發(fā)布時(shí)間：2021-04-15 12:17

　　第一部分基于磁共振彌散加權(quán)成像的腦轉(zhuǎn)移瘤伽瑪?shù)吨委燁A(yù)后評(píng)估目的:探究彌散加權(quán)成像參數(shù)與腦轉(zhuǎn)移瘤立體定向放射外科治療預(yù)后的關(guān)系,并評(píng)估彌散加權(quán)成像參數(shù)是否可用于評(píng)估患者預(yù)后。方法:本研究對(duì)2016年1月至2018年2月接受伽瑪?shù)吨委煹?2例腦轉(zhuǎn)移瘤患者進(jìn)行了回顧分析。獲取患者治療前彌散加權(quán)成像的影像數(shù)據(jù),分析計(jì)算病灶表觀彌散系數(shù)（ADC）和標(biāo)準(zhǔn)化表觀彌散系數(shù)（nADC）,并以ADC和nADC中位數(shù)為界分為兩組,比較組間無進(jìn)展生存時(shí)間和總體生存時(shí)間差異。結(jié)果:ADC和nADC分組后組間基線臨床特征一致。高nADC組患者中位生存時(shí)間為8.53個(gè)月,低nADC組中位生存時(shí)間為18.30個(gè)月,低nADC組生存時(shí)間更長(zhǎng)（P=0.0043）。高nADC組中位無進(jìn)展生存時(shí)間為4.50個(gè)月,低nADC組為7.13個(gè)月,但兩組無顯著差異（P=0.0726）。高nADC組1年生存率為41.94%,低nADC組為64.52%,組間無顯著差異（P=0.1261）。高nADC組2年生存率為3.23%,低nADC組為32.26%,低nADC組2年生存率更高（P=0.0057）。高ADC組患者中位生存時(shí)間為7.60個(gè)... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：96 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖６不同ＲＰＡ分級(jí)腦轉(zhuǎn)移瘤患者無進(jìn)展生存曲線??

第一部分結(jié)果??３．７預(yù)后分析??治疔前ＲＰＡ分級(jí)不同的患者總體生存時(shí)間存在差異（／＞＝０．００６５，圖５），其??中ＩＩＩ級(jí)患者中位生存時(shí)間１８．３３個(gè)月，ＩＩ級(jí)患者２０．８３個(gè)月，Ｉ級(jí)患者７．１３個(gè)月。??ＲＰＡ分級(jí)不同的患者無進(jìn)展生存時(shí)間時(shí)間無顯著差異（Ｐ＝０．１８６７，圖６）。ＲＰＡ??分級(jí)為Ｉ級(jí)的患者１年生存率最高，為９３．７５％，?ＩＩ級(jí)為３６．５９％，?ＩＩＩ級(jí)為６０％??（尸＝０．０００５）。ＲＰＡ分級(jí)為Ｉ級(jí)的患者２年生存率３１．２５％，?ＩＩ級(jí)１４．６３％，?ＩＩＩ級(jí)０，??但各組間無顯著差異（Ｐ＝０．１３２１）。??—ＲＰＡ－Ｉ??ｉｏｏ－ｎ?１??＼?＇￣￣Ｉ?—?ＲＰＡ－ＩＩ??＼?＇￣Ｉ?ＲＰＡ－ＩＩＩ??ｑ?＼?Ｌｏｇ－ｒａｎｋ?ｐ＝０．００６５?

治療前ＧＰＡ評(píng)分分組不同，患者總體生存時(shí)間時(shí)間無顯著差異（圖０．１５１７：ＬＧＰＡ分組不同，患者無進(jìn)展生存時(shí)間無顯著差異（圖８，尸＝０．８９５８）．Ｇ分（分組）越高，患者１年生存率越高（Ｐ＝〇．〇２１８）。ＧＰＡ評(píng)分（分組）生存率無顯著差異（Ｐ＝０．７００３）。??


本文編號(hào)：3139321