研究背景及目的:慢性腎臟�。╟hronic kidney disease,CKD）發(fā)病率高,嚴重威脅公眾健康。CKD患者由于傳統(tǒng)的危險因素如高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高脂血癥等影響,并由于高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、微炎癥狀態(tài)等發(fā)生率高,造成患者心血管疾病明顯高于普通人群。心血管疾病是終末期腎臟病患者最常見的死亡原因。冠狀動脈鈣化（coronary artery calcification,CAC）是尿毒癥患者常見的血管病變,雖然研究報道CKD尤其是終末期腎臟病患者CAC的發(fā)生率高,但結(jié)果差異大。CKD患者CAC對預后影響報道不一。為了解CKD患者CAC的發(fā)生率及相關(guān)的影響因素,在第一部分探討了CKD3-5期患者CAC的發(fā)生率和與傳統(tǒng)危險因素及非傳統(tǒng)危險因素的相關(guān)性。在第二部分針對第一部分CKD患者進行隨訪,探討CAC對心血管事件的影響。為更好了解CKD患者CAC發(fā)生率情況,及對心血管事件（cardiovascular event,CVE）和死亡的影響,在本論文第三部分進行Meta分析。研究方法:第一部分收集在我院住院的290例CKD患者臨床資料,評估患者冠狀動脈鈣化積分（co... 

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【學位級別】：博士

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中文摘要
Abstract
第一部分 慢性腎臟病患者冠狀動脈鈣化的發(fā)生率及相關(guān)的影響因素分析
    1.前言
    2.材料與方法
        2.1 病例收集
        2.2 研究方法
        2.3 統(tǒng)計學處理
    3.結(jié)果
        3.1 一般資料
        3.2 CKD患者CAC發(fā)生率及與非CAC組相關(guān)指標比較
        3.3 IL-6、MGP、趨化素與各臨床指標的相關(guān)性
        3.4 CAC影響因素分析
        3.5 NLR對 CAC的診斷效能
    4.討論
    5.結(jié)論
    參考文獻
第二部分 慢性腎臟病患者冠狀動脈鈣化和心血管事件的相關(guān)性分析
    1.前言
    2.材料與方法
        2.1 病例收集
        2.2 研究方法
        2.3 統(tǒng)計學分析
    3.結(jié)果
    4.討論
    5.結(jié)論
    參考文獻
第三部分 慢性腎臟病患者冠狀動脈鈣化的發(fā)生率,及與心血管事件、死亡的相關(guān)性Meta分析
    1.前言
    2.材料與方法
        2.1 Meta分析的技術(shù)路線圖
        2.2 入選標準和排除標準
        2.3 方法
        2.4 檢索策略
        2.5 數(shù)據(jù)提取和質(zhì)量評價
        2.6 統(tǒng)計分析
    3.結(jié)果
        3.1 文章的篩選和質(zhì)量評價
        3.2 CKD患者CAC的發(fā)生率
        3.3 CKD患者CAC與全因死亡率、心血管死亡率、心血管事件的相關(guān)性分析
        3.4 敏感性分析和發(fā)表偏移
    4.討論
    5.結(jié)論
    參考文獻
個人簡歷
致謝
綜述
    參考文獻



本文編號：3667031