本文關(guān)鍵詞：嗅覺(jué)外周及中樞結(jié)構(gòu)MRI測(cè)量和嗅覺(jué)功能的fMRI研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本課題旨在通過(guò)使用高分辨率MRI測(cè)量健康國(guó)人嗅球和嗅覺(jué)相關(guān)中樞結(jié)構(gòu)的體積,探討其隨年齡變化規(guī)律及與嗅覺(jué)功能的相關(guān)性;使用功能磁共振成像觀察尼古丁成癮者在戒斷狀態(tài)與滿(mǎn)足狀態(tài)下對(duì)香煙嗅覺(jué)的誘導(dǎo)刺激引起腦的激活情況,探討香煙的嗅覺(jué)誘導(dǎo)對(duì)尼古丁成癮者的生理以及心理影響及相關(guān)腦區(qū)的激活機(jī)制;利用靜息態(tài)功能磁共振成像及基于體素的形態(tài)學(xué)測(cè)量技術(shù)探討嗅覺(jué)障礙的2型糖尿病患者的相關(guān)腦區(qū)結(jié)構(gòu)和功能的改變及其與嗅覺(jué)功能、認(rèn)知功能、臨床危險(xiǎn)因素之間的相關(guān)性。對(duì)象和方法:第一部分實(shí)驗(yàn)選擇103名右利手者進(jìn)行嗅球體積的MRI測(cè)量,平均年齡43.8±13.9歲,111名健康志愿者行嗅覺(jué)相關(guān)腦區(qū)測(cè)量。MRI設(shè)備為1.5T掃描儀,數(shù)據(jù)采集序列為矢狀面3D-FSPGR。在冠狀面上以手繪法逐層勾畫(huà)測(cè)量并得到嗅球總體積。3-D MRI-T1高分辨力冠狀位上逐層手工測(cè)繪并計(jì)算嗅覺(jué)相關(guān)腦區(qū)。用Sniffin’Sticks方法檢測(cè)嗅覺(jué)功能,包括嗅覺(jué)閾值、嗅覺(jué)辨別和嗅覺(jué)識(shí)別。應(yīng)用SPSS16.0軟件分析各年齡組各嗅覺(jué)相關(guān)腦區(qū)體積的差異性及與嗅覺(jué)功能評(píng)分相關(guān)性,以p0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。第二部分實(shí)驗(yàn)選擇17名志愿者,含尼古丁成癮者12例,5例男性非吸煙者作為對(duì)照組。尼古丁成癮者以及對(duì)照非吸煙者均使用香煙作為嗅覺(jué)刺激物,紙卷作為對(duì)照物。采用組塊設(shè)計(jì),在1.5T MRI設(shè)備上行平面回波成像序列掃描。數(shù)據(jù)處理應(yīng)用Matlab及SPM、Xjview等軟件工具包,p0.001。第三部分實(shí)驗(yàn)選擇13例嗅覺(jué)障礙的糖尿病患者、19例無(wú)嗅覺(jué)障礙的糖尿病患者及20例健康志愿者。所有被試者均接受3.0T軸位T1、失狀位T2FLAIR和rs-f MRI掃描,得到每個(gè)被試的局部一致性(Re Ho)值及低頻振幅(ALFF)值。采用方差分析及兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較三組之間Re Ho值、ALFF值及腦灰質(zhì)體積的差異。結(jié)果:1.男性與女性?xún)蓚?cè)OB體積存在顯著性差異,且均與年齡呈負(fù)相關(guān)。不同年齡組PRC、SINSC體積存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。Pearson偏相關(guān)分析顯示右側(cè)EC、雙側(cè)PRC及雙側(cè)SINSC體積與年齡呈負(fù)相關(guān)。各年齡組之間嗅覺(jué)功能評(píng)分存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。嗅覺(jué)功能評(píng)分與年齡呈負(fù)相關(guān);PRC體積與嗅覺(jué)功能評(píng)分有相關(guān)性:右側(cè)PRC體積與右側(cè)THR及右側(cè)DIS存在正相關(guān),雙側(cè)PRC體積與ID及TDI存在正相關(guān)。左側(cè)LINSC體積與左側(cè)DIS存在正相關(guān)。2.尼古丁的成癮者在戒斷狀態(tài)下對(duì)香煙誘導(dǎo)的嗅覺(jué)刺激呈現(xiàn)多處激活區(qū),而在滿(mǎn)足狀態(tài)下僅雙側(cè)前額葉及雙側(cè)小腦半球出現(xiàn)激活。在自身的對(duì)照研究中發(fā)現(xiàn)尼古丁成癮者的多個(gè)腦區(qū)在戒斷、滿(mǎn)足狀態(tài)下激活程度均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3.VBM結(jié)果顯示DM組較NC組出現(xiàn)多處腦區(qū)體積減少,ODM組較DM組右側(cè)額上回及枕下回體積減小,ODM組較NC組多處腦區(qū)體積減小。ALFF結(jié)果顯示DM組較NC組主要在雙側(cè)楔前葉及右側(cè)舌回ALFF值減低,ODM組較DM組在雙側(cè)額上、中回眶部等腦區(qū)ALFF值減低;ODM組較NC組多處腦區(qū)出現(xiàn)ALFF值減低。Re Ho結(jié)果顯示了DM組較NC組Re Ho減低的腦區(qū)分布多處;ODM組與DM組比較Re Ho值減低的腦區(qū)分布散在。結(jié)論:1.本研究為健康國(guó)人提供了相對(duì)較大樣本量的活體嗅覺(jué)相關(guān)腦區(qū)體積的正常值范圍及嗅覺(jué)功能評(píng)分的正常值范圍;嗅球體積隨著年齡的增長(zhǎng)而減小,嗅覺(jué)相關(guān)腦區(qū)體積也隨著年齡增長(zhǎng)而減小;健康國(guó)人的嗅球、嗅周皮質(zhì)體積與嗅覺(jué)功能之間存在相關(guān)性。2.本研究進(jìn)一步證實(shí)了前額葉、中腦邊緣系統(tǒng)等腦區(qū)在通過(guò)鼻腔給予香煙嗅覺(jué)的刺激所誘導(dǎo)的吸煙渴望的神經(jīng)機(jī)制中發(fā)揮著重要的作用;部分尼古丁成癮者在面對(duì)香煙嗅覺(jué)誘導(dǎo)刺激時(shí)可出現(xiàn)記憶與熟悉性的腦區(qū)即右側(cè)顳中回的激活;雙側(cè)小腦半球在戒斷、滿(mǎn)足狀態(tài)下也出現(xiàn)明顯的激活,說(shuō)明雙側(cè)小腦半球的認(rèn)知功能亦在此過(guò)程中發(fā)揮了重要的作用。3.T2DM患者的認(rèn)知、嗅覺(jué)及視覺(jué)腦區(qū)出現(xiàn)功能及形態(tài)的損傷,另有部分腦區(qū)可能存在適當(dāng)?shù)拇鷥敊C(jī)制導(dǎo)致的該部分腦區(qū)灰質(zhì)體積的增大;對(duì)嗅覺(jué)功能的有效監(jiān)測(cè)可能會(huì)是T2DM發(fā)生認(rèn)知障礙的可靠指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：嗅球 內(nèi)嗅皮層 功能磁共振成像 嗅覺(jué)誘導(dǎo) 吸煙渴望 2型糖尿病 VBM 靜息態(tài)
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-12
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明12-13
• 前言13-15
• 研究現(xiàn)狀、成果13-14
• 研究目的、方法14-15
• 一、健康國(guó)人嗅球及嗅覺(jué)相關(guān)中樞結(jié)構(gòu)MRI測(cè)量與嗅覺(jué)功能相關(guān)性研究15-33
• 1.1 對(duì)象和方法15-18
• 1.1.1 研究對(duì)象15
• 1.1.2 檢查設(shè)備15-16
• 1.1.3 圖像處理及目標(biāo)結(jié)構(gòu)體積測(cè)量16-17
• 1.1.4 嗅覺(jué)功能測(cè)試17
• 1.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析17-18
• 1.2 結(jié)果18-27
• 1.2.1 嗅球體積測(cè)量及相關(guān)分析18-21
• 1.2.2 EC、PRC、SINSC和LINSC體積測(cè)量及相關(guān)分析21-25
• 1.2.3 健康志愿者嗅覺(jué)功能測(cè)試結(jié)果25-27
• 1.2.4 各測(cè)量體積與嗅覺(jué)功能評(píng)分相關(guān)性分析27
• 1.3 討論27-32
• 1.3.1 嗅覺(jué)外周與中樞結(jié)構(gòu)的MRI檢查及測(cè)量方法27-28
• 1.3.2 嗅球體積MRI測(cè)量值及隨年齡增長(zhǎng)的變化規(guī)律28-30
• 1.3.3 嗅球體積測(cè)量與嗅覺(jué)功能的相關(guān)性30
• 1.3.4 嗅覺(jué)相關(guān)中樞結(jié)構(gòu)MRI體積測(cè)量及隨年齡變化的規(guī)律30-31
• 1.3.5 PRC體積與嗅覺(jué)功能的相關(guān)性嗅覺(jué)相關(guān)31
• 1.3.6 嗅覺(jué)功能隨年齡變化的規(guī)律31-32
• 1.3.7 本研究的局限性與不足32
• 1.4 小結(jié)32-33
• 二、尼古丁成癮者對(duì)香煙誘導(dǎo)嗅覺(jué)反應(yīng)的fMRI研究33-43
• 2.1 對(duì)象和方法33-34
• 2.1.1 研究對(duì)象33
• 2.1.2 實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備33
• 2.1.3 實(shí)驗(yàn)裝置33-34
• 2.1.4 實(shí)驗(yàn)設(shè)備與步驟34
• 2.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法與分析34
• 2.2 結(jié)果34-38
• 2.2.1 尼古丁成癮者戒斷狀態(tài)激活腦區(qū)分布34-36
• 2.2.2 非吸煙者在香煙嗅覺(jué)誘導(dǎo)刺激時(shí)的激活腦區(qū)36
• 2.2.3 尼古丁成癮者在戒斷與滿(mǎn)足狀態(tài)自身對(duì)比分析36-38
• 2.3 討論38-42
• 2.3.1 尼古丁依賴(lài)的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)與生物學(xué)機(jī)制38-39
• 2.3.2 尼古丁成癮者在香煙渴求誘發(fā)作用下的f MRI激活機(jī)理及表現(xiàn)39-40
• 2.3.3 本研究特殊激活腦區(qū)的分析40-42
• 2.3.4 本研究的局限性與不足42
• 2.4 小結(jié)42-43
• 三、2 型糖尿病嗅覺(jué)障礙與腦功能及形態(tài)變化MR相關(guān)性研究43-61
• 3.1 對(duì)象和方法43-44
• 3.1.1 研究對(duì)象43
• 3.1.2 嗅覺(jué)功能測(cè)試43-44
• 3.1.3 磁共振掃描設(shè)備與參數(shù)44
• 3.1.4 腦灰質(zhì)體積VBM數(shù)據(jù)處理44
• 3.1.5 靜息態(tài)BOLD-f MRI數(shù)據(jù)處理44
• 3.1.6 統(tǒng)計(jì)分析44
• 3.2 結(jié)果44-56
• 3.2.1 腦灰質(zhì)體積VBM測(cè)量結(jié)果45-48
• 3.2.2 靜息態(tài)功能磁共振ALFF結(jié)果48-51
• 3.2.3 靜息態(tài)功能磁共振ReHo結(jié)果51-56
• 3.3 討論56-59
• 3.3.1 VBM測(cè)量體積差異分析56-57
• 3.3.2 ALFF差異分析57-59
• 3.3.3 Re Ho差異分析59
• 3.3.4 本研究的局限性和不足59
• 3.4 小結(jié)59-61
• 全文結(jié)論61-62
• 論文創(chuàng)新點(diǎn)62-63
• 參考文獻(xiàn)63-75
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明75-76
• 綜述 人腦嗅覺(jué)通路結(jié)構(gòu)與功能實(shí)驗(yàn)MRI研究現(xiàn)狀76-91
• 綜述參考文獻(xiàn)85-91
• 致謝91

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 汪澤棟;兩種頻率電項(xiàng)針對(duì)AD模型大鼠空間學(xué)習(xí)記憶能力分子機(jī)制的影響[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2013年

2 崔修亮;生物網(wǎng)絡(luò)分析若干關(guān)鍵技術(shù)及其應(yīng)用研究[D];中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2014年

3 寇珍珍;胰島素受體及其相關(guān)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路參與糖尿病性痛和炎性痛信息傳遞和調(diào)控的機(jī)理研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2014年

4 趙琳琳;胰高血糖素樣肽-1及其長(zhǎng)效類(lèi)似物的研究[D];華中科技大學(xué);2013年

5 劉玉;石菖蒲活性成分配伍對(duì)APPswe/PS1dE9雙轉(zhuǎn)基因小鼠學(xué)習(xí)記憶影響的相關(guān)機(jī)制研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：嗅覺(jué)外周及中樞結(jié)構(gòu)MRI測(cè)量和嗅覺(jué)功能的fMRI研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：329777