云南省白族、彝族和漢族農(nóng)村人群白內(nèi)障流行病學(xué)調(diào)查
本文關(guān)鍵詞:云南省白族、彝族和漢族農(nóng)村人群白內(nèi)障流行病學(xué)調(diào)查,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的 了解云南省少數(shù)民族農(nóng)村地區(qū)50歲及以上白族、彝族和漢族人群中白內(nèi)障患病率、接受白內(nèi)障手術(shù)的率、白內(nèi)障手術(shù)覆蓋率、白內(nèi)障社會(huì)負(fù)擔(dān)率、白內(nèi)障手術(shù)障礙和手術(shù)效果。方法 采用整群隨機(jī)抽樣方法。在云南省少數(shù)民族地區(qū)農(nóng)村抽取50歲及以上白族2133名、彝族2208名和漢族2205名進(jìn)行視力和眼部檢查,包括晶狀體混濁程度和白內(nèi)障手術(shù)狀況的評(píng)價(jià)。應(yīng)用多因素Logistic回歸分析年齡、性別和受教育程度等因素對(duì)白內(nèi)障患病率、接受白內(nèi)障手術(shù)的率、白內(nèi)障手術(shù)覆蓋率、白內(nèi)障社會(huì)負(fù)擔(dān)率及白內(nèi)障術(shù)后視力后果的影響。結(jié)果在6546名受檢者中,發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障3172例,患病率為48.5%(白族33.3%、彝族53.4%、漢族58.2%)。漢族、高齡、文盲、低體重、低身高、高收縮壓和無飲酒史的人群白內(nèi)障患病率明顯增高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。接受白內(nèi)障手術(shù)的率為6.0%(白族為4.6%、彝族為7.0%、漢族為6.4%)。以雙眼的日常生活視力20/200為標(biāo)準(zhǔn),白內(nèi)障手術(shù)覆蓋率為53.3%(白族52.8%、彝族為64.2%、漢族45.3%)。白內(nèi)障社會(huì)負(fù)擔(dān)率為8.5%(白族6.8%、彝族7.2%、漢族9.7%)。漢族、高齡、女性及文盲是白內(nèi)障社會(huì)負(fù)擔(dān)率較高的人群;漢族、高齡及文盲是白內(nèi)障社會(huì)負(fù)擔(dān)率較高且未手術(shù)的白內(nèi)障盲或重度視力損傷者較集中的人群(P0.01);颊咦允龅氖中g(shù)障礙主要是未發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障、被告知等待成熟才能手術(shù)、負(fù)擔(dān)不起手術(shù)費(fèi)和有手術(shù)禁忌癥。在施行白內(nèi)障手術(shù)的525只眼中,人工晶狀體植入率為86.7%(白族79.8%、彝族92.5%、漢族85.3%)。術(shù)后日常生活視力和最佳矯正視力≥20/63的眼分別占白內(nèi)障術(shù)眼總數(shù)的44.5%和67.2%(白族48.1%和65.9%、彝族47.8%和75.4%、漢族39.1%和59.9%)。漢族、無晶狀體、較早的手術(shù)年份、較低級(jí)別的手術(shù)醫(yī)院及文盲與術(shù)后的日常生活視力損傷相關(guān);漢族、無晶狀體及文盲與術(shù)后最佳矯正視力損傷相關(guān)。術(shù)后視力差的主要原因是后發(fā)性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜疾病、屈光不正和青光眼等。結(jié)論 在云南省少數(shù)民族農(nóng)村地區(qū)50歲及以上白族、彝族和漢族人群中,白內(nèi)障患病率高于全國(guó)水平。白內(nèi)障盲或重度視力損傷者造成的社會(huì)負(fù)擔(dān)較重,尤其是漢族、高齡、女性及文盲人群的盲人。白內(nèi)障的手術(shù)障礙有待克服,手術(shù)覆蓋率和視力預(yù)后有待提高。
【關(guān)鍵詞】:白內(nèi)障 患病率 白內(nèi)障手術(shù) 視力預(yù)后 少數(shù)民族
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R779.6
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-9
- 英文縮略詞9-10
- 第一章 引言10-25
- 1.1 我國(guó)白內(nèi)障流行病學(xué)的研究現(xiàn)狀11-19
- 1.2 我國(guó)重大防盲治盲項(xiàng)目的實(shí)施19
- 1.3 白內(nèi)障流行病學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)19-21
- 1.4 白族和彝族的分布及人類學(xué)背景21-23
- 1.5 本項(xiàng)目的目的和意義23-25
- 第二章 資料與方法25-35
- 2.1 調(diào)查地點(diǎn)25-26
- 2.2 目標(biāo)人群和調(diào)查點(diǎn)的選擇26
- 2.3 樣本量估計(jì)26
- 2.4 調(diào)查對(duì)象的確定和入戶調(diào)查26-27
- 2.5 現(xiàn)場(chǎng)工作流程27
- 2.6 調(diào)查內(nèi)容和調(diào)查實(shí)施步驟27-31
- 2.7 質(zhì)量控制31
- 2.8 主要眼病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和白內(nèi)障流行病學(xué)指標(biāo)的定義31-33
- 2.9 盲和視力損傷原因的確定33
- 2.10 盲和視力損傷的標(biāo)準(zhǔn)33-34
- 2.11 統(tǒng)計(jì)方法34-35
- 第三章 結(jié)果35-72
- 3.1 研究的人群35-38
- 3.2 白內(nèi)障患病情況38-43
- 3.3 接受白內(nèi)障手術(shù)的率43-47
- 3.4 白內(nèi)障社會(huì)負(fù)擔(dān)率和手術(shù)覆蓋率47-51
- 3.5 白內(nèi)障手術(shù)障礙51-56
- 3.6 白內(nèi)障手術(shù)質(zhì)量56-72
- 第四章 討論72-82
- 4.1 白內(nèi)障患病率72-73
- 4.2 白內(nèi)障社會(huì)負(fù)擔(dān)率和手術(shù)覆蓋率73-74
- 4.3 白內(nèi)障手術(shù)障礙74-75
- 4.4 白內(nèi)障手術(shù)質(zhì)量75-77
- 4.5 克服白內(nèi)障手術(shù)障礙,提高CSR和CSC的對(duì)策77-80
- 4.6 本研究的局限性80-82
- 第五章 結(jié)論與創(chuàng)新點(diǎn)82-84
- 參考文獻(xiàn)84-93
- 綜述 我國(guó)白內(nèi)障流行病學(xué)研究及防盲治盲工作進(jìn)展93-124
- 參考文獻(xiàn)116-124
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況124-125
- 致謝125
【參考文獻(xiàn)】
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