發(fā)布時(shí)間：2021-11-07 10:33

　　乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染是一個(gè)影響全人類健康的主要公共衛(wèi)生問題,乙型病毒肝炎是感染乙型肝炎病毒后引起的以肝功能損傷為主的全身性傳染病,全球有20億人血清學(xué)顯示其曾感染過HBV,其中有3.5億多人發(fā)展成為慢性HBV攜帶者,部分慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B,CHB）患者會(huì)死于乙型肝炎所致的肝硬化和肝癌,給病人、家庭、社會(huì)帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前,我國(guó)育齡期婦女HBsAg流行率約為6.6%,估算每年仍有100萬名新生兒出生后面臨感染HBV的高風(fēng)險(xiǎn)。2016年發(fā)布的《全球衛(wèi)生部門病毒性肝炎戰(zhàn)略》首次提出到2030年消除病毒性肝炎對(duì)公共衛(wèi)生威脅的全球性目標(biāo),而“HBV母嬰零傳播”是實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的重要一環(huán),因此,中國(guó)肝炎防治基金會(huì)建立“乙肝母嬰零傳播工程項(xiàng)目”,貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院為全國(guó)第6家簽訂完成該項(xiàng)目單位。本課題將回顧性分析研究貴州高風(fēng)險(xiǎn)乙型肝炎孕婦（HBsAg、HBeAg雙陽(yáng)性,H3V DNA≥106 IU/ml,或第一胎已被感染HBV或孕婦本人就為乙肝母嬰傳播感染者）,分為孕期藥物干預(yù)組及門診非干預(yù)組與對(duì)照組（非乙型肝炎孕婦）... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：91 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖２乙肝病毒ＤＮＡ擴(kuò)增產(chǎn)物的Ｓａｎｇｅｒ測(cè)序和髙通量測(cè)序（Ｓａｎｇｅｒ?ｓｅｑｉ丨ｅｎｃｉｎｇ?ａｎｄ??ｓｅｃｏｎｄ?ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ?ｓｅｑｕｅｎｃｉｎｇ?ｏｆ?ｈｅｐａｔｉｔｉｓ?Ｂ?ｖｉｒｕｓ?ＤＮＡ??ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ?ｐｒｏｄｕｃｔｓ）

ＯＭ＾?，?Ｎｉ？??＇說私二?＾?ｈＨ??泰??■?ｐｒ〇ｆｙ？ｏｔｇｒ??■?■?＿?■??ｒｓＳ９３９�。罚玻�?Ａ＞０?ＵＢ￡２ｌ３?Ｑ＾ｎｖ??Ｉ?（????—?１?＂；．＇．?Ｔ?Ｔ－—??ｕＯ＊ｑｕ４ｍａＣｔ〇ｎ?■?■?■＇??＿?ＡＰＯＢＥＣ３Ａ?，－－－〈?ＩＦＮ￣＜＊?？??知咖抑ｏＯｊＣｃ?今?Ｕ?？？?ｒ＾＾〇ＮＡ?＾??ＵＵＵＵＵ?；ｒｔ—＾｜ｒ?（?泛??－）??ＵＮＧ?Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ，?２０１９??圖１??宿主調(diào)控乙型肝炎病毒ｃｃｃＤＮＡ新機(jī)制（引「Ｉ??ｈｔｔｐ＾／ｎｅｗｓ．ｃｑｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎ／ｓ／１０４／ｔ／３４４／２７／２４／ｉｎｆｏ７５５５６．ｈｔｍｆｒｏｍ＝：ｔｉｍｅｌｉｎｅ）??３．基因多態(tài)性為母嬰傳播ＨＢＶ的分子機(jī)制研究提供了重要參考數(shù)據(jù)??人白細(xì)胞抗原（ｈｕｍａｎ?ｌｅｕｋｏｃｙｔｅ?ａｎｔｉｇｅｎ，ＨＬＡ）位于人６號(hào)染色體的短臂區(qū)域，??是－種重要的免疫相關(guān)基因，與病毒的加１：、處理密切相關(guān)［１５］。人休在感染乙型肝炎??病毒后，ＨＬＡ－丨類分子參與內(nèi)源忡抗原的遞？．和免疫調(diào)控，將抗原肽加Ｌ：遞？．后，Ｃｌ）？＋??特異的細(xì)胞毒Ｔ淋巴細(xì)胞識(shí)別，由Ｉ１細(xì)胞毒Ｔ淋巴細(xì)胞對(duì)病毒有殺傷作用，吋清除病??毒［１５＇１７］。在屮國(guó)漢族慢性乙型肝炎感染與ｍ．Ａ＿ｃ的研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)，屮Ｍ漢族人群慢性??乙型肝炎病毒感染相關(guān)的２個(gè)全新易感基因：６ｐ２１．３３上的Ｓ３１３０５４２，其靠近ＨＬＡ－Ｃ?，??以及２２ｑｌｌ．２１上的ｒｓ４８２１１１６，其定位在ＵＢＥ２Ｌ３中，并強(qiáng)調(diào)除ＨＬＡ－ＤＰ和ＨＬＡ－ＤＱ??之外，ＨＬＡ－Ｃ和ＵＢＥ２Ｌ３

人群中的易感性。病毒??基因突變與慢性乙肝發(fā)展為肝癌及其它肝臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)具有顯著的相關(guān)性［２６］。乙肝病??毒基因突變與孕期免疫干預(yù)以預(yù)防胎兒感染的效果之間也存在相關(guān)性［２７’２８］。并且研宄??發(fā)現(xiàn)不同基因型的乙肝病毒種類對(duì)各種抗病毒藥物具有不同的敏感性和耐受性［２９］。乙??肝病毒自身的基因組突變對(duì)乙肝感染和發(fā)病的多個(gè)方面都存在著復(fù)雜且重要的影響，??發(fā)現(xiàn)和分析具有顯著病理意義的陽(yáng)性突變位點(diǎn)能夠?yàn)樯钊胪诰蛞腋尾《镜膫鞑C(jī)理，??為有效改進(jìn)乙肝的防控和診療提供至關(guān)重要的線索。??圖２與ＣＨＢ感染風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的ＨＬＡ蛋白的三維帶狀模型。ＨＬＡ－ＤＰ、ＨＬＡ－ＤＲ和ＨＬＡ－Ｇ??的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)分別基于蛋白質(zhì)數(shù)據(jù)庫(kù)（ＰＤＢ）條目３ＬＱＺ、３ＰＤ０和３ＢＺＦ，這些條目是??５６??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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