第一部分:細胞蠟塊結(jié)合免疫組化在肺腺癌性心包積液診斷中的應用價值目的:探討細胞蠟塊技術(shù)結(jié)合免疫組化標記在惡性心包積液診斷中的應用價值,為晚期肺腺癌發(fā)生心包轉(zhuǎn)移的患者提供準確的診斷。方法:回顧性收集41例惡性心包積液的液基細胞學制片、細胞蠟塊HE切片以及免疫組化En Vison兩步法染色,顯微鏡下觀察液基細胞學及細胞蠟塊組織學不同的形態(tài)特點,免疫組化標記TTF-1、Napsin A、CK7、P40、CK5/6、GCDFP-15、ER、Cg A、Villin、CK20、CDX-2、CR、MC、CD20和CD3明確診斷及判斷腫瘤組織學來源。利用COX曲線評估TTF-1和Napsin A兩項抗體在肺腺癌心包轉(zhuǎn)移的診斷價值。結(jié)果:液基細胞學玻片鏡下見腫瘤細胞呈團簇狀或散在排列,細胞異型,核大深染,核分裂可見;細胞蠟塊玻片見腫瘤細胞集中,部分保持了原始細胞學形態(tài)特征及組織學結(jié)構(gòu)。41例惡性心包積液細胞學蠟塊經(jīng)免疫組化染色證實肺腺癌來源的29例,占所有惡性腫瘤的70.7%。肺小細胞癌來源2例,肺鱗狀細胞癌來源1例,乳腺癌來源4例,淋巴瘤來源2例,胃腸道來源腺癌2例及間皮瘤1例。TTF-1和Napsi... 

【文章來源】：南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：88 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英縮略詞對照表
前言
第一部分 :細胞蠟塊結(jié)合免疫組化在肺腺癌性心包積液診斷中的應用價值
    1.材料與方法
        1.1 臨床標本
        1.2 主要儀器
        1.3 主要試劑
        1.4 方法
            1.4.1 TCT制片
            1.4.2 細胞蠟塊制作
            1.4.3 免疫組化染色
            1.4.4 統(tǒng)計分析
    2.結(jié)果
        2.1 TCT細胞制片觀察
        2.2 細胞蠟塊切片觀察
        2.3 免疫組化診斷分型
        2.4 TTF-1和NapsinA在肺腺癌心包轉(zhuǎn)移細胞中診斷價值
    3.討論
    4.結(jié)論
第二部分 :肺腺癌惡性心包積液脫落細胞的形態(tài)學和分子學特征
    1.材料和方法
        1.1 臨床標本
        1.2 主要儀器
        1.3 主要試劑
        1.4 方法
    2 結(jié)果
        2.1 臨床病理資料
        2.2 細胞形態(tài)學特征
        2.3 分子學特征
        2.4 細胞形態(tài)學和分子學特征的相關(guān)性
    3.討論
    4.結(jié)論
第三部分 :二代測序技術(shù)在肺腺癌惡性心包積液基因突變檢測中的應用價值·
    1.材料和方法
        1.1 臨床標本
        1.2 主要儀器
        1.3 主要試劑
        1.4 方法
        1.5 統(tǒng)計方法
    2 結(jié)果
        2.1 NGS法檢測結(jié)果
        2.2 NGS法與ARMS法檢測EGFR結(jié)果比較
        2.3 NGS法與ARMS法檢測KRAS結(jié)果比較
        2.4 NGS法與FISH法檢測ALK和c-MET結(jié)果比較
    3 討論
    4 結(jié)論
全文總結(jié)
參考文獻
致謝
攻讀學位期間的研究成果
綜述
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]晚期非小細胞肺癌腫瘤組織原發(fā)灶和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶c-MET基因擴增的研究[J]. 李揚,于忠和.  國際腫瘤學雜志. 2014 (08)
[2]非小細胞肺癌原發(fā)灶與腦轉(zhuǎn)移灶EGFR基因突變狀況的一致性研究[J]. 王帥,胡南,陳川,肖華亮,羅維,李娟,胡金蓉,吳艷,楊鎮(zhèn)洲.  臨床腫瘤學雜志. 2013(10)
[3]非小細胞肺癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)EGFR、KRAS和MET基因狀態(tài)比較[J]. 馬潔韜,韓琤波,荊薇,趙健竹,周洋,黃樂天,李耀勇,白冬梅,鄒華偉.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學. 2013(05)
[4]非小細胞肺癌原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中KRAS和EGFR基因狀態(tài)的比較及其臨床意義[J]. 孫蕾娜,張強,欒煥玲,戰(zhàn)忠利,孫保存.  中國腫瘤臨床. 2012(14)



本文編號：3182353