宋金元時期胸痹證治文獻研究
發(fā)布時間:2021-07-02 12:22
目的:通過對宋金元時期對胸痹證治的文獻研究,全面、整體了解宋金元對胸痹的認識,探析宋金元時期胸痹的證治特點,并與漢唐時期對胸痹的認識作比較,以闡明宋金元時期從病證概念、病因病機、辨證論治到方藥運用諸方面的貢獻,為當代辨治胸痹提供有益思路和方法。方法:本課題以宋金元時期對于胸痹的證治作為研究對象,通過多途徑查找相關(guān)文獻,全面收集該時期有關(guān)胸痹的記載,再進行整合整理,以胸痹的概念、病因病機、癥狀表現(xiàn)、治則治法、方藥應(yīng)用等為框架來整理與分析宋金元時期對胸痹的認識。在這基礎(chǔ)上再與秦漢唐時期的認識進行比較,分析兩個時期異同,揭示其繼承與發(fā)展的軌跡。通過癥狀對比分析,探索宋金元的胸痹與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)某些疾病的相關(guān)性。結(jié)果:宋金元時期對胸痹的認識較好地繼承了漢唐時期的成果,在此基礎(chǔ)上有比較大的發(fā)揮和補充。病位方面除了認識到心、肺、胸間、胸膈,還補充了咽喉部、脾胃等部位。病因病機上繼續(xù)強調(diào)因虛、寒、氣滯、痰阻等因素以外,還補充了瘀血、熱、飲食不當、房勞腎虛等因素。癥狀表現(xiàn)雖主要繼承秦漢唐時期的內(nèi)容,但宋金元在收集之后進行整理并把它分類出來,分別有胸痹短氣,胸痹噎塞,胸痹心下堅痞急痛,胸痹心背痛以及單純的胸痹...
【文章來源】:上海中醫(yī)藥大學(xué)上海市
【文章頁數(shù)】:97 頁
【學(xué)位級別】:博士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
引言
1.古今胸痹認識概要
1.1 古代對胸痹的認識
1.2 古今胸痹心痛二者合一,胸痹包含心痛論
1.3 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對胸痹的認識
1.3.1 胸痹與冠心病相當或等同
1.3.2 胸痹包括冠心病為主的多類疾病
1.3.3 認為胸痹是其他類疾病而非為心臟疾病
1.3.4 胸痹不應(yīng)該作為具體病名的觀點
2.宋金元時期主要社會歷史背景及醫(yī)學(xué)發(fā)展特點
2.1 主要社會歷史背景及對醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響
2.1.1 政治方面
2.1.2 經(jīng)濟方面
2.1.3 科學(xué)技術(shù)方面
2.1.4 社會思想因素
2.2 主要醫(yī)學(xué)發(fā)展特點
3.宋金元醫(yī)學(xué)文獻記載胸痹的概況
3.1 宋金元時期與醫(yī)家和著作納入的時間界定
3.1.1 宋金元時期年代的時間界限
3.1.2 跨時代醫(yī)家與書籍的納入標準
3.2 胸痹相關(guān)資料的查找與整理介紹
3.2.1 文獻查找過程與結(jié)果
3.2.2 書籍與相關(guān)條文記載與篩選
4.宋金元時期對胸痹概念與病因病機的認識特色
4.1 胸痹概念的認識
4.2 對胸痹病因病機的發(fā)揮
4.2.1 突出因虛致病
4.2.2 注重因寒致病
4.2.3 因水飲停留所致
4.2.4 因氣與血致病
4.2.5 飲食所傷所致
4.2.6 精神情志與疲勞憂慮的影響
4.2.7 房勞過度,腎氣不足所致
4.2.8 因熱所致
5.宋金元時期對胸痹臨床癥狀的認識
5.1 典型胸痹癥狀的認識:“堅滿痞急”
5.2 非典型胸痹癥狀的認識
5.2.1 胸痹噎塞
5.2.2 胸痹短氣
5.2.3 胸痹心背痛
5.2.4 胸痹心下堅痞急痛
5.3 其他特殊的胸痹伴隨癥狀
5.3.1 胸痹肌痹皮痛
5.3.2 胸痹胸滿短氣咳唾引痛,煩悶白汗出
5.3.3 心中急痛如錐刺不得俯仰
5.3.4 胸痹心痛逆氣膈中飲不下
5.3.5 胸痹作為五隔病的一個癥狀
6.治則治法的認識
6.1 對宋金元以前的傳承
6.2 宋金元時期新建立的治法
6.2.1 活血化瘀法
6.2.2 痰瘀同治法
6.2.3 芳香溫通法
6.2.4 補益心神法
6.2.5 寒熱并用法
6.2.6 外治療法
7.方藥運用特色
7.1 本草類藥與方治療胸痹研究
7.1.1 遠志苗治療胸痹
7.1.2 文蛤治療胸痹
7.1.3 韭菜根治療惡血胸痹
7.1.4 瓜蔞實治療胸痹
7.1.5 枳實治療胸痹
7.1.6 治中湯治療胸痹
7.1.7 小草丸治療胸痹
7.2 從方劑研究用藥規(guī)律
7.2.1 源于《金匱要略》的變方
7.2.2 源于《深師方》的變方
7.2.3 源于《肘后備急方》、《小品方》的變方
7.2.4 宋金元新增的方
7.3 從藥物使用研究
7.3.1 藥物使用情況分類統(tǒng)計分析
7.3.2 從單味藥物使用頻率來認識
7.3.3 追源部分藥物在治療胸痹的功效
8.外治療法治療胸痹的初步認識
9.討論
9.1 宋金元方藥運用特點及其啟示
9.1.1 方證對應(yīng)與藥證(癥)對應(yīng)相結(jié)合的方藥運用特點
9.1.2 宋金元治療方藥運用特點及對現(xiàn)代臨床的啟示
9.2 宋金元時期對胸痹認識與漢唐時期對胸痹認識的比較
9.2.1 漢唐時期及以前對胸痹的認識概況
9.2.2 宋金元對胸痹認識的繼承與發(fā)展
9.3 宋金元時期胸痹認識與現(xiàn)代疾病的聯(lián)系
9.3.1 中醫(yī)病證名與現(xiàn)代疾病的關(guān)系現(xiàn)狀
9.3.2 宋金元胸痹癥狀認識與現(xiàn)代疾病關(guān)聯(lián)探索
創(chuàng)新點
結(jié)論
致謝
參考文獻
附錄:綜述文獻 中醫(yī)對于胸痹的研究進展
參考文獻
【參考文獻】:
期刊論文
[1]國醫(yī)大師李濟仁辨治痹與痿學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗[J]. 李艷. 中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志. 2012(12)
[2]熊繼柏教授十味溫膽湯治療胸痹心痛臨床研究[J]. 謝雪姣,劉玲燕. 實用中醫(yī)內(nèi)科雜志. 2012(13)
[3]顏德馨教授論胸痹證病機與治法[J]. 胡曉貞,顏乾麟. 中國中醫(yī)急癥. 2012(06)
[4]血府逐瘀湯治療瘀血痹阻型胸痹心痛療效觀察[J]. 向亞軍. 中國醫(yī)藥指南. 2011(36)
[5]瓜蔞薤白半夏湯治療胸痹心痛60例臨床觀察[J]. 譚忠玉. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2011(28)
[6]讀《金匱要略》胸痹篇辨治冠心病[J]. 陳香濤,張有為. 河北中醫(yī). 2011(09)
[7]冠心爽合劑治療不穩(wěn)定性心絞痛的療效及作用機制[J]. 周小明,劉如秀,李敏,闞杰. 中醫(yī)雜志. 2011(06)
[8]中醫(yī)胸痹與冠心病心絞痛的相關(guān)性[J]. 張振千. 航空航天醫(yī)藥. 2010(09)
[9]自擬益氣宣機湯治療胸痹心痛100例[J]. 王西賢. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2010(17)
[10]冠心病(胸痹心痛)中醫(yī)文獻及病證研究[J]. 李彥斌,張志花,韓立民. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2010(02)
博士論文
[1]痹證學(xué)術(shù)思想源流的探討與分析[D]. 謝育和.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
本文編號:3260456
【文章來源】:上海中醫(yī)藥大學(xué)上海市
【文章頁數(shù)】:97 頁
【學(xué)位級別】:博士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
引言
1.古今胸痹認識概要
1.1 古代對胸痹的認識
1.2 古今胸痹心痛二者合一,胸痹包含心痛論
1.3 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對胸痹的認識
1.3.1 胸痹與冠心病相當或等同
1.3.2 胸痹包括冠心病為主的多類疾病
1.3.3 認為胸痹是其他類疾病而非為心臟疾病
1.3.4 胸痹不應(yīng)該作為具體病名的觀點
2.宋金元時期主要社會歷史背景及醫(yī)學(xué)發(fā)展特點
2.1 主要社會歷史背景及對醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響
2.1.1 政治方面
2.1.2 經(jīng)濟方面
2.1.3 科學(xué)技術(shù)方面
2.1.4 社會思想因素
2.2 主要醫(yī)學(xué)發(fā)展特點
3.宋金元醫(yī)學(xué)文獻記載胸痹的概況
3.1 宋金元時期與醫(yī)家和著作納入的時間界定
3.1.1 宋金元時期年代的時間界限
3.1.2 跨時代醫(yī)家與書籍的納入標準
3.2 胸痹相關(guān)資料的查找與整理介紹
3.2.1 文獻查找過程與結(jié)果
3.2.2 書籍與相關(guān)條文記載與篩選
4.宋金元時期對胸痹概念與病因病機的認識特色
4.1 胸痹概念的認識
4.2 對胸痹病因病機的發(fā)揮
4.2.1 突出因虛致病
4.2.2 注重因寒致病
4.2.3 因水飲停留所致
4.2.4 因氣與血致病
4.2.5 飲食所傷所致
4.2.6 精神情志與疲勞憂慮的影響
4.2.7 房勞過度,腎氣不足所致
4.2.8 因熱所致
5.宋金元時期對胸痹臨床癥狀的認識
5.1 典型胸痹癥狀的認識:“堅滿痞急”
5.2 非典型胸痹癥狀的認識
5.2.1 胸痹噎塞
5.2.2 胸痹短氣
5.2.3 胸痹心背痛
5.2.4 胸痹心下堅痞急痛
5.3 其他特殊的胸痹伴隨癥狀
5.3.1 胸痹肌痹皮痛
5.3.2 胸痹胸滿短氣咳唾引痛,煩悶白汗出
5.3.3 心中急痛如錐刺不得俯仰
5.3.4 胸痹心痛逆氣膈中飲不下
5.3.5 胸痹作為五隔病的一個癥狀
6.治則治法的認識
6.1 對宋金元以前的傳承
6.2 宋金元時期新建立的治法
6.2.1 活血化瘀法
6.2.2 痰瘀同治法
6.2.3 芳香溫通法
6.2.4 補益心神法
6.2.5 寒熱并用法
6.2.6 外治療法
7.方藥運用特色
7.1 本草類藥與方治療胸痹研究
7.1.1 遠志苗治療胸痹
7.1.2 文蛤治療胸痹
7.1.3 韭菜根治療惡血胸痹
7.1.4 瓜蔞實治療胸痹
7.1.5 枳實治療胸痹
7.1.6 治中湯治療胸痹
7.1.7 小草丸治療胸痹
7.2 從方劑研究用藥規(guī)律
7.2.1 源于《金匱要略》的變方
7.2.2 源于《深師方》的變方
7.2.3 源于《肘后備急方》、《小品方》的變方
7.2.4 宋金元新增的方
7.3 從藥物使用研究
7.3.1 藥物使用情況分類統(tǒng)計分析
7.3.2 從單味藥物使用頻率來認識
7.3.3 追源部分藥物在治療胸痹的功效
8.外治療法治療胸痹的初步認識
9.討論
9.1 宋金元方藥運用特點及其啟示
9.1.1 方證對應(yīng)與藥證(癥)對應(yīng)相結(jié)合的方藥運用特點
9.1.2 宋金元治療方藥運用特點及對現(xiàn)代臨床的啟示
9.2 宋金元時期對胸痹認識與漢唐時期對胸痹認識的比較
9.2.1 漢唐時期及以前對胸痹的認識概況
9.2.2 宋金元對胸痹認識的繼承與發(fā)展
9.3 宋金元時期胸痹認識與現(xiàn)代疾病的聯(lián)系
9.3.1 中醫(yī)病證名與現(xiàn)代疾病的關(guān)系現(xiàn)狀
9.3.2 宋金元胸痹癥狀認識與現(xiàn)代疾病關(guān)聯(lián)探索
創(chuàng)新點
結(jié)論
致謝
參考文獻
附錄:綜述文獻 中醫(yī)對于胸痹的研究進展
參考文獻
【參考文獻】:
期刊論文
[1]國醫(yī)大師李濟仁辨治痹與痿學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗[J]. 李艷. 中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志. 2012(12)
[2]熊繼柏教授十味溫膽湯治療胸痹心痛臨床研究[J]. 謝雪姣,劉玲燕. 實用中醫(yī)內(nèi)科雜志. 2012(13)
[3]顏德馨教授論胸痹證病機與治法[J]. 胡曉貞,顏乾麟. 中國中醫(yī)急癥. 2012(06)
[4]血府逐瘀湯治療瘀血痹阻型胸痹心痛療效觀察[J]. 向亞軍. 中國醫(yī)藥指南. 2011(36)
[5]瓜蔞薤白半夏湯治療胸痹心痛60例臨床觀察[J]. 譚忠玉. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2011(28)
[6]讀《金匱要略》胸痹篇辨治冠心病[J]. 陳香濤,張有為. 河北中醫(yī). 2011(09)
[7]冠心爽合劑治療不穩(wěn)定性心絞痛的療效及作用機制[J]. 周小明,劉如秀,李敏,闞杰. 中醫(yī)雜志. 2011(06)
[8]中醫(yī)胸痹與冠心病心絞痛的相關(guān)性[J]. 張振千. 航空航天醫(yī)藥. 2010(09)
[9]自擬益氣宣機湯治療胸痹心痛100例[J]. 王西賢. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2010(17)
[10]冠心病(胸痹心痛)中醫(yī)文獻及病證研究[J]. 李彥斌,張志花,韓立民. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2010(02)
博士論文
[1]痹證學(xué)術(shù)思想源流的探討與分析[D]. 謝育和.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
本文編號:3260456
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