂了為期三年的書面的勞動(dòng)合同。截止到2011年底單位因經(jīng)營(yíng)不善，通知部分人員放假，隨時(shí)等候消息繼續(xù)上班。2012年1月份，被申請(qǐng)人通知我去單位上班，我在單位工作了7個(gè)月。后2012年7月份，單位又通知我回家休息，等單位通知后再來上班。【解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書】
但截至到目前為止，單位仍未通知申請(qǐng)人繼續(xù)上班。另外申請(qǐng)人在2014年5月拿到了養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)，手冊(cè)上表明單位從2008年起就一直未給申請(qǐng)人繳納過保險(xiǎn)費(fèi)用。申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人從2012年7月份起就一直沒有提供給申請(qǐng)人上班的工作條件，且長(zhǎng)期沒有給申請(qǐng)人繳納過社會(huì)保險(xiǎn)。因此申請(qǐng)人特向貴委提出申請(qǐng)，要求解除與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系，請(qǐng)求貴委責(zé)令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽書面合同期間的雙倍工資及2008年到仲裁期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
xx市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
2014年10月30日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(二)
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：曹×，女，1981年10月4日出生，甘肅平?jīng)鋈�，身份證號(hào)碼：××，住址：甘肅省平?jīng)鍪心成�，電話：××�?/p>
被申請(qǐng)人：×××電子科技（深圳）有限公司，住所：深圳市寶安區(qū)觀瀾街道某路，電話：×××
法定代表人：歐陽××
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、申請(qǐng)人請(qǐng)求與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系；
2、被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金43，032元；
3、被申請(qǐng)人支付2008年1月1日至2008年12月31日未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額21，516元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5，379元，共計(jì)：26，895元。
4、被申請(qǐng)人支付2010年1月1日至今未簽訂無固定期限勞動(dòng)合同的雙倍工資差額12，551元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3，138元，共計(jì)15，689元；
5、被申請(qǐng)人支付自1999年8月13日至2010年6月30日延長(zhǎng)工作時(shí)間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資185，081元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金46，270元，共計(jì)231，351元；
第2、3、4、5項(xiàng)合計(jì)：316，967元
6、被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自1999年8月13日至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人曹×于1999年8月13日入職龍華×××電子廠（現(xiàn)已注銷），工作崗位為ERP操作員，。2003年，原龍華×××電子廠在寶安區(qū)工商分局注冊(cè)成立×××電子科技（深圳）有限公司。申請(qǐng)人曹×仍在新成立的公司即被申請(qǐng)人處工作。入職時(shí)，公司并未與申請(qǐng)人訂立書面勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人入職10年以后，即2009年被申請(qǐng)公司才與申請(qǐng)人訂立了自2009年1月1日起至2010年1月1日止，期限為一年的書面勞動(dòng)合同。2010年1月2日起，該份勞動(dòng)合同履行期已過，申請(qǐng)人因已經(jīng)在被申請(qǐng)公司連續(xù)工作了12年，因此要求與公司訂立無固定期限勞動(dòng)合同。公司卻一直以各種理由拖延拒絕。
依據(jù)《勞動(dòng)法》的規(guī)定，被申請(qǐng)公司本應(yīng)當(dāng)自入職之日起即與申請(qǐng)人訂立書面勞動(dòng)合同，然而直至2009年1月1日，被申請(qǐng)公司才與申請(qǐng)人訂立了書面勞動(dòng)合同。2010年1月2日合同期滿后，申請(qǐng)人仍然繼續(xù)在被申請(qǐng)公司工作，被申請(qǐng)公司本應(yīng)與申請(qǐng)人續(xù)訂無固定期限的書面勞動(dòng)合同，然而直至起訴時(shí)止，書面勞動(dòng)合同仍未訂立。
申請(qǐng)人自入職被申請(qǐng)公司時(shí)起，便承擔(dān)了繁重的工作負(fù)荷，每日工作時(shí)間自早8:00——晚上8:00，每天工作時(shí)間超過10小時(shí)。每個(gè)星期只有一天休息日，法定假日只能享受春節(jié)的3天假期。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)公司工作了11年零10個(gè)月，卻從未得到過加班費(fèi)。不但如此，被申請(qǐng)人至今也沒有替申請(qǐng)人繳納社保費(fèi)。
申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)公司無視我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī)，其行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請(qǐng)人的合法權(quán)益，被申請(qǐng)公司理應(yīng)承擔(dān)以下法律責(zé)任：
第一，申請(qǐng)人請(qǐng)求與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系；
第二，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條、第八十七條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金43，032元【1793×12×2=43032元】
第三，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條、《違反《勞動(dòng)法》有關(guān)勞動(dòng)合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定，被申請(qǐng)單位應(yīng)當(dāng)支付2008年1月1日至2008年12月31日（12個(gè)月）未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金26，895元【1793×12×（1+25%）=26，895】。
第四，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條、《違反《勞動(dòng)法》有關(guān)勞動(dòng)合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定，被申請(qǐng)單位應(yīng)當(dāng)支付2010年1月2日至今（7個(gè)月）未簽訂無固定期限勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)支付的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金15，689元【1793×7×（1+25%）=15，689】
第五，根據(jù)《勞動(dòng)法》第四十四條、《勞動(dòng)部關(guān)于職工工作時(shí)間有關(guān)問題的復(fù)函》第六條、《全國(guó)年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》第二條的規(guī)定，被申請(qǐng)人支付自1999年8月13日至2010年6月30日延長(zhǎng)工作時(shí)間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金231，351元；【解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書】
【1999年-2007年】：
〔4×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×8=174，148（元）
【2008年、2009年】：
〔8×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×2=46,010（元）
【2010年】
〔3×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2÷2）×（1793÷21.75）×200%＋（254÷2）×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）=11，193（元）
第六，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自1999年8月13日至2010年6月30日的社保費(fèi)。
綜上所述，申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委提出申請(qǐng)。懇請(qǐng)貴委依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
深圳市寶安區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
二0一0年七月八日
附：
1.本訴狀一式二份。
2.證據(jù)清單。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(單位單方解除)
解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(三)
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人李XX，男，漢族，19XX年XX月XX日出生，身份證號(hào)XXXX，住XXXXXXXX。 被申請(qǐng)人XXXXXXXX有限公司，住所地XXXXXXXXXXXX。
法定代表人XXX，董事長(zhǎng)(總經(jīng)理)。
聯(lián)系電話：0531-XXXXXXXXX。
仲裁請(qǐng)求：
一、裁決被申請(qǐng)人支付自XXXX年X月至XXXX年X月未簽訂書面勞動(dòng)合同的兩倍工資之一倍；
二、裁決被申請(qǐng)人給付違法解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)賠償金XXXX元(或解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金XXXX元)；
三、裁決被申請(qǐng)人按基本工資標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)發(fā)2013年2月、3月、9月工資、2014年2月工資共計(jì)XXXX元；
四、裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)自2012年X月至2015年X月的節(jié)日加班費(fèi)及雙休日加班費(fèi)XXXX元；
五、裁決被申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)自2012年X月至2015年X月的帶薪年休假工資XXXX元；
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于2012年X月入職被申請(qǐng)人處工作，擔(dān)任XXXX一職，直至XXXX年X月X日被申請(qǐng)人才與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。XXXX年X月X日，在申請(qǐng)人從未表示離職的情況下，被申請(qǐng)人通知申請(qǐng)人辦理工作交接及離職手續(xù)，違法解除了勞動(dòng)合同。因此，申請(qǐng)人為維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提起勞動(dòng)仲裁，懇請(qǐng)貴委依法裁決。
此致
濟(jì)南市XX區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委
申請(qǐng)人：
年月日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書
解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(四)
[篇一:海事仲裁財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書范例]
申請(qǐng)人:______________________________運(yùn)輸公司
地址:______省______市______區(qū)______路______號(hào)
法定代表人:__________________________，董事長(zhǎng)
被申請(qǐng)人:____________________________有限公司
地址:________市________區(qū)_______大道_______號(hào)
法定代表人:__________________________，總經(jīng)理
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間因國(guó)際海上貨物運(yùn)輸滯期費(fèi)糾紛，根據(jù)______合同的仲裁條款，于______年___月___日向中國(guó)海事仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)。由于被申請(qǐng)人已負(fù)債累累，入不敷出，特申請(qǐng)仲裁保全，要求凍結(jié)______工業(yè)進(jìn)出口貿(mào)易公司通過中國(guó)銀行______分行支付給被申請(qǐng)人的貨款人民幣50萬元。
申請(qǐng)人提供人民幣50萬元的擔(dān)保。如因申請(qǐng)人的錯(cuò)誤，致使被申請(qǐng)人因財(cái)產(chǎn)保全受到損失。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書。
此致
中國(guó)海事仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:________運(yùn)輸公司
法定代表人:____________
______年______月______日
[篇二:勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書]
申請(qǐng)人:xxx，女，漢族，19xx年xx月xx日生，住浙江省xxxxxxxxxx
被申請(qǐng)人一:浙江省xxxx公司住所地:浙江省xxxxxxxxxxxx。
法定代表人:xxx
被申請(qǐng)人二:xxxxx有限公司住所地:嘉興市xxxxxxx
法定代表人:xxxxxxxxx
申請(qǐng)事項(xiàng):
1。裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人2009年x月工資2500元。
2。裁決二被申請(qǐng)人支付2008年x月至x月未足額發(fā)放的工資1808元。
3。裁決二被申請(qǐng)人支付2008年x月xx日至x月xx日的雙倍工資9000元。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書。
4。裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。
5。裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳2008年x月至2008年x月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳2008年x月至2009年x月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。
6。裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。
7。裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。
事實(shí)與理由:
2008年x月xx日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處，從事xxx工作，經(jīng)申請(qǐng)人多次要求，1234567。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175。6元；
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳2000年4月至2009年8月期間的社會(huì)保險(xiǎn)；
4、請(qǐng)求裁決支付申請(qǐng)人2008年至2011年期間的年休假工資10077。46元；
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人2011年7月1日至2012年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動(dòng)合同的二倍工資差額39307。84元。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于2000年4月進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作至今，2005年曾簽訂一份書面勞動(dòng)合同，2007年7月1日同被申請(qǐng)人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于2008年7月2日又同被申請(qǐng)人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書在被申請(qǐng)人處一直沒有發(fā)給申請(qǐng)人，2011年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請(qǐng)人2008年月均工資約1900元，2009年月均工資為1856元，2010年月均工資為2651。41元，2011年月均工資為2754。75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請(qǐng)人從2009年9月才開始為申請(qǐng)人購買社會(huì)保險(xiǎn)，之前一直沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。在工作期間，申請(qǐng)人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請(qǐng)人一直沒有為申請(qǐng)人安排帶薪年休假，且沒有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬。
申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權(quán)益。根據(jù)<中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法>第三十八條、第四十六條、<社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例>、<企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法>及<中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法>第十條第二款第一項(xiàng)、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定，特提出上述請(qǐng)求，請(qǐng)求貴委依法作出裁決。
此致
經(jīng)開區(qū)人事勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委
申請(qǐng)人:xxx
[仲裁文書<仲裁申請(qǐng)書>說明]
一、文書依據(jù)
<勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法>
第二十八條申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。
仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):
(一)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；
(二)仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；
(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
書寫仲裁申請(qǐng)有困難的，可以口頭申請(qǐng)，由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)記入筆錄，并告知對(duì)方當(dāng)事人。
<勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁辦案規(guī)則>
第二十九條申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。
仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):
(一)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；
(二)仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；
(三)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。
書寫仲裁申請(qǐng)確有困難的，可以口頭申請(qǐng)，由仲裁委員會(huì)記入筆錄，經(jīng)申請(qǐng)人簽名或者蓋章確認(rèn)。
申請(qǐng)人的書面仲裁申請(qǐng)材料齊備的，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。
對(duì)于仲裁申請(qǐng)書不規(guī)范或者材料不齊備的，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在五日料的，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。
第三十五條被申請(qǐng)人可以在答辯期間提出反申請(qǐng)，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請(qǐng)人反申請(qǐng)之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請(qǐng)人。
決定受理的，仲裁委員會(huì)可以將反申請(qǐng)和申請(qǐng)合并處理。
該反申請(qǐng)如果是應(yīng)當(dāng)另行申請(qǐng)仲裁的爭(zhēng)議，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)．書面告知被申請(qǐng)人另行申請(qǐng)仲裁；該反申請(qǐng)如果是不屬于本規(guī)則規(guī)定應(yīng)當(dāng)受理的爭(zhēng)議，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)向被申請(qǐng)人出具不予受理通知書。
被申請(qǐng)人在答辯期滿后對(duì)申請(qǐng)人提出反申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)另行提出，另案處理。
二、文書使用范圍及解決的問題
<仲裁申請(qǐng)書>為勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的書面材料之一，用于明確申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求，闡述事實(shí)和理由等。被申請(qǐng)人在答辯期間提出反申請(qǐng)的，也應(yīng)當(dāng)填寫<仲裁申請(qǐng)書>。
三、文書填寫要求及注意事項(xiàng)
(一)當(dāng)事人基本情況
1．申請(qǐng)人的基本情況填寫清楚。申請(qǐng)人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的通訊方式；聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請(qǐng)人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過公證的親屬關(guān)系證明。申請(qǐng)人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。
2．被申請(qǐng)人的基本情況。被申請(qǐng)人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無誤。被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是具備<勞動(dòng)合同法><勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法>等規(guī)定的主體資格。被申請(qǐng)人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。
3．如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。
(二)仲裁請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)明確
可以計(jì)算金額的應(yīng)當(dāng)注明仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)及金額。涉及<勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法>實(shí)施后的爭(zhēng)議事項(xiàng)及金額可分開列明。對(duì)涉及<勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法>第四十七條規(guī)定的終局裁決事項(xiàng)的應(yīng)特別注明。
(三)事實(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)明扼要
可以指導(dǎo)申請(qǐng)人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素:如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議填寫入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；工傷待遇爭(zhēng)議填寫工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、社會(huì)工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。內(nèi)容較多時(shí)，可續(xù)加中頁。
(四)書寫要求
申請(qǐng)人在書寫<仲裁申請(qǐng)書>時(shí)，應(yīng)用鋼筆書寫或打印。申請(qǐng)人簽名或蓋章一欄應(yīng)由申請(qǐng)人本人、法定代理人簽名，申請(qǐng)人為用人單位韻應(yīng)加蓋單位公章。復(fù)印件及打印件均應(yīng)用鋼筆簽名，修改處應(yīng)注明姓名及日期。
(五)附件標(biāo)明副本數(shù)量
申請(qǐng)人應(yīng)按被訴人、第三人人數(shù)提交<仲裁申請(qǐng)書>副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文
解除勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(五)
[篇一:工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本]
申訴人:xx，男，漢族，198x年x月x日出生，
身份證號(hào):
住住址:
通訊方式:
代理人；xx，xx律師事務(wù)所律師
電話:
被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
電話:
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于2008年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人2009年2月致2009年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由:
2008年2月xx應(yīng)聘到四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。2009年3月xx被四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，2009年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，或蓋章)
2008年xx月xx日
附:1、副本___x____份；
2、證物___x____件；
3、書證___x____件。
注:1、申請(qǐng)書內(nèi)容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請(qǐng)人簽名或蓋章。
2、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣紙張大小紙張?jiān)黾永m(xù)頁。
附件:
證據(jù)材料清單
1、勞動(dòng)合同3頁；2、考勤卡2頁；3、加班申請(qǐng)單5頁；4、工資單2頁；5、加班工資計(jì)算表1頁
(以下空白)
提交人(當(dāng)事人或代理人)簽名:張某
仲裁機(jī)構(gòu)簽收確認(rèn):
注:提交證據(jù)材料，需同時(shí)提交證據(jù)材料清單(一式二份)。
[勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書的書寫要求]
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁的申訴人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)書，并按照被訴人數(shù)提交副本。沒有書面申請(qǐng)的，勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)會(huì)不予受理。
申請(qǐng)書應(yīng)寫明下列各項(xiàng):①勞動(dòng)者方當(dāng)事人的姓名、職業(yè)、住址和工作單位以及郵政編碼、電話號(hào)碼等；用人單位方當(dāng)事人的名稱、住所地、法定代表人姓名、職務(wù)以及郵政編碼、電話號(hào)碼等；②申訴請(qǐng)求事項(xiàng)和所依據(jù)的事實(shí)、理由；③證據(jù)、證人的姓名和住址；④申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁的日期，申請(qǐng)人簽名(蓋章)。
申請(qǐng)書中對(duì)爭(zhēng)議事實(shí)的敘述必須實(shí)事求是，突出主要問題，寫明因果關(guān)系。申訴的理由要合情合理，具有說服力。請(qǐng)求仲裁的事項(xiàng)，一定要明確具體，具有法律、法規(guī)和政策依據(jù)。用語要準(zhǔn)確、通俗，字跡要清楚，文面要整潔，必須用鋼筆或毛筆書寫。
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