本文關鍵詞：遠視兒童屈光演變的縱向觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]探討兒童遠視屈光演變的規(guī)律及其過程中各屈光成分的變化規(guī)律。[方法]2007年6月～2013年12月在山東省立醫(yī)院眼科門診就診的遠視兒童,常規(guī)眼部檢查排除眼部器質(zhì)性病變,給予1%阿托品眼膏散瞳后進行視網(wǎng)膜檢影驗光,采用光學相干生物測量儀(IOL Master)測量眼軸長度(AL)、角膜屈光力(K1、K2)、角膜散光軸向(AX)、前房深度(ACD),每年重復一次相同的檢查,連續(xù)隨訪4年。對其中連續(xù)隨訪四年的65名遠視兒童的130只眼的測量數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。所有數(shù)據(jù)采用IBM SPSS Statistics 20.0和R3.1.0軟件包進行統(tǒng)計分析。兩組樣本之間屈光度及屈光成分的比較采用兩獨立樣本的t檢驗。多組之間屈光度及屈光成分的比較采用成組設計的方差分析,然后用Q檢驗進行兩兩比較。屈光度與各屈光成分等因素的相關性,采用偏相關分析,計算偏相關系數(shù)r。所有結(jié)果均以P0.05為有統(tǒng)計學意義。[結(jié)果]1.屈光度與各觀察指標的變化1.1首次就診時：輕度遠視占26.92%,中度遠視占33.85%,高度遠視占39.23%。觀察結(jié)束時：高度遠視占6.92%；中度遠視占27.69%；輕度遠視占27.69%；正視占19.23%；近視眼占18.46%。1.2在四年的隨訪期間：①遠視等效球鏡度逐年下降,平均年變化值為-1.09±1.OOD。②視力逐年提高,平均年變化值為0.10±0.13。③眼球軸長逐年增加,平均年變化值為0.60±0.46mm。④角膜屈光力的逐年變化趨勢不一致,平均年變化值分別為K1：-0.12±1.33D、K2： -0.02±0.33D。⑤前房深度的逐年變化趨勢不一致,平均年變化值為0.06±0.13mm。⑥AL/CR比值逐年增大,平均年變化值為0.07±0.07。2.不同分組, 各觀察指標平均年變化值的比較2.1散光組的等效球鏡(t=-3.36 P=0.02)、眼球軸長(t=3.22 P=0.00)及AL/CR(t=2.24 P=0.03)的平均年變化值均大于單純遠視組。2.2內(nèi)斜視組的等效球鏡(t=-5.96,P=0.00)、眼球軸長(t=-4.45 P=0.00)及AL/CR(t=2.23 P=0.03)的平均年變化值均小于無內(nèi)斜視組。2.3遠視轉(zhuǎn)變?yōu)榻暯M的數(shù)據(jù)分析：近視發(fā)生前一年的等效球鏡、眼球軸長、AL/CR比值的平均年變化值較近視發(fā)生前兩年及近視發(fā)生后一年的都要大(P0.05)。2.4其余分組：不同性別、弱視組與非弱視組、學齡前組與學齡組、不同屈光程度組、不同屈光轉(zhuǎn)變類型組之間的比較均無差異。3.屈光度值與各屈光成分測量值的相關性分析遠視眼的屈光度值與眼軸長度呈顯著負相關(r=-0.81 P=0.00)；與角膜屈光力呈顯著負相關(K1 r=-0.15 P=0.00;K2 r=-0.28 P=0.00)；與前房深度呈顯著負相關(r=-0.18 P=0.00)；與AL/CR呈顯著負相關(r=-0.76 P=0.00)；與角膜散光軸向無相關(r=-0.05 P=0.29)。[結(jié)論]隨著遠視兒童的年齡增長,其遠視屈光度逐漸降低,屈光狀態(tài)由遠視逐漸向正視及近視漂移；遠視兒童的眼軸長度逐年增加,AL/CR比值逐年增大,而角膜屈光力與前房深度的變化不明顯；遠視兒童合并散光眼的遠視屈光度、眼軸長度、AL/CR比值的變化較單純遠視眼要快；伴有內(nèi)斜視兒童的遠視屈光度、眼軸長度、AL/CR比值的變化較不伴有內(nèi)斜視的兒童要慢；遠視兒童在近視發(fā)生前一年,其遠視屈光度、眼軸長度、AL/CR比值的變化明顯加快；遠視兒童屈光度的下降主要是眼軸增長引起的。
【關鍵詞】：遠視 兒童 屈光成分 正視化 縱向研究
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R778.11
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號說明10-11
• 前言11-14
• 對象與方法14-19
• 結(jié)果19-34
• 討論34-39
• 結(jié)論39-40
• 附錄40-45
• 參考文獻45-50
• 綜述50-58
• 參考文獻55-58
• 致謝58-59
• 攻讀學位期間發(fā)表的學術(shù)論文59-60
• 英文論文160-73
• 英文論文273-100
• 學位論文評閱及答辯情況表100

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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本文編號：324728