第一部分 hsa-mir-7是一種潛在的人類特發(fā)性炎癥性肌病合并間質(zhì)性肺病的生物標(biāo)志物目的特發(fā)性炎癥性肌�。╥diopathic inflammatory myopathies,IIMs）是一組罕見(jiàn)的自身免疫性疾病,其特征是骨骼肌無(wú)力和炎癥。IIMs主要包括多發(fā)性肌炎（polymyositis,PM）、免疫介導(dǎo)的壞死性肌�。╥mmune-mediated necrotizing myopathy,IMNM）、散發(fā)性包涵體肌炎（sporadic inclusion-body myositis,sIBM）、非特異性肌炎（nonspeific myositis,NSM）和皮肌炎（dermatomyositis,DM）。microRNAs（miRNAs）調(diào)節(jié)廣泛的發(fā)育以及生理細(xì)胞過(guò)程。研究關(guān)于IIMs產(chǎn)生和診斷的新方法,如研究miRNAs對(duì)關(guān)于IIMS新療法的發(fā)展和/或更好的治療、診斷至關(guān)重要。目前循環(huán)miRNAs在特發(fā)性炎癥性肌�。↖IMs）診斷中的意義尚不清楚。在本研究中,我們旨在探討循環(huán)miRNAs作為預(yù)測(cè)IIMs和間質(zhì)性肺病（ILD）患者的潛在生物標(biāo)志物的意義。方法實(shí)驗(yàn)具體分為研究組和... 

【文章來(lái)源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：114 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１：來(lái)自ＩＩＭｓ患者的循環(huán)血漿樣品中的ｍｉＲ－７和ｍｉＲ－２１表達(dá)與健康對(duì)照相比??

，￣＇?１０］?１?－］?ｉｙ????????－－－?－?－?Ｉ???１?■—ｗｗ?Ｉ?ｒ??＆?０?０１．?＂?—．．ｒ；??｜?〇湖：?＊＊?｜?〇〇０１?：?？??Ｉ?０．０００１，?Ｉ?｜?０．０００１：??Ｊ５?ＪＯ??Ｓ．?０．００００１－１?１?，?，??圣?０．００００１?ｊ?１?，???ｈｅａｌｔｈ?ｃｏｎｔｒｏｌｓ?ＰＭ?ＤＭ?ＩＩＭ?ｗｉｔｈ?ＩＬＤ?ＩＩＭ?ｗｉｔｈｏｕｔ?ＩＬＤ??Ａ?Ｂ??圖２：?ＰＭ?／?ＤＭ患者的血清ｍｉＲ－７表達(dá)。（Ａ）通過(guò)ｑＲＴ－ＰＣＲ測(cè)量的ＰＭ或ＤＭ??患者的血清ｍｉＲ－７水平與健康對(duì)照相比較。（Ｂ）通過(guò)ｑＲＴ－ＰＣＲ測(cè)量具有和不具有ＩＬＤ??的ＩＩＭ患者中ｍｉＲ－７的水平。??４？血清ｍｉＲ－７對(duì)ＩＩＭｓ患者ＩＬＤ的診斷價(jià)值??為了研宄這些ｍｉＲＮＡ作為具有ＩＬＤ的ＩＩＭｓ患者的潛在生物標(biāo)志物的特征，對(duì)??這些患者進(jìn)行了?ＲＯＣ分析。如圖３ａ所示，我們的結(jié)果證明，對(duì)于具有和不具有ＩＬＤ??的ＩＩＭｓ患者，ｍｉＲ－７的曲線下面積（ＡＵＣ）為０．８９７８（９５?％置信區(qū)間０．７９６１至０．９９９５）。??將患有ＩＬＤ的ＩＩＭｓ患者與沒(méi)有ＩＬＤ的患者區(qū)分的血清ｍｉＲ－７水平的Ｒ０Ｃ截止值是??０．００６３。對(duì)于ＩＬＤ患者，ｍｉＲ－７的診斷血漿水平敏感性為８８．０％，特異性為８８．９％。??這些數(shù)據(jù)表明，作為潛在生物標(biāo)志物的血漿ｍｉＲ－７在區(qū)分這兩個(gè)患有ＩＬＤ的患者群??體ＩＩＭ時(shí)可能具有更高的敏感性。同時(shí)，我們還使用ＲＯＣ來(lái)分析血清ｍｉＲ－７和ｍｉＲ－２１??在ＩＩＭ患者和健康對(duì)照中的診斷價(jià)值。如圖３ｂ所示

第二部分?特異性分子標(biāo)志物在人特發(fā)性炎癥性肌病診斷和鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值??學(xué)無(wú)差異（Ｐ＞〇．〇５）。皮疼ＤＭ患者由治療前４０例下降為治療后的６例，差異顯著??（Ｐ＜０．０１）。??表２?ＩＩＭｓ患者中ＰＭ和ＤＭ治療后臨床指標(biāo)差異??組?｜?肌無(wú)力，｜ＬＤＨ?｜ＨＢＤＨ￣｜?ＣＫ?ＡＳＴ?ＡＮＡ￣｜?皮疹??別肌痛?（Ｕ／Ｌ）?（Ｕ／Ｌ）?（Ｕ／Ｌ?（Ｕ／Ｌ）?（陽(yáng)性）Ｊ〇－ｌ（???）?陽(yáng)性）???ＰＭ?３／２１?２１７．８＾＂２１７．１２土￣￣８６＾５￣￣１７．６５±８．６?２／２１?０／２１?０／２１??７±６１，?１３１．８１?１±１７?１???２７?．６３???￣Ｄ?２／４０?１６６７５＾＾２８６．３５士￣￣６７３￣＾１６．９０±７．６￣￣１１／４０?７／４０?６／４０??Ｍ?５±３６，?１２６．８０?３±１２?６?????７６??丨．７７???????３．肌肉組織免疫組化??１．１肌肉組織冰凍切片ＨＥ染色??ＰＭ患者肌肉組織ＨＥ染色顯示肌纖維多表現(xiàn)為肌間纖維有明顯的的炎性細(xì)胞浸??潤(rùn)（圖１），而ＤＭ患者肌肉組織ＨＥ染色顯示肌纖維多表現(xiàn)為束周萎縮，微血管減??少，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)主要集中在微血管周圍（圖２）。正常肌肉組織ＨＥ染色顯示在肌間??纖維和微血管周圍無(wú)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)（圖３）。??ｘ?‘＊？、，－？－麝？?ｖ??？－ｒ－：??＇ｍｍ?＇?ｆ－－＇??圖１：?ＰＭ患者肌肉組織ＨＥ染色Ｘ２００；??３４??


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