【研究背景】胃腸道間質(zhì)瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道最常見的間葉源性腫瘤,其生物學行為和臨床表現(xiàn)可以從良性至惡性。GIST腫瘤危險度評估多根據(jù)腫瘤發(fā)生部位、大小、核分裂象計數(shù)以及腫瘤是否破裂,良惡性GIST的分子生物學特征仍不明確。大多數(shù)惡性GIST表現(xiàn)為多結(jié)節(jié)或單個結(jié)節(jié)內(nèi)均一的高級別病理組織形態(tài),但有少數(shù)病例表現(xiàn)為結(jié)節(jié)內(nèi)高低級別組織形態(tài)共存或多結(jié)節(jié)病變中部分結(jié)節(jié)為高級別部分為低級別。因而,惡性GIST是初始發(fā)生即為惡性,還是由已存在的低侵襲性腫瘤進展而來還存在爭議。目前,已有基于不同個體的基因突變檢測和基因表達分析顯示高危GIST較低危腫瘤具有不同的基因突變和蛋白表達,但多病例同一患者原發(fā)性低級別GIST向高級別轉(zhuǎn)化的分子機制研究未見報道�！灸康摹勘狙芯繑M首先從組織學水平闡述GIST原發(fā)性高級別轉(zhuǎn)化的形態(tài)學和免疫組化表達改變,進而在分子水平采用全外顯子測序檢測高級別腫瘤較低級別腫瘤的差異性基因改變,并進一步探討和驗證其可能的分子機制,為GIST準確預后分級提供新的依據(jù),有望闡述部分惡性GIST發(fā)生機制,為惡性GIST治療提供理論基...

【文章頁數(shù)】：129 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
英文摘要
前言
文獻回顧
第一部分 高低級別共存GIST臨床病理特征
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
    4 討論
第二部分 高低級別共存GIST全外顯子測序分析
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
    4 討論
第三部分 MGA和 MYC可能通過細胞周期調(diào)控促進GIST原發(fā)性進展
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
    4 討論
小結(jié)
參考文獻
附錄
個人簡歷和研究成果
致謝



本文編號：3807566