農(nóng)村醫(yī)療救助申請書范文
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農(nóng)村醫(yī)療救助申請書范文
2015-04-26 14:26 來源:
縣民政局:
我叫xxx,今年62歲,身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣習(xí)xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于2014年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫(yī)院,,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
申請人:xxx
xxxx年 x月 x日
責(zé)任編輯:ang
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